優(yōu)質(zhì)護(hù)理在中醫(yī)腎病科中的應(yīng)用探討

宋方方　鄧華

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在中醫(yī)腎病科中應(yīng)用的要點(diǎn)。方法 選取我院2015年1月～2015年12月收治的腎病患者116例作為觀察組對(duì)象，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理；選取2014年1月～2014年12月收治的腎病患者105例作為對(duì)照組對(duì)象，給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組最終護(hù)理滿意度為98.65%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為82.34%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在中醫(yī)腎病科中應(yīng)用后顯著提高了患者對(duì)護(hù)理滿意程度，臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)腎病科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.02.0.02

近些年來(lái)中醫(yī)護(hù)理為國(guó)際醫(yī)學(xué)及人民的健康做出了巨大的貢獻(xiàn)，在疾病防治的過(guò)程中也發(fā)揮出了舉足輕重的作用。臨床護(hù)理的實(shí)踐中，“優(yōu)質(zhì)”的體現(xiàn)是關(guān)鍵[1]。為了進(jìn)一步改善腎病的內(nèi)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為患者們提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，響應(yīng)《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》號(hào)召，醫(yī)院在2015年1月份開(kāi)始實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并且對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的患者最終效果展開(kāi)對(duì)比，更具現(xiàn)實(shí)意義，現(xiàn)做出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2015年12月收治的腎病患者116例作為觀察組，觀察組女66例，男50例，年齡28～66歲，平均年齡（41.9±5.5）歲，病程2個(gè)月～11年，平均病程為（11.9±6.3）個(gè)月；選取我院2014年1月～2014年12月收治的腎病患者105例作為對(duì)照組，對(duì)照組女49例，男56例，年齡27～63歲，平均年齡（41±8.8）歲，病程3個(gè)月～12年，平均病程（12.9±7.6）個(gè)月；兩組患者的性別、年齡等一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。需要從以下幾個(gè)方面入手，首先應(yīng)當(dāng)做到在護(hù)理服務(wù)理念上的轉(zhuǎn)變，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人必須積極召集護(hù)理人員進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”的學(xué)習(xí)，把醫(yī)院和本科室的實(shí)際情況作為重要基礎(chǔ)，結(jié)合患者的不同情況進(jìn)行護(hù)理方案的制定。首先要確保病房衛(wèi)生的整潔，接下來(lái)要嚴(yán)格做好晨間和晚間護(hù)理[2]。每周要對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)建議調(diào)查，聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)最真實(shí)和根本的需求，并作出及時(shí)的調(diào)整和改善，將患者作為服務(wù)的中心，全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理提高了護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，提升了整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的素養(yǎng)。醫(yī)院結(jié)合患者病情和護(hù)士水平以小組的方式進(jìn)行管理，護(hù)士長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)整個(gè)病區(qū)護(hù)理工作，對(duì)本組內(nèi)的重危患者進(jìn)行護(hù)理，責(zé)任護(hù)士要在第一時(shí)間在患者有需求的過(guò)程中及時(shí)有效地滿足患者；在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)還包括了心理的護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中應(yīng)該投入更多的情感，要和患者構(gòu)成有效的溝通，一方面取得患者的信任，另一方面也是給患者更大的治愈信心，讓患者能夠更加積極地配合治療；優(yōu)質(zhì)護(hù)理還需要進(jìn)行個(gè)體辯證護(hù)理，營(yíng)養(yǎng)治療要貫穿優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整個(gè)過(guò)程，確保患者在低脂、低鹽、適量蛋白質(zhì)的基礎(chǔ)上合理膳食。如果是肝腎陰虛者，還需要適當(dāng)在飲食中加入滋陰的事物，脾腎陽(yáng)虛者應(yīng)當(dāng)給予溫補(bǔ)的食物，而燥熱傷津者則是要提供清熱生津的食材。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分了解一些藥物的屬性，例如山藥黃芪芡實(shí)粥比較適合風(fēng)水相搏者，便秘者不可過(guò)食辛辣，鯽魚(yú)湯多給脾腎氣虛者；護(hù)理人員必須時(shí)刻關(guān)切患者，對(duì)其日常護(hù)理進(jìn)行細(xì)致化處理對(duì)神情倦怠或者是面色無(wú)華的患者要經(jīng)常詢問(wèn)睡眠質(zhì)量方面的情況，并給出一些建議，例如聽(tīng)音樂(lè)、看小品等等；在患者出院之后，護(hù)理工作也應(yīng)當(dāng)延續(xù)，在出院之前要做好最后的指導(dǎo)工作，中醫(yī)重視的就是三分治療七分養(yǎng)，患者在醫(yī)院一段時(shí)間的治療能夠快速改善很多病癥，但是體質(zhì)的養(yǎng)成是需要十分漫長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)行適應(yīng)和調(diào)整，最終的形成也需要后期的不斷維護(hù)，所以患者在出院之后應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)囑，預(yù)防疾病，順應(yīng)節(jié)氣的變化，結(jié)合自身的身體素質(zhì)安排飲食起居，護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者多進(jìn)行穴位的保健和按摩，多進(jìn)行一些舒緩的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，來(lái)慢慢提升自身素質(zhì)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

針對(duì)兩組患者在醫(yī)院護(hù)理滿意度方面做出對(duì)比。以問(wèn)卷調(diào)查的方式，患者出院后1天內(nèi)，家屬當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)醫(yī)生收回，評(píng)價(jià)的內(nèi)容重點(diǎn)包括了：護(hù)理技術(shù)、責(zé)任意識(shí)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、日常護(hù)理以及出院指導(dǎo)，滿分100分，單項(xiàng)20分。95分以上為A檔，表示非常滿意；90～95為B檔，表示基本滿意；90分以下為C檔，視為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理滿意度為98.65%，高于對(duì)照組的82.34%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在近幾年來(lái)，人們的物質(zhì)生活不斷改善，對(duì)各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量都提出了更高的要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床護(hù)理工作當(dāng)中的應(yīng)用有效地改善了當(dāng)前的護(hù)理水平[3]。對(duì)中醫(yī)的整體觀念做出護(hù)理評(píng)估，主要針對(duì)相關(guān)的事物或者對(duì)象進(jìn)行全方位的準(zhǔn)確評(píng)估及診斷，為日后護(hù)理提供更加科學(xué)的依據(jù)[4]。中醫(yī)整體觀念是其理論的基本觀點(diǎn)，認(rèn)為人是完整的、統(tǒng)一的，人體及自然之間存在著重要關(guān)系，護(hù)理評(píng)估能夠使得護(hù)理人員在掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論時(shí)，透過(guò)望聞問(wèn)切的方式，收集有效的信息，通過(guò)脈象和舌苔觀察患者的情況，為優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供更加真實(shí)可見(jiàn)的依據(jù)[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，將患者當(dāng)做是護(hù)理的核心，強(qiáng)調(diào)內(nèi)涵性，提高整體的水平，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在中醫(yī)腎病科當(dāng)中的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)理論和現(xiàn)代優(yōu)質(zhì)護(hù)理的完美結(jié)合，提升了整體的患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧朝霓，王 招，劉 娜，等.中醫(yī)腎病科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（7）：116-117.

[2] 南春紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒腎病綜合征中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2013，5（6）：567-568.

[3] 胡少紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在早期糖尿病腎病中的效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（46）：147.

[4] 楊水?huà)?中西醫(yī)結(jié)合治療腎病綜合征頑固性水腫的臨床護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（18）：124-125.

[5] 藺素萍，任改瑛，邊紅萍，等.腎病綜合征的個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)治療與中醫(yī)辨證護(hù)理[J].護(hù)理研究，2012，26（22）：2073-2074.

本文編輯：王 琦