術(shù)后護理和康復(fù)指導(dǎo)在腰椎間盤突出癥的應(yīng)用

逯萍

【摘 要】 目的： 探究在腰椎間盤突出癥患者的臨床治療中術(shù)后護理和康復(fù)指導(dǎo)的臨床應(yīng)用效果。方法： 2015年1月至2015年12月期間，我院接受診治的腰椎間盤突出癥患者108例作為研究對象，根據(jù)患者進入我院接受診治的先后順序進行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，對照組患者在治療期間實施常規(guī)護理，觀察組患者則實施術(shù)后護理和康復(fù)指導(dǎo)，對比兩組患者的治療后優(yōu)良率。結(jié)果： 觀察組腰椎間盤突出癥患者的治療優(yōu)良率92.6%明顯高于對照組74.1%，差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)評估標準（P<0.05）。結(jié)論： 在腰椎間盤突出癥患者的臨床治療中實施術(shù)后護理和康復(fù)指導(dǎo)能夠顯著改善患者的治療轉(zhuǎn)歸，有利于其病癥恢復(fù)，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 術(shù)后護理 康復(fù)指導(dǎo) 腰椎間盤突出癥

本研究對一段時間內(nèi)在我院接受診治的腰椎間盤突出癥患者進行術(shù)后護理和康復(fù)指導(dǎo)應(yīng)用效果的探究，取得了顯著效果，現(xiàn)對此做相關(guān)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年1月至2015年12月期間，我院接受診治的腰椎間盤突出癥患者108例作為研究對象，所有患者均通過相應(yīng)的影像學(xué)檢查確診，同時伴隨有不同程度的功能障礙和腰腿酸痛[1]。根據(jù)患者進入我院接受診治的先后順序進行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，兩組患者分別54例。對照組患者中男性38例，女性16例，其年齡在25～64歲，平均年齡為42.8歲，患者的病程在5個月～4年，平均為6.9個月；觀察組患者中男性39例，女性15例，其年齡在24～64歲，平均年齡為43.2歲，患者的病程在4個月～4年，平均為6.7個月。兩組患者的年齡、性別構(gòu)成以及病變所在部位和病情嚴重程度均無統(tǒng)計學(xué)差異，本研究內(nèi)容具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在治療期間實施常規(guī)護理，觀察組患者則實施術(shù)后護理和康復(fù)指導(dǎo)，首先對患者進行康復(fù)指導(dǎo)，患者手術(shù)后的當(dāng)天醫(yī)院護理人員進行有效的指導(dǎo)，并且做好股四頭肌和四肢的伸屈鍛煉，對患者進行雙下肢的功能鍛煉，避免出現(xiàn)痙攣和肌肉萎縮[2]；并且對患者進行肢體抬高，緩解患者的疼痛，同時讓患者進行呼吸訓(xùn)練，讓患者進行深呼吸和擴胸運動，提升患者的肺活量，促進換氣，并且做好肺部并發(fā)癥的預(yù)防和避免，做好腹部按摩，并且降低腹脹和便秘病癥[3]；對患者進行腰背肌訓(xùn)練，患者術(shù)后七天進行針對性的腰背肌訓(xùn)練，對肌肉萎縮進行預(yù)防，從而增加脊柱穩(wěn)定性，并且讓患者處于俯臥體位，讓上肢放置于身體兩側(cè)，并且進行適度的雙腿和雙側(cè)上肢抬高，并且緩解其背部疼痛；對患者進行行走訓(xùn)練，術(shù)后做好相應(yīng)的腰圍保護，并且對患者進行站立訓(xùn)練，讓腰部伸直，讓患者在床邊進行行走練習(xí)[4]；對患者進行護理干預(yù)包含心理護理、生命體征監(jiān)測以及并發(fā)癥防護和觀察，由于腰椎間盤突出癥患者病癥較為反復(fù)，較為容易出現(xiàn)焦慮和煩躁不良情緒，患者對手術(shù)的期望值過高導(dǎo)致有恐懼心理，因此要對患者進行心理疏導(dǎo)，并且讓患者建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)院治療和護理；做好患者的生命體征監(jiān)測，保證患者的呼吸通暢，心電正常，同時保持氧流量穩(wěn)定[5]；子啊并發(fā)癥的觀察和護理中首先要對患者的雙下肢以及會陰部運動和感覺狀況進行觀察，并且對于術(shù)后出現(xiàn)的血凝塊要及時清除，從而避免患者的神經(jīng)功能恢復(fù)異常，并且做好感染防護，保持體溫恒定，按照醫(yī)囑對患者進行抗生素應(yīng)用。對比兩組患者的治療后優(yōu)良率，患者的治療效果分為優(yōu)、良、可、差，其中優(yōu)為患者的臨床癥狀完全消失，運動功能完全恢復(fù)；良為患者偶爾有疼痛，但是能夠進行輕緩的工作；可為患者的疼痛有所緩解，但是依然無法正常工作；差為患者的神經(jīng)受壓而需要繼續(xù)手術(shù)[6]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理方法

本研究中腰椎間盤突出癥患者的基礎(chǔ)資料和觀察指標均結(jié)合SPSS22.0軟件包進行處理，計量資料應(yīng)用平均值表示，計量資料和計數(shù)資料的組間對比分別進行t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異顯著的評估標準。

2 結(jié)果

觀察組腰椎間盤突出癥患者的治療優(yōu)良率92.6%明顯高于對照組74.1%，差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)評估標準（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

腰椎間盤突出癥作為一種常見的多發(fā)病癥，患者伴隨腰腿疼痛病癥，患者在治療后多會出現(xiàn)排泄困難、腹脹以及皮膚褥瘡等病癥，在患者的臨床治療中進行有效的康復(fù)指導(dǎo)和術(shù)后護理非常重要。患者臨床治療中結(jié)合術(shù)后護理和康復(fù)指導(dǎo)能夠有效降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。

本研究中，觀察組腰椎間盤突出癥患者的治療優(yōu)良率92.6%明顯高于對照組74.1%，差異顯著符合統(tǒng)計學(xué)評估標準（P<0.05）。因此，在腰椎間盤突出癥患者的臨床治療中實施術(shù)后護理和康復(fù)指導(dǎo)能夠顯著改善患者的治療轉(zhuǎn)歸，有利于其病癥恢復(fù)，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻

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