劉威
那天,6歲的婷婷被媽媽帶到銀川市口腔醫院兒童口腔科看牙,婷婷不僅牙疼得厲害,而且新長出來的兩顆牙也歪歪扭扭。婷婷一張嘴,醫生看到她滿口的黑牙,而且好幾顆牙都看不到了。醫生問:“孩子蛀牙情況這么嚴重,怎么沒早點治療?”婷婷媽一臉疑惑地答:“乳牙早晚會掉,然后長出新牙,要不是孩子疼得受不了,我都懶得來給她治。”
醫生告訴婷婷媽,一旦發現孩子有蛀牙要馬上就醫,幼兒的蛀牙會損壞牙胚,影響恒牙的萌發,還會影響孩子頜骨發育。
婷婷媽后悔莫及,原來孩子有蛀牙不單是疼痛這么簡單,還有這么多害處啊!
在兒童口腔科門診,筆者隨機采訪了一些帶孩子來看蛀牙的家長,他們多是因為聽到孩子喊牙痛,才帶孩子來看的。對于孩子乳牙的清潔和保護,很多家長并不在意,他們認為:乳牙壞了不怕,反正要換新牙。
“現在幼兒蛀牙發病率相當高。前幾天我去一所幼兒園義診,發現一個班80%~90%的孩子都有蛀牙,但就診率并不高。”一位口腔科醫生說。
從孩子呱呱墜地,到長出可愛的小乳牙,再到小乳牙一顆顆脫落,恒牙一顆顆長出來,這個過程,既有成長的喜悅,也有蛀牙的威脅。不少家長認為,孩子有蛀牙也沒關系,反正以后要換牙呢,索性就不管了。但銀川市口腔醫院兒童口腔科副主任孫婷提醒家長,這絕對是一個錯誤的想法,她告訴筆者:“幼兒有蛀牙一定要早治,否則會造成孩子嚼食困難、牙齒急性炎癥、‘大小臉,甚至還會影響以后恒牙的生長。”
為什么幼兒乳牙最易壞?孫婷說,一般情況下,孩子在6歲前乳牙全部出齊,這期間稱為乳牙期。此后,孩子進入乳牙、恒牙替換期,一般從6歲前后開始,到12歲前后結束,恒牙是人的第二副牙齒。
乳牙壞得很快,往往在半年內,就能完成從出現蛀牙到爛成大洞的過程。為什么乳牙更容易壞呢?孫婷解釋,首先,小兒牙頸部挨著牙齦的地方比較細,容易被腐蝕。其次,小兒牙齒表面的牙釉質比較薄,牙的鈣化程度比較低,牙齒比較軟,容易壞。
孫婷說,孩子的乳牙有了牙洞應積極到醫院治療,而且越早越好。牙洞淺而小時,補一次即可,否則牙洞會由小變大,由淺變深,繼而侵犯牙神經,治療難度也會加大。此外,未治愈的蛀牙會繼續發展,甚至合并局部感染,引發發燒、面部腫脹、淋巴結腫大等。“有個孩子發高燒,在其他科室沒查出來原因,后來到兒童口腔科檢查,發現孩子發燒是蛀牙造成的。”孫婷說。
幼兒有蛀牙還可能影響面部骨骼發育。“孩子常因一側有蛀牙,咀嚼時疼痛,于是用另一側咀嚼,長此以往會養成偏側咀嚼的習慣,導致‘大小臉。”孫婷說。
孫婷提醒,幼兒有蛀牙不治療還會影響伴隨孩子一生的恒牙。在幼兒階段,恒牙像胚胎一樣被牙囊包裹著,埋在乳牙的牙根下面。如果乳牙壞得比較嚴重,會導致牙根發炎,那么恒牙牙胚也可能受到影響,最常見的影響就是新長出來的恒牙上有白斑或黃斑,也就是說,新牙一長出來就釉質發育不全,更嚴重的后果還有新牙不按時、按序萌出,導致牙列不齊。現在兒童牙齒錯頜畸形發病率很高,和幼兒期的蛀牙有很大的關系。