醫學高職高專院校臨床專業學生社區衛生服務能力培養重要性

趙冰

長春醫學高等專科學校臨床醫學部，吉林長春130031

醫學高職高專院校臨床專業學生社區衛生服務能力培養重要性

趙冰

長春醫學高等專科學校臨床醫學部，吉林長春130031

充分發揮高職高專院校人才資源的作用與價值，實現以高職高專院校、醫院及社區衛生服務中心為基點的“三位一體”社區衛生服務模式，提高高職高專學生專業能力與綜合素質，促使高職高專學生就業觀念發生轉變，優化醫院實習模式，推動我國社區衛生服務事業向前發展。近年來，隨著科學技術的不斷發展，醫療水平不斷進步，社區衛生服務得到相關部門的關注，致使醫學高職高專院校學生社區衛生服務能力的培養逐漸得到重視。基于此，筆者將通過實踐研究，就醫學高職高專院校而言，分析社區衛生服務能力培養的重要性。

醫學；高職高專院校；社區衛生服務；能力培養；重要性

目前，針對世界部分發達國家和地區，社區衛生服務已經形成規模，但就我國而言，由于社區衛生服務起步偏晚，加之全科醫學專業教育人力資源不足，社區衛生服務工作人員建設未達到規范化標準，諸多醫學專業學生不愿從事該行業，導致社區衛生服務事業難以向前發展。高職高專醫學生，屬于高級實用型人才，其必將成為社區醫療和護理的重要組成部分［1］。鑒于此，高職高專醫學院校如何培養社區衛生服務能力強的復合型人才，成為開展社區衛生服務急需解決的問題。筆者以開發社區實踐基地為出發點，為社區衛生服務工作的開展奠定基礎。以家庭慢性疾病為基點，開展社區衛生服務實踐活動，通過安排公共衛生服務項目實訓時間，進行實踐。社區衛生服務實踐，不僅可用于臨床醫學專業人才的培養，而且可將社區視為社區衛生服務護理實踐基地，促使高職高專護生綜合素質和專業技能得到提升，使高職高專學生樹立全面的就業觀，成為符合社會需求的復合型人才，為醫院實習生實習模式的改革奠定基礎，推動我國社區衛生服務事業發展。

1　對象與方法

1.1研究對象

以筆者所在院校2014級臨床專業學生428人為對象，于2015年5月—2016年5月期間開展社區衛生服務實踐活動。

1.2方法

以《社區衛生服務管理》課程為前提，組織學生開展社區衛生服務實踐活動，周二下午與周末為實訓時間，不間斷進行社區衛生服務。采用分階段方式，進行問卷調查，于進入社區與結束時調查，對社區衛生知識的了解程度、就業意向等均屬于調查內容。采用當場發放問卷，答完立即收回的方式，避免不真實現象。

1.3統計方法

采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

相較于實踐前，實踐后，學生在社區衛生服務內容的了解程度、對社區服務的興趣、專業能力以及工作意向等均呈現出較大的轉變，具體情況，如表1所示。

表1　高職高專學生社區衛生服務實踐前后的基本情況對比

3　討論

在建立社區衛生服務實踐基地的基礎上，促進衛生改革進一步發展。社區衛生服務屬于衛生工作的重要組成部分，其既是衛生部與衛生院校的責任，更是各級政府、各部門的基本責任與義務［2］。2006年2月，中共中央國務院正式發布《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》，明確指出我國發展社區衛生工作的目標:直到2010年，全國地級以上城市和有條件的縣級市要建立較為完善的城市社區衛生服務體系，針對教育部門，主要責任在于負責全科醫學與社區護理學科教育，將社區衛生服務滲透至醫學教育中去［3］。對于社區實踐基地的建設，筆者提出以下幾點建議:（1）科學選擇社區基地:以社區工作的基本特點為出發點，選擇適宜的社區實際基地。一方面，需考慮社區位置，最好是離院校近或乘車方便的社區。另一方面，需考慮工作開展的方便性，盡可能選擇得到政府重視、與醫院聯系十分緊密、具有一定群眾基礎的社區，且社區管理達到規范化標準的社區。（2）與社區管理機構聯系:社區實踐基地建設過程中，需加強與社區各級管理機構的聯系，例如，社區居委會、社區衛生服務管理機構以及小區物業管理部門等，獲取各機構的支持與配合，確保社區衛生服務實踐活動有序開展，為其提供保障［4］。

近幾年，隨著社區衛生服務事業的不斷發展，社區衛生服務能力培養逐漸得到醫學高職高專院校的關注與重視，通過社區衛生服務實踐，在提高高職高專學生綜合素質的基礎上，提升學生專業技能，為優化醫院實習生實習模式奠定基礎，推動社區衛生服務事業進一步發展。針對醫學高職高專院校社區衛生服務能力培養重要性，主要涉及以下幾方面的內容:

3.1有助于提高高職高專學生綜合素質

首先，強化學生思想道德素質。思想素質是根本之體現，目前，敬業精神與職業道德仍是影響護生的重要因素。就大學生而言，思想道德教育是一項長期且十分艱巨的任務。然而，通過社區，為學生營造一個良好的德育教育環境，在服務社區的過程中，聯合社會實踐，在鍛煉學生的同時，陶冶情操。開展社區衛生服務實踐活動時，有助于提高護生個人道德素養，促使學生樹立為人民服務的意識。與此同時，通過實踐活動，引導學生以良好的服務態度，秉承著嚴謹、認真、負責的工作態度，以飽滿的熱情投入到工作中去，達到全面提高護生道德素質的目的［5］。其次，樹立社會公德意識，強化社會責任感。社區衛生服務時，學生以舉止大方、與人為善、尊重他人為基本標準，將各項優質服務提供給社區、居民家庭，堅持以身作則的基本原則，加大宣傳力度，宣傳基本常識，例如，愛護公共財產、遵守公共秩序、講究公共衛生等。基于此，將社會公德意識和社會責任感培養貫穿于社區衛生服務的整個流程中。最后，有助于獨立工作能力與團隊合作精神的培養，提高學生就業競爭力。集體性是社區實踐的基本特性，就個人而言，必須具備較強的責任感，學會如何與他人合作，在關心、理解他人的基礎上，正確處理個人與集體的關系，充分發揮自我在集體中的作用，實現自我價值。團隊實踐過程中，基于個體充分發揮自我作用的前提下，為實現集體目標奠定基礎，進而實現個體目標。針對社區衛生護理工作，護生在熟練掌握理論知識的基礎上，需擁有較強的工作能力。基于社區衛生服務作用下，在開闊護生眼界的同時，引導護生正確理解社會與現實，不斷鍛煉自我、豐富自我，以最好的姿態面向社會，進而提高就業競爭力［6］。

3.2有助于提高學生專業能力

第一，理論與實踐的結合，針對臨床專業，開設有諸多相關的理論課程，例如，《外科學》《內科學》《社區衛生服務管理》等，是豐富學生理論知識的重要途徑。然而，社區衛生服務則是為學生提供一個實踐的機會，促使其將理論轉化為實踐，實現理論與實踐的融合。服務過程中，利用自己已經掌握的技能與知識，借助創造性思維，在發現問題的同時，找到解決問題的方法。服務后，在總結的基礎上，進行反思［7］。

第二，提高健康教育能力，基于醫學模式改革的背景下，健康教育能力成為護理人員必備的能力。社區衛生服務實踐過程中，老年人是主要服務對象，諸多老年人患有高血壓、高血脂、胃炎、冠心病等疾病。對于此類服務對象的健康問題，學生以課堂上學習的內容為指導，經由總結提煉，實施健康教育。

第三，職業情感培養，老年人和留守青少年是社區服務對象的主要組成部分，社區衛生服務過程中，學生必須以溫和的態度，保持良好的形象，提高服務對象對護生的信任度，為社區衛生服務有序開展奠定基礎。其中，愛心、耐心和責任心是職業情感的基本要素，而良好的職業情感是學生必須掌握的素質［8］。

3.3有助于醫院實習生實習模式改革

學生進行社區護理實踐，適當安排護生參加社區衛生服務實踐活動，在緩解實習生壓力的同時，促使學生全面了解社區衛生服務工作，致使學生就業觀念發生變化，為社區衛生服務事業發展提供保障［9］。

綜上所述，就我國而言，社區衛生體系有待完善，同時，社區衛生服務不僅與我國國情相符合，而且是推動我國社區衛生事業發展的有效動力。因此，醫學高職高專院校應重視學生社區衛生服務能力的培養，為社區衛生服務事業發展提供人才。

［1］周密.基于職業能力培養的高職高專《兒童護理》課程的教學設計及應用［D］.重慶醫科大學，2014.

［2］李紅梅.四川省高職高專護生職業成熟度與適應性的相關性分析［D］.瀘州醫學院，2014.

［3］楊萬齡，付煒昶.高職高專社區護理教育的現狀和發展對策［J］.醫學研究與教育，2010（2）：96-98.

［4］蔡艷艷.淺談高職高專護生參與社區衛生服務工作的構思及意義［J］.中外醫學研究，2012（2）：91-92.

［5］覃艷.高職高專護生社會實踐的現狀調查與分析［J］.經濟研究導刊，2014（29）：166-168.

［6］鄧翠珍，陳紅濤，鄧莉瑩，等.關鍵能力的理論研究與實踐現狀對培養高職高專護生的啟示［J］.護理學雜志，2011（5）：85-87.

［7］龐海霞，邢愛紅，高燕.高職高專護生實踐技能培養體系的研究進展［J］.齊魯護理雜志，2011（12）：40-42.

［8］楊穎.高職高專護理專業學生醫德教育現狀調查及對策研究［D］.鄭州大學，2013.

［9］覃艷，王本奎，陳愛文，等.社會實踐對高職高專護生職業素質培養作用探究——以重慶市高職高專院校為例［J］.經濟研究導刊，2013（26）：123-124.

Importance of Community Health Service Ability Training of Clinical Students in the Medical College

ZHAO Bing
Department of Clinical Medicine，Changchun Medical College，Changchun，Jilin Province，130031 China

We should give full play to the effect and value of talent resources in the vocational college，realize the“threein-one”communityhealth service model of vocational college，hospital and communityhealth service center，improve the professional ability and overall quality of vocational students，promote the change of students'employment concept，optimize thehospital internship model and promote the development of communityhealth service enterprise in our country，in recent years，with the continuous development of science and technology and continuous progress of medical level，the communityhealth servicehas obtained the attention of related department，which arouses people's attention to the communityhealth service ability training of clinical students in the medical college，based on the above，the paper analyzes the importance of communityhealth service ability training for vocational medical colleges by the practice research.

Medical；Vocational college；Communityhealth service；Ability training；Importance

R19

A

1672-5654（2016）08（c）-0128-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.24.128

吉林省教育廳職業與成人教育教學改革研究（號2014ZCY204）。

趙冰（1970.5-），女，吉林白山人，碩士，主任醫師，主要從事心血管內科工作。

（2016-07-23）