中醫護理干預在治療尋常型銀屑病中的效果探討

王潔

【摘要】目的 探討中醫護理干預在治療尋常型銀屑病患者中的效果。方法 選取2015年1月～12月我院收治的尋常型銀屑病患者80例，以隨機分配法將患者分為觀察組及對照組，各40例。對照組患者實施常規護理；觀察組患者實施中醫護理干預，分析比較兩組患者的護理效果。結果 組間比較可知，觀察組患者治療總有效率為85%（34/40），對照組患者治療總有效率為65%（26/40），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中醫護理干預在治療尋常型銀屑病中具有較好的效果，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】中醫護理干預；尋常型銀屑病；效果

【中圖分類號】R758.63 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.02..02

銀屑病主要癥狀為皮膚出現紅色紅斑或斑塊，上覆多層白色鱗屑，刮除鱗屑后星點狀出血[1]。銀屑病的發病機制尚未明確，但與環境、遺傳等多方面因素相關。目前，臨床上尚缺乏治療銀屑病的特效方案，大多患者病程長、發作反復且發作范圍增大，影響患者的生理及心理[2]。傳統的西藥治療及護理效果較為一般，在本次調查中，筆者將分析中醫護理干預在治療尋常型銀屑病中的效果，現作下述報道。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～12月我院收治的尋常型銀屑病患者80例作為研究對象。隨機將患者分為觀察組及對照組，各40例。觀察組，男22例，女18例，年齡18～70歲，平均年齡（38.9±2.1）歲；對照組，男23例，女17例，年齡18～70歲，平均年齡（39.2±2.3）歲。兩組患者在一般資料上比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規西藥治療及常規護理，皮損處涂抹維A乳膏，每晚1次。同時為患者靜滴復方甘草酸苷。對患者進行藥物治療督促，健康宣教等常規護理；觀察組患者在此基礎上聯合中醫護理干預，具體操作如下。

1.2.1中藥治療

以中醫辨證法對患者進行分型處理，并根據分型結果對患者進行相應的藥物治療。

1.2.2中藥外用護理

（1）中藥溻漬：準備中藥黃柏、黃芩、防風、蒲公英、板藍根、蛇床子、連翹各20 g及甘草10 g。上述藥方以水煎汁后，準備6層紗布浸濕稍擠干，不滴水敷于皮損部位，30 min/次。

（2）中藥藥浴：準備中藥透骨草、生側柏葉各100 g、大皂角及白癬皮各50 g。 其中血熱型患者再加以馬齒莧、蒲公英、敗醬草50 g以水煎汁。血燥型患者再加以地膚子、苦參50 g以水煎汁。血瘀型患者再加以牡丹皮、生艾葉50 g以水煎汁。1次/d，連續4周。

（3）皮膚護理：因進行中藥溻漬及藥浴后，患者皮膚上的皮屑會出現脫落，而新生的肌膚較為較弱，因此需進行保護。

1.2.3情志護理

大多銀屑病患者伴有焦慮、抑郁等不良情緒。護理人員需積極與患者進行交流溝通，對患者進行心理疏導。告知患者銀屑病的發生雖無法阻止，但是可以通過積極有效的治療進行改善，為患者樹立正確的價值觀，提升患者的治療依從性。

1.2.4飲食護理

患者應攝入新鮮的瓜果蔬菜，避免攝入辛辣、刺激性的食物。 大多銀屑病患者需合理“忌口”，護理人員需根據患者自身的身體素質差異，正確的給予患者相應食物治療，而不是絕對性的“忌口”。

1.3 療效判定

對患者進行連續8周的治療，并于治療后對患者的皮損消退情況進行分析。其中皮損消退95%以上者視為臨床治愈；皮損消退80～95%者視為顯效；皮損消退50%～80%者視為有效：皮損消退不足50%者視為無效。治療總有效率=臨床治愈+顯效+有效。

1.4 統計學處理

以SPSS18.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療后，觀察組患者的治療總有效率為85%（34/40），對照組患者的治療總有效率為65%（26/40），差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

銀屑病是臨床上的常見皮膚疾病，該病發病原因尚不明確，但認為多于遺傳、環境等因素相關。在傳統的西藥治療中，患者被動接受相應藥物治療，不僅療效患者緩慢，同時患者內心承受較大的壓力，療效較為一般。近年來，中醫護理干預在臨床上獲得了較為廣泛的應用。首先對患者實施相應的中醫辨證分型，根據患者自身的特征為其準備相應的藥物治療，使得整體治療具有針對性特征。同時我院對患者實施中藥外用，包括溻漬及藥浴，這樣有利于藥物直接滲透至皮膚內，更好的發揮療效。同時對患者進行飲食及情志護理干預，幫助患者改善了不良的飲食習慣，鼓勵患者放松身心，樹立信心，這對于此類慢性疾病患者而言是十分必要的。

經本次調查結果提示，觀察組治療總有效率為85%，顯著高于對照組的65%，差異有統計學意義（P<0.05）。提示中醫護理干預對提升患者療效上具有重要意義。

綜上所述，中醫護理干預在治療尋常型銀屑病中具有較好的效果，可更好的改善患者病情，該種護理模式可在臨床上進行推廣應用。

參考文獻

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本文編輯：徐 陌