氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效分析

李忠山

【摘要】目的 對高血壓合并冠心病患者實施氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的療效進行評價。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的高血壓合并冠心病患者86例作為研究的對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各43例。對照組使用硝苯地平控釋片治療，觀察組使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，對比兩組療效。結果 觀察組總有效率為95.35%，明顯高于對照組的72.09%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組水腫1例、頭暈1例，發生率為4.65%；對照組水腫2例、頭暈1例，發生率為6.98%。兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 高血壓合并冠心病患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療具備明顯的療效，值得臨床推廣及應用。

【關鍵詞】氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病

【中圖分類號】R544.1；R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

近年來，隨著人們生活水平日益提高，人們的生活結構及習慣也發生了較大的變化。臨床顯示：我國高血壓合并冠心病的病例呈逐年上升的趨勢，從患者健康角度考慮，有必要實施有效的醫治方案[1]。本次將86例高血壓合并冠心病患者作為研究對象，主要是對氨氯地平阿托伐他汀鈣片在其中的應用療效進行評價，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的高血壓合并冠心病患者86例作為研究的對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各43例。所有患者均符合《中國高血壓防治指南2012年版》及WHO制定的有關“高血壓合并冠心病”的診斷標準[2]。觀察組男24例，女19例；年齡54～79歲，平均年齡（64.5±1.3）歲；病程6個月～5年，平均病程（3.2±0.3）年。對照組男25例，女18例；年齡53～78歲，平均年齡（64.8±1.4）歲；病程6個月～5年，平均病程（3.4±0.2）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者在治療前1個星期及治療期間需禁止使用會對血壓造成影響的藥物，同時抗冠心病藥物也需禁止使用。對照組患者使用硝苯地平控釋片30 mg/次，1次/d；觀察組患者使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片5～10 mg/次，1次/d。兩組均持續醫治1個月。

1.3 療效判定標準

以患者臨床癥狀及體征為依據，把臨床療效分為：①顯效：經積極治療，患者舒張壓降低≥10 mmHg，且降到正常范圍（≤90 mmHg）；或舒張壓降低≥20 mmHg；同等勞累程度不引起心絞痛，或心絞痛發作次數下降>80%[3]；②有效：舒張壓降低<10 mmHg，但已經降低在正常水平，或下降10～19 mmHg；心絞痛發作次數降低50%～80%；③無效：血壓無明顯改善，心絞痛發作次數減少程度不明顯或呈持續情況。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

本次研究數據均以SPSS 20.0的統計軟件分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 療效比較

觀察組治療總有效率為95.35%，明顯高于對照組的72.09%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 不良反應發生情況比較

觀察組水腫1例、頭暈1例，發生率為4.65%；對照組水腫2例、頭暈1例，發生率為6.98%。兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

高血壓合并冠心病病例在臨床中并不少見，由于該疾病會對患者健康造成較大程度的影響，因此有必要采取及時有效的醫治方法。在本次研究過程中，針對高血壓合并冠心病患者，本次給予的藥物為氨氯地平阿托伐他汀鈣片。對于氨氯地平來說，屬于第三代鈣離子拮抗劑主導藥物，具備快速降壓、血漿半衰期長以及不良反應少等優勢，且能夠對血管平滑肌產生直接的松弛作用，在抗心絞痛方面也具備顯著作用[4]。而阿托伐他汀鈣片則是一類人工合成他汀類降脂藥物，其主要起到抗心絞痛的作用。氨氯地平阿托伐他汀鈣片包括了：氨氯地平和阿托伐他汀鈣片，兩種藥物能夠協同發揮作用，進一步達到治愈高血壓合并冠心病的功效。有學者經研究表明：氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者療效顯著，可控制患者血壓水平，緩解心絞痛癥狀，進一步提升臨床療效；這與本次研究結果較為相似[5]。

在本次研究過程中，觀察組總有效率為95.35%，明顯高于對照組的72.09%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組水腫1例、頭暈1例，發生率為4.65%；對照組水腫2例、頭暈1例，發生率為6.98%。兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。

綜上所述，高血壓合并冠心病患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療具備明顯的療效，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 楊書文，張 晏，付 靜，劉安楠，王蕾蕾.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病的臨床療效分析[J].現代生物醫學進展，2013，01（12）：116-118.

[2] 陳 丹，王 哲.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的價值研究[J].醫藥論壇雜志，2013，04（09）：119-121.

[3] 王 迪.氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值[J].醫學綜述，2013，03（18）：3398-3400.

[4] 杜杰堂.復方氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病60例臨床分析[J].航空航天醫學雜志，2014，01（09）：82-83.

[5] 黃海智，余遠裕.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效對比觀察[J].右江民族醫學院學報，2014，04（11）：540-544.

本文編輯：孫春宇