腦動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者術前舒適護理的效果評價

羅 艷

（云南省西雙版納傣族自治州人民醫院神經外科，云南 666100）

腦動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者術前舒適護理的效果評價

羅 艷

（云南省西雙版納傣族自治州人民醫院神經外科，云南 666100）

目的 針對臨床中患有腦動脈瘤性的蛛網膜下腔出血癥狀的患者行以舒適護理會對其預后效果產生的影響進行研究。方法 選取2014年1月～2016年1月于我院當中就診的患有腦動脈瘤性的蛛網膜下腔出血癥狀的患者50例作為研究對象，將其按照抽簽的方式分成實驗組和參照組。對參照組行以系統化的整體護理，對實驗組則行以術前舒適護理，對照兩組發生并發癥的概率以及術后效果，做以統計。結果 經過不同的護理干預，實驗組發生并發癥的概率以及預后效果上都明顯地好于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在臨床當中對患有腦動脈瘤性的蛛網膜下腔出血癥狀的患者行以術前舒適護理，會對其預后效果產生比較積極的影響，能夠有效降低并發癥的發作概率，值得進行推廣。

舒適護理；腦動脈瘤性蛛網膜下腔出血；預后效果

臨床中所說的腦動脈瘤，指的是腦部動脈異常膨出的位置，通常也是造成蛛網膜下腔的出血癥狀最主要的一項成因［1］。被確診患有腦動脈瘤之后，患者大多都需要接受手術進行治療，不過在腦部動脈瘤發生破裂之后的3～14天都是痙攣期，開顱手術有一定的風險［2］。另外，在此期間還有再次出血的隱患，且病死率極高。行以適當的術前護理干預對于避免這一隱患有較為重要的積極意義，因此在本文當中將擇取患者50例來進行研究分析，并對其接受術前舒適護理的重要作用進行總結，如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年1月于我院當中就診的患有腦動脈瘤性的蛛網膜下腔出血癥狀的患者50例作為研究對象，年齡44～65歲，平均年齡（55.43±4.65）歲。將其按照抽簽的方式分成實驗組和參照組，兩組患者在一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對參照組行以系統化的整體護理，對實驗組則行以術前舒適護理，具體護理措施參見討論。

1.3 觀察指標

對照兩組發生并發癥的概率以及術后效果，按照患者的恢復情況分成顯效、有效以及無效三個等級，做以統計?？傆行?顯效率+有效率

1.4 統計學方法

擇取統計學軟件SPSS 19.0對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過不同的護理干預，實驗組發生并發癥的概率以及預后效果上都明顯地好于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1、2。

表1 兩組并發癥發生概率對比 ［n（%）］

表2 兩組患者的預后效果對比 ［n（%）］

3 討 論

在本次針對臨床當中對患有腦動脈瘤性的蛛網膜下腔出血癥狀的患者行以舒適護理會對其預后效果產生的影響展開的分析當中，經過不同的護理干預，實驗組發生并發癥的概率以及預后效果上都明顯地好于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這一研究成果說明，在臨床當中對患有腦動脈瘤性的蛛網膜下腔出血癥狀的患者行以術前舒適護理，能夠有效降低并發癥的發作概率。這一研究成果也在羅婷、鐘利平［3］以及劉曉東、張秀娟，、邱松等［4］的著作當中得以證實，說明可靠。

在本文當中所涉及到的術前舒適護理主要包括以下幾個方面：

（1）保證患者的生理舒適，首先需要密切地關注患者的各項臨床指標以及生命體征變化的情況，一旦有異常情況及時聯系醫生進行處理；保證患者處于舒適的體位，并保持臥床休息，使用氣墊床，避免發生褥瘡或者壓瘡；適當調節患者的飲食結構，盡可能多食用一些助于消化的食物，避免便秘；對于出現頭痛嘔吐的患者，需要采取按摩或者音樂的方式來轉移患者的注意力，減少光、聲音的刺激；設置專人看護；輸液時，保證穿刺的準確性，防止由于穿刺不準給患者帶來二次傷害以及不必要的疼痛；為患者提供排便排痰處理，保證患者呼吸道以及消化道的健康和良好條件。

（2）必要的心理護理，對部分意識清晰的患者，在入院之后往往會產生較大的焦慮情緒，嚴重的還會導致再出血癥狀，因此作為醫護人員必須要在此時為患者進行適當的心理疏導，幫助患者打消不良情緒；在和患者以及患者家屬溝通的過程中，保持溫和的態度，不要對病情進行夸大或者隱瞞，不利于患者的健康心理建設。保證患者以積極健康的心態接受手術，能夠提升手術的最終效果。

（3）創建良好的病房舒適環境，保證空氣的流通和新鮮，同時確保環境的整潔，盡可能安排單人房，如果條件不佳，可以安排雙人房等，避免患者受到影響；對于探視人員進行適當的限制，避免患者受到外來刺激，并且令患者擁有充分的休息時間，充分放松心情。

綜上所述，在臨床當中對患有腦動脈瘤性的蛛網膜下腔出血癥狀的患者行以術前舒適護理，會對其預后效果產生比較積極的影響，能夠有效降低并發癥的發作概率，值得進行推廣。

［1］ 羅 婷，高小燕.健康教育在腦動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者術前的應用［J］.中國中醫藥咨訊，2011，03（18）：415.

［2］ 李錦秀.舒適護理在顱內動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者護理中的應用［J］.醫學信息，2012，25（12）：84-85.

［3］ 羅 婷，鐘利平.腦動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者術前的舒適護理［J］.現代中西醫結合雜志，2011，20（28）：3609-3610.

［4］ 劉曉東，張秀娟，邱 松，等.舒適護理在蛛網膜下腔出血患者中的應用［J］.齊魯護理雜志，2010，16（03）：93-94.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2016.05.066.02