淺析新生兒肺炎生理病理結構實施精心護理方案的效果

張秀臻

【摘要】目的 探討新生兒肺炎生理病理結構實施精心護理方案的效果。方法 選取我院2013年2月～2015年3月收治的新生兒肺炎患者58例作為研究對象，隨機平均分為對照組和觀察組，各29例。對照組患者采用常規護理，觀察組患者在對照組基礎上實施個體化精心護理干預措施，觀察兩組患者臨床癥狀改善情況。結果 觀察組患者和對照組患者護理總有效率分別為96.55%、75.86%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者家屬護理滿意度為93.10%，明顯高于對照組65.52%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 精心護理方案在新生兒肺炎護理中具有較高的臨床價值，值得臨床應用。

【關鍵詞】新生兒肺炎；生理病理結構；精心護理方案；效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.02..02

新生兒肺炎在臨床上屬于一種嚴重的呼吸道疾病，由于新生兒的肺臟發育不成熟，很容易被細菌感染，導致患者出現咳嗽、發熱、呼吸困難等不良癥狀，如果沒有及時給予患者有效的治療措施，那么患者很有可能出現呼吸衰竭等嚴重的并發癥，進而死亡。大量的臨床實踐結果證明[1]，給予新生兒肺炎患者對癥治療時，實施有效的護理措施，能夠增強治療效果，縮短患者痊愈時間。本次選取我院收治的58例新生兒肺炎患者，作為探討新生兒肺炎生理病理結構實施精心護理方案效果的研究對象，其結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年3月收治的新生兒肺炎患者58例作為研究對象，隨機平均分為對照組和觀察組，各29例。對照組男16例，女13例，年齡3～27天，平均年齡（13.5±6.7）天；觀察組男17例，女12例，年齡4～28天，平均年齡（13.8±7.0）天。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

醫護人員給予對照組患者常規止咳、化痰、抗感染等對癥治療，新生兒肺炎常規護理。醫護人員對觀察組患者實施精心護理方案，具體操作如下。

①溫度護理

新生兒特別是早產兒，體溫調節能力較差，新生兒皮下脂肪較少，所以體溫偏低。加之新生兒汗腺沒有發育成熟，散熱比較困難，所以醫護人員必須要做好體溫護理措施。一般情況下，室內溫度控制在20～22℃，相對濕度控制在55～65%，以免空氣干燥導致患兒不能將呼吸道分泌物咳出，引發交叉感染，針對放置在暖箱的患兒，醫護人員必須要隨時測量暖箱的溫度和患兒的體溫，保證患兒體溫維持在正常狀態下。

②呼吸護理

新生兒由于排痰功能較弱，不易將痰液咳出，導致患兒呼吸道被阻塞，出現缺氧、呼吸暫停等嚴重情況。所以醫護人員要不定時給患兒翻身，通過由上而下拍擊患兒背部，防止內分泌物堆積在呼吸道。如有必要，醫護人員要對患兒實施吸痰處理，使患兒呼吸道時刻保持通常狀態。此外，醫護人員還需要給予患兒吸氧處理，保證氧濃度≦40%。

③喂養護理

科學喂養是降低并發癥發生率的重要措施，新生兒體質較弱，吸吮能力較差，護理人員必須要做好喂養護理工作。臨床提倡出生后30 min采用母乳喂養，因為母乳營養比較豐富，能夠增強機體免疫能力。喂養患兒之后，采用側臥位，以免患兒出現嗆咳或溢奶現象，引發窒息。

1.3 效果判斷標準

顯效：患者痰鳴音消失，雙肺呼吸音恢復到正常狀態，胸片由滲出轉變為吸收；患者痰鳴音有所緩解，雙肺呼吸音減弱，胸片滲出明顯減少；無效：患者各項臨床癥狀基本上沒有發生變化更甚者病情加重[2]。護理總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理效果比較

對照組患者護理總有效率為75.86%，觀察組患者護理總有效率為96.55%，對兩組數據進行對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 護理后患者家屬滿意度情況

針對護理工作，觀察組患者家屬滿意度為93.10%，對照組家屬的滿意度為65.52%，兩組數據比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

新生兒肺炎是一種嚴重的兒科病癥，新生兒生理結構發育不成熟，機體抵抗能力較差，所以肺炎發病率較高。該病轉歸不良，很容易引發心衰等并發癥，致死率較高。有效的護理措施是保證保證新生兒平安度過危險期的關鍵，所以醫護人員必須要結合患兒的病情，給予精心護理方案，促進疾病良性轉歸，為新生兒健康生長發育提供保障[3]。溫度護理、呼吸道護理及喂養護理等方面都需要根據患兒的情況進行個體化精心護理。加強保護防止交叉感染，在保持病房內空氣流通的情況下，注意對患兒的溫度護理，減少對呼吸道的刺激，防止呼吸道的反復感染，對患兒的家屬進行正確的飲食指導，提高患兒自身抵抗力，為患兒早日康復提供高質量的護理[4]。

在本研究中，醫護人員對對照組患者實施了常規新生兒患者護理措施，觀察組患者在常規護理基礎上，同時實施精心護理方案。在護理人員的精心照料下，觀察組中，有28例患者取得了良好的療效，護理總有效率為96.55%；對照組中，22例患者臨床療效較好，護理總有效率為75.86%，兩組數據比較，差異有統計學意義（P<0.05），這提示精心護理方案能夠有效改善患者的臨床癥狀，促進患者痊愈。觀察組患者家屬對護理工作的滿意度為93.10%，對照組中，有27例患者家屬對護理工作感到滿意，所占比例為65.52%，兩組數據比較，差異有統計學意義（P<0.05），這表明精心護理方案能夠增加患兒的安全感，縮短患兒住院時間，提高護理滿意度，減少醫療糾紛。

綜上所述，精心護理方案在新生兒肺炎患者護理中，具有重要的臨床價值。

參考文獻

[1] 金家云.新生兒肺炎及其并發癥護理體會[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（7）：385.

[2] 侯文莉.新生兒肺炎的護理觀察[J].心理醫生（下半月版），2012，18（9）：158.

[3] 周 旭.人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的綜合效果研究[J].四川醫學，2012，33（5）：911-912.

[4] 李 芳.新生兒肺炎的臨床護理體會[J].吉林醫學，2014，35（1）：168-169.

本文編輯：王 琦