切開引流術治療急性乳腺炎的術后護理要點分析

施小娟

（蘇州科技城醫院，江蘇 蘇州 215153）

切開引流術治療急性乳腺炎的術后護理要點分析

施小娟

（蘇州科技城醫院，江蘇 蘇州 215153）

目的 分析急性乳腺炎采用切開引流術進行治療的術后護理方法及效果。方法 選取2016年1月～5月我院收治的急性乳腺炎患者20例進行平均分組，所有患者均行切開引流術，將常規護理應用于對照組，將全面護理干預應用于實驗組，各10例。對不同護理干預的護理效果進行對比和分析。結果 護理前，兩組患者的焦慮評分和抑郁評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。而護理后，兩組患者的焦慮及抑郁情況均得以明顯改善（P＜0.05），而與對照組患者相比，實驗組患者的焦慮評分和抑郁評分明顯更優，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。另外，實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 急性乳腺炎采用切開引流術進行治療，并且在術后給予全面的護理干預具有明顯的護理效果，值得在臨床護理中應用推廣。

切開引流術；急性乳腺炎；護理

急性乳腺炎作為一種常見的哺乳期疾病，主要發病人群為初產婦，主要與乳汁淤積、感受外邪等有關，該病以全身發熱、心情煩躁、口渴、乳房局部結塊及紅腫熱痛等為臨床表現，后期會出現膿腫，會產生持續性疼痛，紅腫跳痛等，因此很容易發生并發癥，面對此種情況，患者會產生各種不良情緒及心理，例如焦慮、恐懼及抑郁等，對患者的恢復造成不利影響［1］。我院在臨床實踐中發現在術后給予全面的護理干預護理效果較為理想，本研究對其應用價值進行進一步探究，現將研究過程和結果作如下敘述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～5月我院收治的急性乳腺炎患者20例進行平均分組，即對照組和實驗組，各10例。所有患者均行切開引流術，其中對照組年齡22～33歲，平均年齡（26.45±5.55）歲；實驗組年齡23～34歲，平均年齡（27.36±5.15）歲，臨床癥狀為疼痛、食欲不振、發熱、畏寒、乳房波動感、發熱、發紅、腫塊及壓痛等。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予切開引流術，將常規護理干預應用于對照組患者中，即術后用藥指導及病情監測等，而實驗組患者的護理方法為全面護理干預。

1.3 評價指標

對護理前后兩組患者的焦慮和抑郁情況進行評價，同時應用問卷調查方式對兩組患者的護理滿意度進行調查，共分為非常滿意、基本滿意、不滿意三項，護理滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

此研究相關數據均采用統計學軟件SPSS 21.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的心理狀態對比

護理前，兩組患者的焦慮評分和抑郁評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。而護理后，兩組患者的焦慮及抑郁情況均得以明顯改善（P＜0.05），而與對照組患者相比，實驗組患者的焦慮評分和抑郁評分明顯更優，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心理狀態對比（±s，分）

表1 兩組患者心理狀態對比（±s，分）

組別 n 焦慮評分 抑郁評分護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 10 22.52±3.20 8.70±3.02 20.75±3.28 9.42±3.35對照組 10 21.88±3.75 12.49±3.10 20.84±3.22 13.55±3.10

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

實驗組患者的護理滿意度為100%，對照組患者的護理滿意度為70%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

3.1 基礎護理的加強

3.1.1 病情觀察：對患者病情變化進行嚴密觀察，由于患者或有食欲減退及發熱等臨床癥狀，因此，在術后要對患者的體溫進行嚴密監測，如果患者體溫較高，可給予物理降溫方法，對其病情轉歸進行密切觀察。

3.1.2 生活指導：由于乳汁有富含營養物質，可營養細菌，因此，患側乳房要將哺乳停止，將乳汁排空，使得乳房保持通暢，對病情恢復發揮促進作用；指導患者患側進行適當的制動，但不要進行劇烈的運動，也不要提、舉重物，衣服要保證透氣和寬松，且不要在患側進行抽血，也不要在其患側進行血壓測量，防止患側乳腺腫脹加重，對切口愈合產生影響。

3.1.3 飲食干預：對患者進行飲食指導，告知患者多攝入低脂肪、高維生素、高蛋白、高熱量、易消化清淡的食物，營養支持要加強，以此促進患者康復，盡量不要攝入豬蹄、魚湯及雞湯等，避免乳汁分泌增加［2］。

3.2 切口護理干預

對切口愈合情況進行密切觀察，同時要定期進行換藥。引流管位置要固定好，避免其脫落，引流管保持通暢，對引流液的顏色、性質及量進行嚴密觀察，對切口敷料滲出情況進行觀察，如果發臭、顏色發生了變化、引流量較多要立即與醫生相溝通，進行及時的處理；若患者術后局部嚴重疼痛，乳房用寬松的乳罩進行托起，將疼痛減輕，必要時給予患者相應的止痛藥［3］。

3.3 心理護理干預

患者在面對疾病時，對其手術后乳房美觀性有影響，也擔心影響性生活，情緒和心理會產生變化，產生各種不良情緒和心理，比如焦慮及抑郁等，面對此種情況，護理人員要加強與患者之間的溝通，給予心理疏導，向患者講解此病不宜哺乳，對其心聲進行耐心傾訴，對患者進行鼓勵，將其心理承受能力增強，將其負面情緒減輕，并告知患者家屬家庭支持的重要性，使其多關心患者，消除患者的不良情緒［4］。

綜上所述，將全面護理干預應用于切開引流術急性乳腺炎具有明顯的護理效果，值得在臨床護理中應用推廣。

［1］ 王文麗，彭 蕾，黃睿光，等.切開引流術治療急性乳腺炎的術后護理體會［J］.大家健康（下旬版），2015，（1）：171.

［2］ 田玲玲.急性乳腺炎切開引流術后護理要點分析［J］.中國衛生標準管理，2015（2）：95.

［3］ 戴 菲，潘翠柳.26例急性乳腺炎切開引流術后護理探討［J］.中國保健營養（下旬刊），2013，23（7）：3802-3803.

［4］ 許 華.切開引流術治療急性乳腺炎的術后護理要點分析［J］.醫藥前沿，2016，6（18）：272-273.

本文編輯：吳宏艷

R473.5

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ISSN.2096-2479.2016.05.116.02