21例氣管切開術后肺部感染恢復期康復護理體會

吳鳳英

（吉林省汪清縣人民醫院，吉林 汪清 133200）

21例氣管切開術后肺部感染恢復期康復護理體會

吳鳳英

（吉林省汪清縣人民醫院，吉林 汪清 133200）

目的 探討21例氣管切開術后肺部感染恢復期康復護理體會。方法 選取我院2014年5月～2015年5月行氣管切開術后處于肺部感染恢復期的42例患者，將其隨機分為對照組和觀察組，每組患者的人數為21例，給予對照組患者常規護理，觀察組進行綜合康復護理，比較兩組患者的護理效果。結果 經過護理后，兩組患者的護理滿意度，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 綜合康復護理在行氣管切開術肺部感染恢復期患者的護理中效果顯著，可在臨床護理中廣泛應用。

綜合康復護理；氣管切開術；肺部感染；護理滿意度

臨床上對于危重患者的治療中常用的一種治療方式是氣管切開術，可增加患者的有效通氣量，有助于對患者痰液的清除以及給患者進行吸氧治療等，是臨床上常用的一種治療手段，但是，當患者的氣管切開后會引起患者呼吸道感染的機率增加，進而引起患者的肺部感染，影響患者的療效。臨床上采用的護理方式是常規護理，但是護理效果不理想，本文中對我院收治的行氣管切開術后肺部感染的患者進行綜合康復護理，護理效果較好，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年5月我院行氣管切開術后處于肺部感染恢復期的42例患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，觀察組男13例，女8例，年齡21～68歲，平均年齡（31.4±2.4）歲，對照組男14例，女7例，年齡21～70歲，平均年齡（30.8±2.7）歲，兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用的是常規護理，密切觀察患者的臨床表現，給患者進行吸氧、吸痰等，保證患者呼吸順暢，當發現患者出現異常情況時，及時報告醫生進行治療。

觀察組患者采用綜合康復護理，包括：①心理護理：患者由于疾病的干擾以及無法用語言表達自己的思想，容易產生煩躁，抑郁的情緒，此時需要護理人員及時給予患者鼓勵，給患者進行的一切護理操作都要耐心給患者進行詳細解說，使患者了解護理的重要性，進而提高護理的依從性，有助于患者的早日康復。②病情護理：密切監測患者的各項身體指標，及時將患者呼吸道的分泌物清除，動作輕柔，避免對患者造成傷害，指導患者的進行咳痰和正確的呼吸方式。根據患者病情的不同采用多方式的引流體位，促進肺中分泌物的排出。還可以利用霧化對患者的痰液進行濕化后便于痰液的排出。③生活護理：及時對患者切口處的皮膚進行護理，避免傷口感染。給病房進行消毒處理，保持空氣的清新，防止細菌感染。

1.3 評價指標

療效評價標準，很滿意：患者的臨床癥狀明顯改善，可進行正常呼吸；滿意：患者的臨床癥狀基本改善，呼吸還有困難；不滿意：患者的臨床癥狀沒有任何改變甚至加重。護理滿意度=很滿意+滿意

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采取x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過護理后，觀察組患者的護理滿意度和對照組患者的護理滿意度，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1

表1 兩組患者護理滿意度對比 ［n（%）］

3 討 論

氣管切開術是一種危重患者常用的手術方式，利于患者的吸氧治療和吸痰操作，便于患者手術治療的正常進行，提高手術治療的成功率。但是氣管切開術后會引發一系列的并發癥，其中肺部感染是最常見的一種并發癥，發病率在90%以上，對患者術后的恢復有一定的影響［1］。行氣管切開術的患者基本上有肢體功能障礙，患者需要長期臥床治療，極少的鍛煉會使得患者的肺部血液循環功能發生異常，從而使患者肺部中的大量分泌物不能及時被排出，引起肺部水腫以及出現淤血等癥狀，最終導致肺炎的發生［2］。因此，要對患者氣管切開術后進行精心的護理。臨床上常用的護理方式是常規護理，雖然效果可觀，但是療效有限，不能很好對患者的身心進行全面的護理，因此，本文中對患者采用綜合康復護理，對患者的術前、術后心理、生活、病情等進行詳細的護理，給予患者及時的心理疏導，保證患者心情舒暢，及時清掃病房，保持生活環境的清潔衛生，密切監測患者的生命特征，有助于患者病情的控制和恢復。本文中研究發現，經過護理后，觀察組很滿意的患者有16例，滿意的患者有4例，不滿意的患者有1例，護理滿意度為95.2%，對照組很滿意的患者有9例，滿意的患者有8例，不滿意的患者有4例，護理滿意度為81.0%，說明采用綜合康復護理后對于行氣管切開術肺部感染恢復期的患者來說可有效改善患者的感染癥狀，促進患者正常呼吸，便于患者的后期恢復，提高患者的生活質量。

綜上所述，綜合康復護理在行氣管切開術肺部感染恢復期患者的護理中效果顯著，緩解患者的病情，有助于患者的正常呼吸，可在臨床護理中廣泛應用。

［1］ 陸海燕，劉薇群.氣管切開術后預防肺部感染的護理進展［J］.上海護理，2015，10（5）：81-83.

［2］ 伍虹云.氣管切開術后病人的護理［J］.中國醫藥導報，2015，4（24）：72-73.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.05.060.02