孕高癥患者的護理體會

徐秀秀

【摘要】目的 分析孕高癥患者的護理措施和效果。方法 選取我中心2013年4月～2015年3月收治的孕高癥患者58例為研究對象，按照入院前后順序分為護理組和常規組，各29例。常規組采用常規護理治療，護理組在常規護理的基礎上采用綜合護理干預，對比兩組患者的護理效果。結果 護理組患者的自然分娩率為96.55%，術后并發癥發生率為6.90%，胎兒死亡率為0.00%，明顯優于常規組的自然分娩率79.31%、術后并發癥發生率17.24%以及胎兒死亡率6.90%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對孕高癥患者采取綜合護理干預可以有效提高患者的自然分娩率，保證孕婦和新生兒的身體質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】孕高癥患者；常規護理；綜合護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.011..02

孕高癥是妊娠期高血壓疾病的簡稱，在產科疾病中的發病率較高，對孕婦及新生兒的生存率有一定的影響[1]。孕高癥患者的主要臨床癥狀表現為患者水腫、血壓升高等。臨床對于孕高癥疾病的治療以護理預防為主，可有效降低患者子癇和重度子癇的發生率，提高順產率。本次實驗為了分析孕高癥患者的護理措施和效果，對我中心收治的孕高癥患者58例進行了回顧性分析。分析結果顯示，護理組在常規護理的基礎上采用綜合護理干預取得更好的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我中心2013年4月～2015年3月收治的孕高癥患者58例為研究對象，按照入院前后順序分為護理組和常規組，各29例。護理組經產婦10例，初產婦19例，平均孕周為34.7周，年齡25～39歲，平均年齡（30.4±1.5）歲；常規組經產婦9例，初產婦20例，平均孕周33.9周，年齡24～41歲，平均年齡（31.7±1.6）歲。兩組患者在一般資料方面對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組采用常規護理治療，護理組在常規護理的基礎上采用綜合護理干預。（1）病房護理。孕高癥患者必須要求要保持病房的整潔和衛生，因此，護理人員應該要在患者住院前為患者間病房打掃，保證病房的干凈、整潔和必要的安靜，為患者提供更加舒適的病房環境，保證患者的睡眠質量；（2）飲食護理。孕高癥患者不能夠使用高熱量和高質量的食物[2]。因此，護理人員在對患者進行預防護理期間應該要囑咐其多吃新鮮蔬菜和水果，以及雞蛋、魚等食物，防止患者血壓升高，預防疾病的發生。此外，控制食物中鈉的攝入量也是護理人員需要特別重視的地方；（3）健康指導護理?；颊叻置淝埃o理人員要加強對患者的溝通和交流，告訴患者手術的基本操作，包括手術中可能需要等待較長時間等，讓患者對術中可能出現的狀況有一定的心理準備。同時，護理人員還應該要鼓勵患者對手術保持樂觀的心態，術前要配合護理人員補充必要的營養，達到順產的目的[3]。健康指導護理中，護理人員還應該針對患者擔心的問題進行耐心解答，給予患者更加的支持和鼓勵；（4）心理護理。分娩的過程較為痛苦，產婦尤其是初產婦對于分娩具有一定的恐懼心理和憂慮心理，護理人員應該要對產婦進行及時的心理護理，于患者多溝通和交流，緩解產婦的心理緊張狀況，耐心安撫患者[4]。術中護理人員也需要不斷安慰患者，以提高產婦的順產率。（5）藥物護理。對患者的預防和治療還需要輔助一定的藥物護理。藥物護理的主要用藥根據在于利尿、降壓和鎮靜，如果遇到情況比較嚴重的還必須要采取有效措施終止患者妊娠，以免發生比較嚴重的并發癥。鎮靜降壓的藥物可以采用哌替啶、異丙嗪或者安定等，利尿劑有甘露醇、雙氫克尿噻等，而擴容藥物則有白蛋白、血漿、全血、平衡液及低分子右旋糖醉等。護理人員可根據患者的具體情況和醫囑進行藥物護理。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的護理效果對比，護理組患者的自然分娩率為96.55%，術后并發癥發生率為6.90%，胎兒死亡率為0.00%，明顯優于常規組的自然分娩率79.31%、術后并發癥發生率17.24%以及胎兒死亡率6.90%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

孕高癥指的是孕婦在妊娠期間的高血壓綜合癥，患者主要的臨床癥狀表現為水腫、血壓升高等，對患者分娩成功率以及新生兒的存活率影響較大。近年來，我國孕婦孕高癥的發生率不斷上升，要求醫護人員在為產婦進行分娩的前后應該要加強對孕高癥的預防和治療，降低患者子癇等并發癥的發生率，提高產婦自然分娩率，保證新生兒的生命健康。孕高癥患者的常規治療包括藥物治療和飲食治療，預防和護理效果一般[5]。要切實保證孕高癥患者的護理效果，護理人員應該要在常規治療的基礎上加強對患者的預防護理、心理護理和必要的飲食護理，從生理和心理上保證母嬰的安全。其中，飲食護理要特別重視控制產婦對高熱量和高脂肪量、高鈉食物的攝入。過高的熱量和脂肪量會使患者血壓升高，引發孕高癥，高鈉食物會增加水腫。因此，患者日常的飲食應該以蔬菜水果以及蛋白質食物為主。心理護理是必要的，要求護理人員加強與患者的溝通和交流，提高患者分娩的自信心，提高自然分娩率。

本次實驗選取我中心收治的孕高癥患者58例，按照入院前后順序分成兩組。其中，常規組采用常規護理治療，護理組在常規護理的基礎上采用綜合護理干預，對比兩組患者的護理效果發現，護理組患者的自然分娩率、術后并發癥發生率、胎兒死亡率等數據明顯優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對孕高癥患者采取綜合護理干預可以有效提高患者的自然分娩率，保證孕婦和新生兒的身體質量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 呂靜華.對1例行剖宮產術后發生子癇的妊高癥患者的護理體會[J].求醫問藥（下半月），2012，12：142-143.

[2] 陳素梅，秦宗玉.人性化護理對預防妊高癥術后并發癥的護理體會[J].中國現代藥物應用，2015，20：196-197.

[3] 劉繼紅.綜合護理干預在ICU妊高癥合并糖尿病患者護理中的應用價值分析[J].糖尿病新世界，2015，20：179-181.

[4] 李 霞.應用Braden評分法對妊高癥患者壓瘡預警干預的臨床護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2015，67：223.

[5] 杜瑞娟，高 娥.探討優質護理在妊高癥產婦產后大出血護理中的應用特點[J].世界最新醫學信息文摘，2015，75：235，252.

本文編輯：劉帥帥