醫(yī)學高職高專院校臨床專業(yè)學生社區(qū)衛(wèi)生服務能力培養(yǎng)重要性

趙冰

長春醫(yī)學高等專科學校臨床醫(yī)學部，吉林長春130031

醫(yī)學高職高專院校臨床專業(yè)學生社區(qū)衛(wèi)生服務能力培養(yǎng)重要性

趙冰

長春醫(yī)學高等專科學校臨床醫(yī)學部，吉林長春130031

充分發(fā)揮高職高專院校人才資源的作用與價值，實現(xiàn)以高職高專院校、醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基點的“三位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務模式，提高高職高專學生專業(yè)能力與綜合素質(zhì)，促使高職高專學生就業(yè)觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變，優(yōu)化醫(yī)院實習模式，推動我國社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)向前發(fā)展。近年來，隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平不斷進步，社區(qū)衛(wèi)生服務得到相關(guān)部門的關(guān)注，致使醫(yī)學高職高專院校學生社區(qū)衛(wèi)生服務能力的培養(yǎng)逐漸得到重視。基于此，筆者將通過實踐研究，就醫(yī)學高職高專院校而言，分析社區(qū)衛(wèi)生服務能力培養(yǎng)的重要性。

醫(yī)學；高職高專院校；社區(qū)衛(wèi)生服務；能力培養(yǎng)；重要性

目前，針對世界部分發(fā)達國家和地區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務已經(jīng)形成規(guī)模，但就我國而言，由于社區(qū)衛(wèi)生服務起步偏晚，加之全科醫(yī)學專業(yè)教育人力資源不足，社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員建設未達到規(guī)范化標準，諸多醫(yī)學專業(yè)學生不愿從事該行業(yè)，導致社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)難以向前發(fā)展。高職高專醫(yī)學生，屬于高級實用型人才，其必將成為社區(qū)醫(yī)療和護理的重要組成部分［1］。鑒于此，高職高專醫(yī)學院校如何培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務能力強的復合型人才，成為開展社區(qū)衛(wèi)生服務急需解決的問題。筆者以開發(fā)社區(qū)實踐基地為出發(fā)點，為社區(qū)衛(wèi)生服務工作的開展奠定基礎(chǔ)。以家庭慢性疾病為基點，開展社區(qū)衛(wèi)生服務實踐活動，通過安排公共衛(wèi)生服務項目實訓時間，進行實踐。社區(qū)衛(wèi)生服務實踐，不僅可用于臨床醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)，而且可將社區(qū)視為社區(qū)衛(wèi)生服務護理實踐基地，促使高職高專護生綜合素質(zhì)和專業(yè)技能得到提升，使高職高專學生樹立全面的就業(yè)觀，成為符合社會需求的復合型人才，為醫(yī)院實習生實習模式的改革奠定基礎(chǔ)，推動我國社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展。

1　對象與方法

1.1研究對象

以筆者所在院校2014級臨床專業(yè)學生428人為對象，于2015年5月—2016年5月期間開展社區(qū)衛(wèi)生服務實踐活動。

1.2方法

以《社區(qū)衛(wèi)生服務管理》課程為前提，組織學生開展社區(qū)衛(wèi)生服務實踐活動，周二下午與周末為實訓時間，不間斷進行社區(qū)衛(wèi)生服務。采用分階段方式，進行問卷調(diào)查，于進入社區(qū)與結(jié)束時調(diào)查，對社區(qū)衛(wèi)生知識的了解程度、就業(yè)意向等均屬于調(diào)查內(nèi)容。采用當場發(fā)放問卷，答完立即收回的方式，避免不真實現(xiàn)象。

1.3統(tǒng)計方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

相較于實踐前，實踐后，學生在社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)容的了解程度、對社區(qū)服務的興趣、專業(yè)能力以及工作意向等均呈現(xiàn)出較大的轉(zhuǎn)變，具體情況，如表1所示。

表1　高職高專學生社區(qū)衛(wèi)生服務實踐前后的基本情況對比

3　討論

在建立社區(qū)衛(wèi)生服務實踐基地的基礎(chǔ)上，促進衛(wèi)生改革進一步發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務屬于衛(wèi)生工作的重要組成部分，其既是衛(wèi)生部與衛(wèi)生院校的責任，更是各級政府、各部門的基本責任與義務［2］。2006年2月，中共中央國務院正式發(fā)布《國務院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》，明確指出我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生工作的目標:直到2010年，全國地級以上城市和有條件的縣級市要建立較為完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系，針對教育部門，主要責任在于負責全科醫(yī)學與社區(qū)護理學科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務滲透至醫(yī)學教育中去［3］。對于社區(qū)實踐基地的建設，筆者提出以下幾點建議:（1）科學選擇社區(qū)基地:以社區(qū)工作的基本特點為出發(fā)點，選擇適宜的社區(qū)實際基地。一方面，需考慮社區(qū)位置，最好是離院校近或乘車方便的社區(qū)。另一方面，需考慮工作開展的方便性，盡可能選擇得到政府重視、與醫(yī)院聯(lián)系十分緊密、具有一定群眾基礎(chǔ)的社區(qū)，且社區(qū)管理達到規(guī)范化標準的社區(qū)。（2）與社區(qū)管理機構(gòu)聯(lián)系:社區(qū)實踐基地建設過程中，需加強與社區(qū)各級管理機構(gòu)的聯(lián)系，例如，社區(qū)居委會、社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)以及小區(qū)物業(yè)管理部門等，獲取各機構(gòu)的支持與配合，確保社區(qū)衛(wèi)生服務實踐活動有序開展，為其提供保障［4］。

近幾年，隨著社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的不斷發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務能力培養(yǎng)逐漸得到醫(yī)學高職高專院校的關(guān)注與重視，通過社區(qū)衛(wèi)生服務實踐，在提高高職高專學生綜合素質(zhì)的基礎(chǔ)上，提升學生專業(yè)技能，為優(yōu)化醫(yī)院實習生實習模式奠定基礎(chǔ)，推動社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)進一步發(fā)展。針對醫(yī)學高職高專院校社區(qū)衛(wèi)生服務能力培養(yǎng)重要性，主要涉及以下幾方面的內(nèi)容:

3.1有助于提高高職高專學生綜合素質(zhì)

首先，強化學生思想道德素質(zhì)。思想素質(zhì)是根本之體現(xiàn)，目前，敬業(yè)精神與職業(yè)道德仍是影響護生的重要因素。就大學生而言，思想道德教育是一項長期且十分艱巨的任務。然而，通過社區(qū)，為學生營造一個良好的德育教育環(huán)境，在服務社區(qū)的過程中，聯(lián)合社會實踐，在鍛煉學生的同時，陶冶情操。開展社區(qū)衛(wèi)生服務實踐活動時，有助于提高護生個人道德素養(yǎng)，促使學生樹立為人民服務的意識。與此同時，通過實踐活動，引導學生以良好的服務態(tài)度，秉承著嚴謹、認真、負責的工作態(tài)度，以飽滿的熱情投入到工作中去，達到全面提高護生道德素質(zhì)的目的［5］。其次，樹立社會公德意識，強化社會責任感。社區(qū)衛(wèi)生服務時，學生以舉止大方、與人為善、尊重他人為基本標準，將各項優(yōu)質(zhì)服務提供給社區(qū)、居民家庭，堅持以身作則的基本原則，加大宣傳力度，宣傳基本常識，例如，愛護公共財產(chǎn)、遵守公共秩序、講究公共衛(wèi)生等。基于此，將社會公德意識和社會責任感培養(yǎng)貫穿于社區(qū)衛(wèi)生服務的整個流程中。最后，有助于獨立工作能力與團隊合作精神的培養(yǎng)，提高學生就業(yè)競爭力。集體性是社區(qū)實踐的基本特性，就個人而言，必須具備較強的責任感，學會如何與他人合作，在關(guān)心、理解他人的基礎(chǔ)上，正確處理個人與集體的關(guān)系，充分發(fā)揮自我在集體中的作用，實現(xiàn)自我價值。團隊實踐過程中，基于個體充分發(fā)揮自我作用的前提下，為實現(xiàn)集體目標奠定基礎(chǔ)，進而實現(xiàn)個體目標。針對社區(qū)衛(wèi)生護理工作，護生在熟練掌握理論知識的基礎(chǔ)上，需擁有較強的工作能力。基于社區(qū)衛(wèi)生服務作用下，在開闊護生眼界的同時，引導護生正確理解社會與現(xiàn)實，不斷鍛煉自我、豐富自我，以最好的姿態(tài)面向社會，進而提高就業(yè)競爭力［6］。

3.2有助于提高學生專業(yè)能力

第一，理論與實踐的結(jié)合，針對臨床專業(yè)，開設有諸多相關(guān)的理論課程，例如，《外科學》《內(nèi)科學》《社區(qū)衛(wèi)生服務管理》等，是豐富學生理論知識的重要途徑。然而，社區(qū)衛(wèi)生服務則是為學生提供一個實踐的機會，促使其將理論轉(zhuǎn)化為實踐，實現(xiàn)理論與實踐的融合。服務過程中，利用自己已經(jīng)掌握的技能與知識，借助創(chuàng)造性思維，在發(fā)現(xiàn)問題的同時，找到解決問題的方法。服務后，在總結(jié)的基礎(chǔ)上，進行反思［7］。

第二，提高健康教育能力，基于醫(yī)學模式改革的背景下，健康教育能力成為護理人員必備的能力。社區(qū)衛(wèi)生服務實踐過程中，老年人是主要服務對象，諸多老年人患有高血壓、高血脂、胃炎、冠心病等疾病。對于此類服務對象的健康問題，學生以課堂上學習的內(nèi)容為指導，經(jīng)由總結(jié)提煉，實施健康教育。

第三，職業(yè)情感培養(yǎng)，老年人和留守青少年是社區(qū)服務對象的主要組成部分，社區(qū)衛(wèi)生服務過程中，學生必須以溫和的態(tài)度，保持良好的形象，提高服務對象對護生的信任度，為社區(qū)衛(wèi)生服務有序開展奠定基礎(chǔ)。其中，愛心、耐心和責任心是職業(yè)情感的基本要素，而良好的職業(yè)情感是學生必須掌握的素質(zhì)［8］。

3.3有助于醫(yī)院實習生實習模式改革

學生進行社區(qū)護理實踐，適當安排護生參加社區(qū)衛(wèi)生服務實踐活動，在緩解實習生壓力的同時，促使學生全面了解社區(qū)衛(wèi)生服務工作，致使學生就業(yè)觀念發(fā)生變化，為社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展提供保障［9］。

綜上所述，就我國而言，社區(qū)衛(wèi)生體系有待完善，同時，社區(qū)衛(wèi)生服務不僅與我國國情相符合，而且是推動我國社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有效動力。因此，醫(yī)學高職高專院校應重視學生社區(qū)衛(wèi)生服務能力的培養(yǎng)，為社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展提供人才。

［1］周密.基于職業(yè)能力培養(yǎng)的高職高專《兒童護理》課程的教學設計及應用［D］.重慶醫(yī)科大學，2014.

［2］李紅梅.四川省高職高專護生職業(yè)成熟度與適應性的相關(guān)性分析［D］.瀘州醫(yī)學院，2014.

［3］楊萬齡，付煒昶.高職高專社區(qū)護理教育的現(xiàn)狀和發(fā)展對策［J］.醫(yī)學研究與教育，2010（2）：96-98.

［4］蔡艷艷.淺談高職高專護生參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作的構(gòu)思及意義［J］.中外醫(yī)學研究，2012（2）：91-92.

［5］覃艷.高職高專護生社會實踐的現(xiàn)狀調(diào)查與分析［J］.經(jīng)濟研究導刊，2014（29）：166-168.

［6］鄧翠珍，陳紅濤，鄧莉瑩，等.關(guān)鍵能力的理論研究與實踐現(xiàn)狀對培養(yǎng)高職高專護生的啟示［J］.護理學雜志，2011（5）：85-87.

［7］龐海霞，邢愛紅，高燕.高職高專護生實踐技能培養(yǎng)體系的研究進展［J］.齊魯護理雜志，2011（12）：40-42.

［8］楊穎.高職高專護理專業(yè)學生醫(yī)德教育現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究［D］.鄭州大學，2013.

［9］覃艷，王本奎，陳愛文，等.社會實踐對高職高專護生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作用探究——以重慶市高職高專院校為例［J］.經(jīng)濟研究導刊，2013（26）：123-124.

Importance of Community Health Service Ability Training of Clinical Students in the Medical College

ZHAO Bing
Department of Clinical Medicine，Changchun Medical College，Changchun，Jilin Province，130031 China

We should give full play to the effect and value of talent resources in the vocational college，realize the“threein-one”communityhealth service model of vocational college，hospital and communityhealth service center，improve the professional ability and overall quality of vocational students，promote the change of students'employment concept，optimize thehospital internship model and promote the development of communityhealth service enterprise in our country，in recent years，with the continuous development of science and technology and continuous progress of medical level，the communityhealth servicehas obtained the attention of related department，which arouses people's attention to the communityhealth service ability training of clinical students in the medical college，based on the above，the paper analyzes the importance of communityhealth service ability training for vocational medical colleges by the practice research.

Medical；Vocational college；Communityhealth service；Ability training；Importance

R19

A

1672-5654（2016）08（c）-0128-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.24.128

吉林省教育廳職業(yè)與成人教育教學改革研究（號2014ZCY204）。

趙冰（1970.5-），女，吉林白山人，碩士，主任醫(yī)師，主要從事心血管內(nèi)科工作。

（2016-07-23）