慢性胃炎患者飲食習慣和疾病知識知曉情況調查

劉生龍

第二軍醫大學附屬長海醫院門診部，上海200433

慢性胃炎患者飲食習慣和疾病知識知曉情況調查

劉生龍

第二軍醫大學附屬長海醫院門診部，上海200433

目的調查慢性胃炎患者飲食習慣及疾病知識知曉情況，為針對性地進行患者健康教育提供科學依據。方法采用橫斷面研究方法，應用自設問卷對上海市一家三甲醫院胃腸外科和消化內科63例慢性胃炎患者進行問卷調查。結果慢性胃炎患者對疾病相關知識的知曉程度尚可，但飲食習慣較差。結論慢性胃炎的形成與不良的飲食習慣有密不可分的關系，應加強慢性胃炎患者飲食方面的健康教育，促進患者的康復并預防慢性胃炎的再次發生。

慢性胃炎；飲食習慣；相關性調查

慢性胃炎是指由于各種不同的病因引起的胃黏膜的慢性炎癥病變，其常見臨床表現有食欲不振、飯后上腹部脹滿不適或隱痛、惡心、嘔吐等癥狀［1］。隨著社會的發展，人們的生活壓力越來越大、生活節奏也越來越快。高壓力和高節奏的生活使得人體的抵抗力降低，加上不良的飲食習慣，使慢性胃炎的發病率逐年增高，成為困擾人們身體健康的常見病之一。慢性胃炎病程長，反復發作，影響患者的日常生活，降低了生活質量和工作效率。有些患者總把希望寄托于某些“特效藥”上，而忽視了平日的飲食保健。該文旨在通過問卷調查形式，分析了解慢性胃炎患者飲食行為和疾病知識的知曉情況，為針對性地進行患者健康教育提供科學依據，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

63例調查對象中男性30例、女性33例；年齡21～78歲，平均年齡（48.317±16.696）歲；文化程度以初中和大專為主，各占23.8%，高中和小學及以下學歷各占19%，本科及以上學歷占14.4%；調查對象多來自中小城市，占39.7%，其次為鄉村，占36.5%。63例調查對象病程進展緩慢，出現無明顯癥狀或無規律性的上腹部痛和不適及食欲不振，伴噯氣、反酸、惡心和嘔吐等消化系統癥狀。均行胃鏡下胃黏膜活組織檢查，其中慢性萎縮性胃炎35例和慢性淺表性胃炎28例。

采用方便抽樣的方法，在該市某三甲醫院胃腸外科和消化內科抽取63例慢性胃炎患者進行調查。

1.2研究工具

該次研究采取自行設計問卷的形式，問卷內容包括以下三方面:①一般資料（性別、年齡、文化程度、家庭所在地、經濟水平）；②飲食行為（規律進餐、暴飲暴食、吃早餐、喜食辛辣刺激食物、喜食過涼或過甜等食物、飲濃茶咖啡等飲料、細嚼慢咽）；③疾病相關知識（飲食要求、定時體檢、早餐的重要性、避免食用的食物、慢性胃炎的并發癥）。該次調查共發放問卷63份，回收有效問卷63份，有效回收率100%。

1.3統計方法

回收數據錄入SPSS 17.0軟件，采用構成比對數據進行統計描述，進行χ2檢驗。

2　結果

2.163例調查對象飲食習慣情況

在抽查對象中經常規律進餐占大部分，但由于個人情況一部分人會有暴飲暴食現象。并且飲用濃茶或者咖啡已經成為近半數人生活中的常態，見表1。

表1　調查對象的飲食習慣情況［n=63，n（%）］

2.2疾病相關知識的知曉情況

63例調查對象中有54例知道慢性胃炎的飲食要求，占85.7%；而認為應該堅持每天吃早餐的有60例占95.2%，57例占90.5%的調查對象認為慢性胃炎患者應該避免食用的選項中有油炸類食物、辣椒、濃茶和咖啡。48例占76.2%的調查對象認為慢性胃炎的并發癥有胃潰瘍、胃癌、胃出血、胃穿孔。能夠堅持體檢的僅有6例，90.5%的調查對象只是偶爾或者從未進行過相關身體檢查。

3　討論

3.1慢性胃炎患者疾病飲食習慣不良

不良的飲食習慣，例如不規律進食以及辛辣刺激食物的過多攝入是導致慢性胃炎患病率較高的重要原因之一。對于已患慢性胃炎的患者來說，飲食也要多加注意。通過調查結果可知:①胃炎患者中，經常吃油膩辛辣食物者占到38.1%。油膩的食物會延長胃的排空，而辛辣的食物會對胃黏膜產生刺激，兩者都會引起或加重慢性胃炎的病情。②47.6%胃炎患者經常喜食過涼或過甜等食物，吃過冷過熱過甜過咸的飲食都會對胃造成傷害，加重胃的負擔。過冷的食物不僅不宜消化與吸收，而且會促進胃酸分泌增多，并直接刺激炎癥病灶，過甜的食物容易使胃酸分泌增多，都不宜胃的消化吸收，所以吃飯時要有個度，不要因為喜歡某種飲食而刻意加重口味。③吃飯的速度也是非常有講究的，調查得出僅23.8%胃炎患者能經常做到細嚼慢咽。細嚼慢咽能充分發揮牙齒的機械作用和唾液的潤滑作用，從而減輕胃的負擔，而狼吞虎咽卻直接地加重胃的負擔，并且有可能引起嗆咳、打嗝等不良反應，造成患者的痛苦。④暴飲暴食也是非常可怕的飲食行為，而42.9%的患者一直或經常性的暴飲暴食，不僅增加胃的負擔，還容易引起急性胃擴張，有可能造成胃酸分泌的紊亂，甚至還會導致胃出血。⑤每天吃早餐是正確的飲食行為，絕大多數患者均能保證經常吃早餐并規律飲食。早餐時間，經過一夜的休息，早晨陽氣活動開始旺盛，胃中處于空虛狀態，急需補充營養，吃早餐可以滿足上午的工作需求，為上午的工作提供更好的精力。針對慢性胃炎患者疾病飲食習慣不良的情況，在慢性胃炎患者護理中，護士應該提醒患者養成細嚼慢咽的習慣，常吃護胃食物，適當多吃富含蛋白質、維生素豐富的食物［2］，養成良好的飲食習慣和生活習慣。飲食療法既沒有藥物的不良反應，又能滿足機體的營養需要，調整機體的功能，有利于慢性胃炎患者的逐漸康復和痊愈［2］。

3.2患者對慢性胃炎相關知識認知度不高

慢性胃炎的患病是一個緩慢的過程，不會立刻對人的生命造成威脅，所以往往不太引起人們重視，但其危害卻不容忽視。隨著醫學知識的普及，人們對慢性胃炎的飲食要求以及并發癥有一定程度的了解，但是認知度仍不夠高。同時人們忽視定期體檢的重要性，延誤了疾病的早診斷、早治療，當人們意識到自己患有慢性胃炎就醫時，病情已經很嚴重。因此，要對患者及其家屬進行相應的疾病知識指導，介紹慢性胃炎的病因和誘因，了解飲食在疾病預防和反復發作中的作用，熟悉所用藥的基本常識，學習簡單自護方法。并進行相關檢查及復查指導，向患者解釋胃鏡檢查的意義、方法及配合要求，避免精神緊張，解除顧慮。定期門診復診，尤其是萎縮性胃炎，建議每年做1次胃鏡檢查，如有中度或重度異型增生，檢查期限為半年［3］。

3.3提高中老年慢性胃炎患者的護理需要

調查顯示，63例病例中60歲以上患者占30.16%，針對中老年患者的特殊情況，護士對其要多溝通、多開導、多慰問、多解釋，幫助患者樹立戰勝疾病的自信心，有利于疾病的康復。因此老年慢性胃炎患者要注意勞逸結合、生活作息有規律，避免精神緊張、憂郁等心情，要求他們學會調整心態，保持開朗樂觀的心情，作為護理人員向老年患者說明飲食與疾病之間的關系，選用營養豐富、容易消化的食物，不要暴飲暴食，加強飲食衛生，規律飲食，積極配合治療，力爭提高臨床治愈率和降低發病率［4］。

4　結語

由于現代人生活忙碌，飲食無規律，常吸煙、飲酒或長期使用對人體胃黏膜有刺激性的藥物，使慢性胃炎的發病率呈逐年升高的趨勢，對于慢性胃炎患者的臨床護理不僅需要從心理、生活、藥物等方面進行積極護理，而且要讓患者認識到不良生活習慣、暴飲暴食、刺激食物等對人體的危害，讓患者養成合理的飲食習慣，對慢性胃炎這一疾病有正確的認識和積極應對態度。俗話說“胃靠三分治療，七分養”。在慢性胃炎的治療上，食療會發生越來越重要的作用，在食療的基礎上輔以藥物治療［5］，才能達到更好的治療效果。因此在工作中，護士應加強對患者疾病知識和飲食習慣的健康教育，提高人們自我保健意識并養成健康的飲食習慣［6］，才能更好促進患者的康復并預防慢性胃炎的再次發生。

［1］唐曉群.慢性胃炎的發病原因與藥理分析［J］.醫學信息，2010，23（9）：3453.

［2］李冠男，付雙超.慢性胃炎患者的飲食原則［J］.商品與質量，2011（4）：243.

［3］陳玉萍，陳翠杰，婁麗艷，等.慢性胃炎患者的護理干預及健康教育［J］.中國實用醫藥，2013，8（2）：228-229.

［4］羅洪華.老年慢性胃炎的護理體會［J］.中國社區醫師.2012，15（14）：355.

［5］仇亞男，沈明勤.慢性胃炎治療研究的新技術與新進展［J］.長春中醫藥大學學報.2012，28（2）：269-267.

［6］盛志堅，熊琦，黃錦榮.飲食及行為干預對慢性胃炎的影響［J］.實用臨床醫學，2010，11（5）：20-23.

Survey on Dieting Habits and Awareness Situation of Disease Knowledge of Patients with Chronic Gastritis

LIU Sheng-long
Department of Outpatient，Changhai Hospital Affiliated to Second Military Medical University，Shanghai，200433 China

Objective To survey the dietinghabits and awareness situation of disease knowledge of patients with chronic gastritis and provide scientific basis for the targetedhealth education.Methods 63 cases of patients with chronic gastritis in the department of gastrointestinal surgery and department of gastroenterology in an AAAhospital in Shanghai were surveyed by the self-made questionnaires and cross-section research method.Results The patient's awareness degree of disease related knowledge is just so-so，but the dietinghabit is worse.Conclusion The formation of chronic gastritis is closely correlated with bad dietinghabits，and we should enhance the dietinghealth education of patients with chronic gastritis and promote the rehabilitation of patients and prevent the reoccurrence of chronic gastritis.

Chronic gastritis；Dietinghabits；Correlation survey

R58

A

1672-5654（2016）08（c）-0093-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.24.093

劉生龍（1977.2-），男，安徽淮南人，護師，大專，研究方向:慢性傷口處理。

（2016-05-22）