中藥灌腸加貼敷治療慢性盆腔炎的臨床效果評價

程韋男

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中藥灌腸加貼敷治療慢性盆腔炎的臨床效果評價

程韋男

目的探討中藥灌腸加貼敷治療慢性盆腔炎的臨床效果評價。方法隨機選擇2012年10月—2013年11月到我院進行治療的200例慢性盆腔炎患者，將患者分為兩組(研究組、對照組)，研究組患者采用中藥保留灌腸結合腹部中藥貼敷進行治療，對照組患者采用西藥抗生素，經過一段時間的治療之后，對比兩組患者的治療效果。結果一段時間后，研究組與對照組患者病情均得到一定的改善，研究組總有效率(96.00%)明顯高于對照組(78.00%)，在復發率上，研究組低于對照組，兩組對比差異顯著，存在統計學意義(P<0.05)。結論中藥灌腸加貼敷治療慢性盆腔炎，可有效改善患者病情，復發率小，值得在臨床上推廣使用。

中藥灌腸；貼敷；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是臨床常見的一種婦科疾病，若不及時到醫院就診，病情繼續惡化，則會演變成為重度盆腔炎，嚴重時可導致不孕，對女性患者的身心健康造成嚴重的影響，因此需給予高度重視。本研究對2012年10月—2013年11月到我院進行治療的200例慢性盆腔炎患者治療情況進行分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料隨機選擇2012年10月—2013年11月到我院進行治療的200例慢性盆腔炎患者，將患者分為兩組(研究組、對照組)。研究組100例患者，年齡21～45歲，平均(30.28±5.77)歲；病程5月～8年，平均(5.58±1.24)年；對照組100例患者，年齡22～46歲，平均(30.74±5.98)歲，病程6月～9月，平均(5.77±1.58)年。所有參與病例均符合慢性盆腔炎診斷標準。研究組與對照組患者在年齡、病程等方面差異不顯著(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患者入院之后，均進行舒適護理，為治療工作做好充分的準備，掌握患者病情狀況，消除患者緊張焦慮情緒，開展全身檢查之后，采用藥物進行治療。對照組根據患者的情況采用適合劑量的克林霉素進行治療，每次使用藥物劑量控制在0.15～0.3 g范圍之內，每日口服4次[1]。研究組患者采用中藥灌腸加貼敷。中藥保留灌腸，處方為鴨跖草、丹參、蒲公英、赤芍、紫花地丁等多種藥物進行混合煎熬，熬湯完畢之后通過肛管進入到直腸內部，每日灌注1次；聯合腹部中藥貼敷治療，即選用乳香、丹參、沒藥、蒲公英、赤芍、三棱、皂角刺、艾葉、當歸、延胡索、劉寄奴、透骨草、川芎等藥物混合研磨，然后將其熱敷在患者腹部位置。藥物的使用量結合患者的病情進行調整，每日2次，1周為一個療程，連續用藥3周后觀察患者的病情變化情況，用藥半年后對所有患者進行隨訪，掌握患者病情復發情況[2]。

1.3療效評定標準慢性盆腔炎治療療效判定結果分別有顯效、有效和無效三種。顯效：患者病情得到顯著的改善，盆腔內部的炎癥已消除，三個月內沒有出現過復發現象；有效：患者病情得到緩解，存在輕微的臨床癥狀；無效：患者病情未得到任何改善，甚至加重。總有效率(%)=(顯效例數+有效例數)÷總例數×100%[3]。

1.4統計學方法本研究采用SPSS17.0軟件實施統計學分析，組間比較進行t檢驗，P<0.05時表示差異明顯，存在統計學意義。

2　結果

在總有效率上，研究組明顯高于對照組，兩組對比差異顯著，存在統計學意義(P<0.05),見表1。在患者治療半年之后進行隨訪，發現研究組患者有15例出現病情復發現象，復發率為15.00%，對照組有72例出現復發現象，復發率為72.00%，前者明顯低于后者。

表1　研究組與對照組患者病情改善對比分析　(例，%)

3　討論

3.1慢性盆腔炎分析慢性盆腔炎是臨床上常見的一種疾病，女性患上此病后，多會表現出發熱，下腹疼痛以及陰道分泌物明顯增多的現象，對女性患者的身體健康影響較大，目前，慢性盆腔炎的發病率出現逐年上升的趨勢，對患者的身心健康及日常生活均造成較大的影響，因此受到社會各界人士的高度關注。從中醫的角度對慢性盆腔炎進行分析，慢性盆腔炎在婦人腹痛、帶下病的范疇之內，造成慢性盆腔炎的主要原因是風寒外邪入侵、月經不調等造成，體內瘀血、濕熱是該疾病的關鍵，治療時要以活血化瘀為主，目前，理想的治療方法是中藥保留灌腸結合腹部中藥貼敷治療。

3.2中藥灌腸加中藥貼敷治療分析在慢性盆腔炎的治療中，采用中藥灌腸的治療方法，主要原因是該治療方法可以通過直腸黏膜靜脈叢，進行藥物的吸收，吸收之后直接作用于患處，藥效發揮的更為理想，促進血液循環，并且對盆腔炎分泌物吸收具有良好的促進作用，有利于黏連軟化。聯合腹部中藥貼敷治療臨床效果更為顯著，將中藥熱敷于患者腹部，通過皮膚滲透到各部位穴位，并達到病患部位，清熱解毒，活血化瘀，熱敷中藥中含有涼血消腫的赤芍、活血化瘀的丹參、清熱解毒的蒲公英以及止痛行氣的乳香等，艾葉可達到溫經止痛的效果，而劉寄奴能破血通經，多種藥物共同作用，大大提高了臨床療效，并且能達到根治的目的，避免在藥物停用之后出現復發的現象[4]。中藥保留灌腸結合腹部中藥貼敷治療安全可靠，不良作用小，并且中藥費用較低，患者樂于接受。

3.3研究結果分析本研究對2012年10月—2013年11月到我院進行治療的200例慢性盆腔炎患者治療情況進行分析，所有患者分為研究組與對照組，前者采用中藥灌腸加貼敷治療(總有效率為96.00%)；后者采用西藥進行治療(總有效率為78.00)，在用藥半年之后，研究組僅有15例患者病情復發，對照組有72例患者病情復發，兩組病情改善程度存在差異，具有統計學意義(P<0.05)。唐艷[5]指出，中藥保留灌腸結合腹部中藥貼敷理療治療慢性盆腔炎，操作簡單，臨床療效顯著；陳曉娟，楊永剛[4]提出，中藥保留灌腸結合腹部中藥貼敷治療慢性盆腔炎，臨床效果顯著，復發率低。與本研究結論一致，可見本研究結論成立。中藥灌腸加敷貼治療慢性盆腔炎，可有效改善患者病情，并且復發率小，安全可靠，值得大力推廣。

[1]劉虹.婦科千金膠囊聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].中國實用醫藥，2010,5(16):171.

[2]康薇,蔣燕娟,劉麗.中藥保留灌腸聯合電腦中頻藥物導入治療慢性盆腔炎的觀察和護理[J].中醫藥導報,2008,14(6):94-95.

[3]戴春霞.中西醫結合治療慢性盆腔炎50例臨床觀察[J].中醫藥導報,2010,16(6):50-51.

[4]陳曉娟,楊永剛.中藥保留灌腸結合腹部中藥貼敷治療慢性盆腔炎46例臨床觀察[J].中醫藥導報,2013,19(10):115-116.

[5]唐艷.中藥保留灌腸結合腹部中藥貼敷理療治療慢性盆腔炎52例療效觀察與護理[J]. 中國社區醫師(醫學專業),2012,30(5):84-85.

山東省東營市勝利石油管理局供應衛生院婦科(東營 257097)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.20.004

1003-8914(2016)-20-2915-02

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