秋天，可以不上火

文｜崔霞（北京中醫藥大學第三附屬醫院兒科主任、主任醫師） 編輯｜覃靜

秋天，可以不上火

文｜崔霞（北京中醫藥大學第三附屬醫院兒科主任、主任醫師） 編輯｜覃靜

秋天似乎和上火分不開，而孩子又特別容易上火。應對上火，該怎么做？

在日常生活中，家長經常會發現寶寶在一段時間內突然煩躁哭鬧，睡臥不寧，食欲不佳，大便干，小便黃，口舌生瘡，眼屎增多，這些表現其實就是中醫所說的上火。

上火的表現

上火有實火與虛火之分，實火相對癥狀明顯，來勢急，主要表現為口干、唇裂、口舌生瘡、目赤、大便干結、尿黃等；虛火癥狀相對隱匿，時間長，主要表現為形體消瘦，手足心熱，盜汗，咽干咽癢，舌紅少津，甚至出現舌苔剝脫，也稱地圖舌。由于陽熱亢盛，上火的寶寶多表現為躁動不寧，睡眠不安，或不愛睡覺，明顯覺少。西醫認為上火實際是一種應激性疾病，多見于各種急性感染。根據臟腑陰陽失衡的部位不一樣，所表現的癥狀也不一樣，常見的有胃火、肺火、心火、肝火。

心火：表現為反復口腔潰瘍、口干、小便黃、舌尖紅、盜汗、心煩易怒、夜寐不安、小嬰兒會出現夜啼等，有的寶寶表現為多動、躁擾不寧。

肺火：由于肺和大腸相表里，肺熱常容易下移大腸，反過來大腸有熱，常見的大便秘結不通，也可以影響到肺，出現肺火，容易出現口干口渴，大便干燥甚至數日不便，鼻腔干燥，甚至鼻衄，感冒后容易出現發熱、流黃鼻涕、咽痛、音啞、咳嗽、黃痰等癥狀，多舌紅、苔黃。

胃火：唇紅，甚至口唇干裂，口臭，大便干燥，手足心灼熱，口臭口干，睡中磨牙，容易出現口腔潰瘍，牙痛，牙齦紅腫，咽喉紅腫疼痛。胃火大的寶寶可以出現食欲旺盛，亦稱“消谷善饑”。

肝火：性急易怒，夜寐不安，甚至睡中哭鬧，驚叫，磨牙，容易目赤，眼屎增多，音啞，鼻衄，尿黃便秘，多動少靜，注意力不集中，甚至沖動。

“火”從哪里來？

孩子是“純陽之體”，新陳代謝旺盛，生長發育較快，如果飲食、生活起居等不規律，極容易從陽化熱，出現上火癥狀。另外，孩子屬于“稚陰稚陽”之體，陰陽均不足，各個臟腑功能均處于不斷發育和完善過程中，如果飲食偏嗜，或者疾病因素，都會影響孩子的臟腑陰陽功能，導致陰陽失衡，出現陽偏盛化火的情況。

和飲食有關

● 攝入太多：小兒脾胃功能還不健全，常不知饑飽，如果吃得太多，尤其過量攝入肉等高蛋白、高熱量的食品，超過了脾胃的消化能力，容易出現食積，進而化火，俗稱“食火”。

● 飲食不均衡：中醫理論認為，食物有性味，包括寒、熱、溫、涼之性，辛、甘、酸、苦、咸之味，必須寒熱溫涼搭配，五味必須調和，若偏食某種食物，易造成疾病。不喜歡喝水，愛喝含糖飲料，挑食偏食，喜食甜食、辛辣、煎炸食品，如過食薯片、炒貨等食物，不喜歡吃菜，尤其是綠葉蔬菜，攝入的纖維素相對較少，容易致胃腸消化障礙，造成便秘，出現上火癥狀。

和生活起居有關

孩子新陳代謝旺盛，又活潑好動，日常生活中穿衣不應該太厚。如果給孩子穿衣過厚，不利于散熱，也會導致上火。

和季節氣候有關

春季風大，空氣干燥，溫差變化明顯；夏季暑熱炎炎，孩子又大量出汗；初秋暑熱未盡，空氣干燥；冬季天氣過冷，穿衣服過多，或者室內暖氣過熱。這些因素都容易導致孩子上火。

和情緒有關

孩子由于有不同的性格因素，對外界的反應也有區別。有的孩子所愿不遂，或家長對其驕縱寵溺，均可以導致情志不暢，心肝火旺。

和疾病或藥物有關

一些疾病因素如發熱，會導致日久化熱，或者過服補益、溫熱和藥物，都可能出現上火癥狀。

如何滅火？

如果孩子沒有明顯不適，僅有手心熱、唇紅、便干等，盡量不要著急吃藥，在常見上火的表現中，胃火較為多見，而胃火多為“食火”，也就說是吃出來的，所以應先從飲食方面著手進行改善，通過糾正飲食結構，起到滅火作用。

調整不合理飲食

多喝水，尤其是氣候干燥的時候。適當減少高熱量食物的攝入，多吃蔬菜、粗糧等富含纖維素的食物。并應“少辛增酸”，即少給孩子吃辛辣食物，以免進一步助熱生火；適當增加水果、蔬菜等酸性食物，酸性食物可以刺激消化液分泌，加速胃腸道蠕動，中醫認為酸能生津，可以間接起到滅火作用。

少吃燒、烤、煎、炸食品，少吃溫熱性食物如羊肉、荔枝、桂圓等。適當增加一些性屬寒涼的食物如藕、黃瓜、冬瓜、荸薺等。

保證睡眠充足

良好的睡眠有助于陰陽調和，如果睡眠不足，活動過多，也會耗陰，導致上火。所以，充足的睡眠不僅有助于長個兒，也可避免上火。

切忌進補

有的家長為了增強孩子的體質，提高免疫力，選擇給孩子吃補品。由于孩子為稚陰稚陽的體質，即使體虛，也虛不受補，所以不能隨意給孩子吃補品。不恰當進補容易出現陽盛火旺的上火現象，甚至導致孩子流鼻血、發熱。

如果給孩子進補后，發現孩子有唇紅、口干等上火征兆，一定要及時停止服用補品。如果需要進補，也要在醫生的指導下進行。

及時就醫

如果孩子的上火比較嚴重，通過飲食調節沒有得到糾正，要及時就醫，因為有的孩子上火癥狀一旦出現，滅火不及時、不成功，很快會出現發熱、咳嗽等。

不要隨意服用清熱瀉火藥物

由于孩子的臟腑嬌嫩，脾胃功能不足，隨意用清熱瀉火藥會傷害孩子的脾胃功能，因此一定要在醫生的指導下合理用藥。不要自行隨意購買清火藥物給孩子服用。

居家食物應對“上火”

藥食同源，針對上火的孩子可以選擇一些性味寒涼的食物。上火期間，應多吃豆類和谷類食物，含有豐富的維生素 B 族。

調心火

如心火明顯，可多食苦瓜、百合、蓮子心、西紅柿、西瓜、冬瓜、赤小豆、獼猴桃等。

● 荷葉綠豆赤小豆粥：荷葉10克、綠豆30克、赤小豆30克 ，粳米30g，冰糖適量，加水煮到米爛后，喝粥。

● 冰糖蓮子湯：蓮子（不去蓮心）30克，百合30克，冰糖適量，加水煮到蓮子軟爛，喝湯。

蓮子30克（不去蓮心），梔子6克（用紗布包），冰糖適量，蓮子熟后喝湯。

調肝火

如肝火明顯，可增加菊花、銀耳、芹菜、萵筍、菠菜、竹筍、木耳、西紅柿等。

● 芹菜橘皮粥：芹菜30克，橘皮10克，粳米30克，芹菜切成菜丁，煮到米熟后喝粥。

● 雙花清火茶：菊花6克、金銀花5克、淡竹葉3克，冰糖適量，泡茶飲。

● 枸杞菊花茶：枸杞10克、菊花6克，冰糖適量，泡茶飲。

● 桑葉菊花茶：桑葉、菊花各5克，用熱水泡茶飲，加適量冰糖或蜂蜜。

調肺火

如肺火明顯，選用百合、蓮藕、荸薺、梨、馬齒莧、白蘿卜、魚腥草、橄欖、烏梅等。

● 銀耳百合羹：干銀耳15克，百合30克，冰糖適量，加水煮到銀耳膠化。

● 銀耳雪梨湯：干銀耳10克，梨1個，去核，川貝母3克，加冰糖適量，清水適量燉服。

● 荸薺梨藕飲：去皮荸薺50克，梨1個，鮮藕30克，榨汁服用。

調胃火

如胃火明顯，可以適當增加如綠豆、冬瓜、絲瓜、苦瓜、黃瓜、白蘿卜、香蕉、火龍果、柑橘、荸薺、甘蔗等。

● 麥芽山楂茶：生麥芽10克，生山楂10克，荸薺50克，冰糖適量，煮水。

● 荸薺蔗梨汁：荸薺50克，甘蔗汁50克，梨1個，榨汁服用。

● 蘿卜鮮藕湯：白蘿卜30克，鮮藕30克，黃瓜30克，榨汁后加入等量開水。

如何防火？

事實上，相對于滅火而言，防火更為重要，以下幾點可以有效防止上火：

1哺乳期的孩子盡量選擇母乳喂養，因為母乳是孩子最理想的食物，既含有豐富的營養物質，又不會導致寶寶上火。

2飲食的豐富和多樣化，既保證營養素的攝入，又可以讓孩子逐漸適應食物的不同味道，避免日后挑食偏食，導致上火。4～6個月后開始添加輔食，如米粉、菜泥、魚泥、水果泥等，并合理補充富含膳食纖維的食物，如谷類、新鮮水果、蔬菜等，可起到預防上火、防止便秘的作用。

3控制零食，少吃油炸和燒烤類食品，巧克力、堅果類食物適量。

4養成每天定時排便的好習慣，盡量讓孩子在餐后半小時到1小時之內排便。

5保證充足的睡眠，使身體各方面機能可以得到充分的修復和調整。

6注意調節孩子的情緒，避免孩子因煩躁哭鬧而引發肝火、心火。

7控制室內溫度，使居室內濕度適宜，經常開窗通風，保持室內空氣新鮮，可以防止孩子的皮膚及鼻咽腔黏膜干燥。

8根據孩子的年齡，選擇合適的體育鍛煉，增加戶外活動，使孩子體質增強，提高機體的免疫力和抵抗力，也是預防上火，防止病邪入侵的關鍵。

9根據天氣冷暖隨時增減衣服，進入秋季，切忌穿得過多，孩子應和媽媽穿衣一致，甚至可以比媽媽穿衣服稍薄。