經腹及經陰道超聲聯合應用掃查子宮肌瘤對比分析

何宗珊 鄒秋果 黃燕

【摘要】目的：探討經腹及經陰道超聲聯合應用掃查子宮肌瘤的臨床價值及對比分析。方法：對2013年1月到2014年11月我院收治的155例子宮肌瘤患者的臨床資料進行回顧性分析，所有患者術前均進行經腹超聲、經陰道超聲以及經腹和經陰道超聲聯合應用檢查，記錄并比較經腹超聲、經陰道超聲、經腹及經陰道超聲聯合應用診斷子宮肌瘤的準確率、漏診率和誤診率。結果：經腹超聲診斷子宮肌瘤壁間、壁間并漿膜下、壁間并黏膜下、黏膜下、漿膜下、闊韌帶準確例數分別為36例（94.74%）、51例（94.44%）、18例（94.74%）、13例（100.00%）、13例（92.86%）、14例（82.35%）；經陰道超聲診斷子宮肌瘤壁間、壁間并漿膜下、壁間并黏膜下、黏膜下、漿膜下、闊韌帶準確例數分別為37例（97.37%）、52例（96.30%）、19例（100.00%）、12例（92.31%）、14例（100.00%）、15例（88.24%）；經腹及經陰道超聲聯合應用診斷子宮肌瘤壁間、壁間并漿膜下、壁間并黏膜下、黏膜下、漿膜下、闊韌帶準確例數分別為38例（100.00%）、53例（98.15%）、19例（100.00%）、13例（100.00%）、14例（100.00%）、16例（94.12%）；不同超聲方法診斷子宮肌瘤準確率比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。經腹超聲診斷子宮肌誤診率10（6.45%），經陰道超聲診斷子宮肌瘤誤診率6（3.87%），經腹及經陰道超聲聯合應用診斷子宮肌誤診率2（1.29%）；不同超聲方法診斷子宮肌瘤誤診率比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：經腹及經陰道超聲聯合應用掃查子宮肌瘤，可以有效減少誤診率，提高診斷的準確性。

【關鍵詞】經腹超聲；經陰道超聲；子宮肌瘤

Joint use of transabdominal and transvaginal ultrasound scanning on uterine fibroidHE Zongshan1， ZOU Qiuguo2， HUANG Yan3. 1.Department of Ultrasound， Haikou Third Peoples Hospital， Haikou 571100， Hainan， China； 2.Department of Ultrasound， Haikou Peoples Hospital， Haikou 570100， Hainan， China； 3.Department ofObstetrics and Gynecology， Haikou Third Peoples Hospital， Haikou 571100， Hainan， China

【Abstract】Objectives： To explore the clinical value of joint use of transabdominal and transvaginal ultrasound scanning on uterine fibroid. Methods： The clinical data of 155 patients with uterine fibroid in our hospital from January 2013 to November 2014 were retrospectively analyzed and all the patients underwent transabdominal ultrasound， transvaginal ultrasound and both together. The accuracy rate， missed diagnosis rate and misdiagnosis rate of the three groups were compared. Results： The accuracy rate in transabdominal ultrasound diagnosis of uterine fibroids intramural， intramural and subserosal， intramural and submucosal， submucosal， subserosal， broad ligament accuracy were 36 cases （94.74%）， 51 cases （94.44%）， 18 cases （94.74%）， 13 patients （100.00%）， 13 cases （92.86%） and 14 cases （82.35%） respectively； the accuracy rate in transvaginal ultrasound diagnosis of uterine fibroids intramural， intramural and subserosal， intramural and submucosal submucosal， subserosal， broad ligament accuracy were 37 cases （97.37%）， 52 cases （96.30%）， 19 patients （100.00%）， 12 cases （92.31%）， 14 cases （100.00%） 15 cases （88.24%）； the accuracy rate in joint use of transabdominal and transvaginal ultrasound diagnosis of uterine fibroids combined intramural， intramural and subserosal， intramural and submucosal， submucosal， subserosal， broad ligament accuracy were 38 cases （ 100.00%）， 53 cases （98.15%）， 19 cases （100.00%） 13 cases （100.00%） 14 cases （100.00%）， 16 cases （94.12%）. Difference in accuracy diagnosis rate of uterine fibroids among the three groups was of statistical significance （P<0.05）. The misdiagnosis rate of uterine fibroids in the three groups were 10 cases （6.45%）， 6 cases （3.87%） and 2 cases （1.29%）， with statistical difference （P<0.05）. Conclusion： Joint use of transabdominal and transvaginal ultrasound in the diagnosis of uterine fibroid can effectively reduce misdiagnosis rate and improve the accuracy rate of diagnosis.

【Key words】Transabdominal ultrasound； Transvaginal ultrasound； Uterine fibroid

【中圖分類號】R445.1【文獻標志碼】A

子宮肌瘤主要是由于雌激素刺激引起子宮平滑肌細胞增生而形成的，因為有少量纖維結締組織存在，又稱為子宮平滑肌瘤，子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，該病多發生于34～47歲的中年婦女[1-3]。隨著超聲檢查技術的不斷發展，超聲檢查技術已經廣泛地應用到婦科疾病的診斷中，臨床上一般用經腹超聲檢查子宮肌瘤，但是容易出現漏診或者誤診的情況[4，5]。……