術后護理和康復指導在腰椎間盤突出癥的應用

逯萍

【摘 要】 目的： 探究在腰椎間盤突出癥患者的臨床治療中術后護理和康復指導的臨床應用效果。方法： 2015年1月至2015年12月期間，我院接受診治的腰椎間盤突出癥患者108例作為研究對象，根據患者進入我院接受診治的先后順序進行分組，其中單號設定為對照組，雙號設定為觀察組，對照組患者在治療期間實施常規護理，觀察組患者則實施術后護理和康復指導，對比兩組患者的治療后優良率。結果： 觀察組腰椎間盤突出癥患者的治療優良率92.6%明顯高于對照組74.1%，差異顯著符合統計學評估標準（P<0.05）。結論： 在腰椎間盤突出癥患者的臨床治療中實施術后護理和康復指導能夠顯著改善患者的治療轉歸，有利于其病癥恢復，值得在臨床治療中推廣應用。

【關鍵詞】 術后護理 康復指導 腰椎間盤突出癥

本研究對一段時間內在我院接受診治的腰椎間盤突出癥患者進行術后護理和康復指導應用效果的探究，取得了顯著效果，現對此做相關報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年1月至2015年12月期間，我院接受診治的腰椎間盤突出癥患者108例作為研究對象，所有患者均通過相應的影像學檢查確診，同時伴隨有不同程度的功能障礙和腰腿酸痛[1]。根據患者進入我院接受診治的先后順序進行分組，其中單號設定為對照組，雙號設定為觀察組，兩組患者分別54例。對照組患者中男性38例，女性16例，其年齡在25～64歲，平均年齡為42.8歲，患者的病程在5個月～4年，平均為6.9個月；觀察組患者中男性39例，女性15例，其年齡在24～64歲，平均年齡為43.2歲，患者的病程在4個月～4年，平均為6.7個月。兩組患者的年齡、性別構成以及病變所在部位和病情嚴重程度均無統計學差異，本研究內容具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在治療期間實施常規護理，觀察組患者則實施術后護理和康復指導，首先對患者進行康復指導，患者手術后的當天醫院護理人員進行有效的指導，并且做好股四頭肌和四肢的伸屈鍛煉，對患者進行雙下肢的功能鍛煉，避免出現痙攣和肌肉萎縮[2]；并且對患者進行肢體抬高，緩解患者的疼痛，同時讓患者進行呼吸訓練，讓患者進行深呼吸和擴胸運動，提升患者的肺活量，促進換氣，并且做好肺部并發癥的預防和避免，做好腹部按摩，并且降低腹脹和便秘病癥[3]；對患者進行腰背肌訓練，患者術后七天進行針對性的腰背肌訓練，對肌肉萎縮進行預防，從而增加脊柱穩定性，并且讓患者處于俯臥體位，讓上肢放置于身體兩側，并且進行適度的雙腿和雙側上肢抬高，并且緩解其背部疼痛；對患者進行行走訓練，術后做好相應的腰圍保護，并且對患者進行站立訓練，讓腰部伸直，讓患者在床邊進行行走練習[4]；對患者進行護理干預包含心理護理、生命體征監測以及并發癥防護和觀察，由于腰椎間盤突出癥患者病癥較為反復，較為容易出現焦慮和煩躁不良情緒，患者對手術的期望值過高導致有恐懼心理，因此要對患者進行心理疏導，并且讓患者建立起戰勝疾病的信心，積極配合醫院治療和護理；做好患者的生命體征監測，保證患者的呼吸通暢，心電正常，同時保持氧流量穩定[5]；子啊并發癥的觀察和護理中首先要對患者的雙下肢以及會陰部運動和感覺狀況進行觀察，并且對于術后出現的血凝塊要及時清除，從而避免患者的神經功能恢復異常，并且做好感染防護，保持體溫恒定，按照醫囑對患者進行抗生素應用。對比兩組患者的治療后優良率，患者的治療效果分為優、良、可、差，其中優為患者的臨床癥狀完全消失，運動功能完全恢復；良為患者偶爾有疼痛，但是能夠進行輕緩的工作；可為患者的疼痛有所緩解，但是依然無法正常工作；差為患者的神經受壓而需要繼續手術[6]。

1.3 統計學處理方法

本研究中腰椎間盤突出癥患者的基礎資料和觀察指標均結合SPSS22.0軟件包進行處理，計量資料應用平均值表示，計量資料和計數資料的組間對比分別進行t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異顯著的評估標準。

2 結果

觀察組腰椎間盤突出癥患者的治療優良率92.6%明顯高于對照組74.1%，差異顯著符合統計學評估標準（P<0.05），詳細數據見表1。

3 討論

腰椎間盤突出癥作為一種常見的多發病癥，患者伴隨腰腿疼痛病癥，患者在治療后多會出現排泄困難、腹脹以及皮膚褥瘡等病癥，在患者的臨床治療中進行有效的康復指導和術后護理非常重要。患者臨床治療中結合術后護理和康復指導能夠有效降低患者術后并發癥發生率。

本研究中，觀察組腰椎間盤突出癥患者的治療優良率92.6%明顯高于對照組74.1%，差異顯著符合統計學評估標準（P<0.05）。因此，在腰椎間盤突出癥患者的臨床治療中實施術后護理和康復指導能夠顯著改善患者的治療轉歸，有利于其病癥恢復，值得在臨床治療中推廣應用。

參考文獻

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