張小曼
【摘要】目的:對小兒感冒的預防護理、健康教育措施進行研究分析。方法:收集2015年4月~2016年5月在我院接受治療的124例流行性感冒患兒作為研究對象,在普通護理的基礎上對患者實施預防護理和健康教育,并將結果與之前未進行預防護理和健康教育的病例進行比較。結果:實施預防護理和健康教育的病患的疾病知曉分值明顯高于之前并未進行預防護理和健康教育的患者;而且復發率明顯降低了。結論:對流行性感冒患兒實施預防護理和健康教育,能夠明顯提高患兒康復率,并降低復發率,減少了病人的痛苦,值得推廣和應用。
【關鍵詞】小兒感冒;預防護理;健康教育
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)04-0156-02
隨著醫學模式的發展和讓你們健康觀念的轉變,兒科的預防護理和健康教育越來越成為整個兒科的護理工作的重要組成部分,發揮著越來越重要的作用。小兒感冒有不同的病癥,根據病人將小兒感冒分為風熱與風寒兩類。這兩種感冒由于病理基礎存在差異,治療方法也會不同,要小心判斷、謹慎處理,避免由于判斷失誤而延誤病情。由于小兒年齡小,病情變化快而其自身抵抗力卻差,再加上兒科工作的特殊性,護理工作在管理和服務方面都容易存在薄弱環節。因此,在小兒感冒護理工作中,要加強安全意識,加強預防護理和健康教育也許能讓護理工作更安全、快捷、有效。
一、資料與方法
(一)一般資料
選取2015年4月~2016年5月在我院進行治療的124名小兒感冒患者作為研究對象進行研究,這些患者年齡最大的12歲,最小的只有六個月,平均年齡在4歲半左右,病程1d~15d不等,平均病程大約7天。
(二)方法
對進行研究的患者除了進行一般的護理,比如入院指導、用藥指導等,還要對其進行預防護理和健康教育。具體的護理方法如下:
1.飲食護理
發病期間患者的飲食應該避免食用燥熱、辛辣的食物,以清淡、流質飲食為主,為了調節中焦脾胃,感冒患兒應主食稀粥、面條等易消化的食物,而部分1歲以下的患兒盡量只吃母乳。風寒的患兒禁止食用寒涼食物與藥物,酒精擦拭等物理降溫方法也最好不要用。患者要時刻注意保暖,適當添加衣物,適時口服溫熱的姜糖水等,這樣多發汗有利于透邪解表。風熱感冒的患兒通常伴有一定的發熱癥狀,體溫比正常人明顯偏高(一般高于38.0℃),應及時進行降溫處理,避免高熱驚厥。
2.保持呼吸道通暢
通常在感冒后7~10d后,患者的表征癥狀會有所好轉,但是可能會伴有咳嗽癥狀發生。然而小兒呼吸系統還未健全,肺的通氣功能受到一定程度的損傷,導致肺陰不足,余熱未除,此時應多服用冰糖雪梨、枇杷水等甘寒之物,可以有效止咳平喘、滋陰潤肺。
3.起居及穿著護理
不管是風寒還是風熱,小兒感冒在早期就要引起重視,為了保護正氣,要保證小兒適當睡眠,必要時盡量白天增加休息時間。過冷或過熱都不利于小兒感冒的康復,甚至會加重病情。因此,根據天氣的狀況適當增減衣服時很有必要的,適當穿衣,重視腹部位保暖,避免足部受涼等。
4.藥物護理
在小兒感冒患者高熱期間,適當口服一些退燒藥時不可避免的,但是用藥劑量、次數以及每次用藥間隔時間都要注意,過量的藥物雖然能讓患兒體溫下降,但是這種行為時存在風險的,嚴重時可能引起休克,因此萬萬不可因為急于降熱而加大退燒藥劑量或頻繁用藥。另外,在用藥的同時,采用恰當的物理方法也可以加速降溫時間,比如把冰冷的毛巾放置在額頭上或者頸部位置做冷敷,每隔5分鐘更換一次毛巾。不管采取怎樣的降溫措施,務必讓患兒體溫控制在37℃以內。另外,在高熱期間,患兒會脈搏加速,心臟承受著壓力加大,一定要多喝水、多休息,減少水分流失,加強營養支持。
5.預防措施
(1)加強運動和鍛煉,增強患兒體質
天氣總是不斷變化,尤其春季天氣更是變化莫測,一定要讓患兒盡快適應,提高患兒對冷熱環境的認知和感知能力。為此,護理人員應該提醒家長多帶孩子進行運動和鍛煉,這樣不僅能增強小兒的體魄,還有利于培養小兒對運動的興趣愛好和活潑好動的特性。在換季時,要格外留意小兒身體狀況,如果出汗必須立即擦拭,體弱病多的患兒更要嚴密預防,加強鍛煉。
(2)保持小兒居住和玩耍的環境清潔干凈,經常對其用品消毒滅菌
為了減少病菌在居室長久殘留,小兒居室每天都要開窗進行通風換氣,保障空氣流通,讓室內溫度和濕度都處在適宜的狀態下。感染源要盡量避免,比如在感冒多發季節少帶小兒去人多口雜的公共場所。如果患病或有發病趨勢,家長首先要謹慎處理,讓患兒多臥床休息、多飲水、注意保暖,保持呼吸道暢通,最好及時入院就診。同時要合理安排患兒飲食,加強營養支持,提高患兒的抵抗力。此外,家長要叮囑小兒不要接觸感冒患者,尤其是流行性感冒患者,避免被傳染。
二、結果
以上124例小兒感冒患者,在進行預防護理和健康教育后,有86例病患在7天之內康復病出院,有37例顯效,并在10天之后出院,僅有1例在出院后病情復發再次入院。實施預防護理和健康教育的病患的疾病知曉分值明顯高于之前并未進行預防護理和健康教育的患者,而且復發率明顯低于以前。
三、討論
小兒正處在快速成長階段,身體各個機體功能尚未發育健全,很容易受一些病毒與細菌感染,因此早做預防是很有必要的,一旦發現病情要及時采取措施進行治療。為了提高患兒康復率,促進患兒的健康成長,醫院在對其進行治療的同時要加強護理措施和健康宣教。如今人們的生活水平越來越高,對護理也提出了更高要求,尤其現在很多家庭只有一個孩子,健康教育越來越受到重視。因此,為了做好護理工作,護理人員就必須不斷學習醫學知識,在專業知識、護理能力和個人素質上都不斷提升自己,充分發揮護理人員的積極性和主動性,在護理過程中與患兒家長進行良好的溝通,與家屬一起對小兒患者進行健康教育,共同促進孩子身體和心理上的健康成長。
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