周琴琴

【摘要】 目的:探究優質護理在產科分娩中的臨床效果。方法:選取筆者所在醫院2014年1月-2015年1月即將分娩的孕婦100名,隨機分為對照組和試驗組,每組50名,對照組采取臨床上常規的孕婦護理模式,試驗組在此基礎上采取優質的護理模式,分別觀察兩組孕婦在分娩過程中分娩的方式和護理滿意情況。結果:試驗組孕婦進行自然分娩人數明顯多于對照組孕婦(P<0.05),試驗組孕婦進行剖宮產的人數明顯少于對照組孕婦(P<0.05),試驗組孕婦陰道助產人數基本等于對照組孕婦(P>0.05),試驗組孕婦的護理滿意度明顯高于對照組孕婦(P<0.05)。結論:優質護理能夠提高孕婦在分娩前后精神狀態,增加孕婦自然分娩的比率,值得在臨床中推廣使用。
【關鍵詞】 優質護理; 產科; 分娩過程; 效果評價
中圖分類號 R473.71 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)4-0090-02
Effect Evaluation of High Quality Nursing in the Course of Obstetrics Delivery/ZHOU Qin-qin.//Chinese and Foreign Medical Research,2016,14(4):90-91
【Abstract】 Objective:To explore the clinical effect of high quality nursing of obstetrics delivery.Method:100 pregnant women were selected in our hospital from January 2014 to January 2015,they were randomly divided into the control group and the experimental group,50 patients in each group.The experimental group was treated with high quality nursing model,the control group was treated with routine nursing model.Result:The number of natural childbirth of the experimental group was significantly higher than the control group(P<0.05),the number of caesarean birth of pregnant women of the experimental group were significantly less than the control group(P<0.05),vaginal delivery number of the experimental group pregnant women were substantially equal to the control group(P>0.05),nursing satisfaction of the experimental group was significantly higher than the control group(P<0.05).Conclusion:High quality nursing can improve the mental state of pregnant women before and after delivery,and increase the ratio of natural delivery of pregnant women.It is worth to be popularized in the clinical practice.
【Key words】 High quality nursing; Obstetrics; Delivery process; Effect evaluation
First-authors address:The Fourth Affiliated Hospital of Medical University of Anhui,Hefei 230001,China
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.4.049
隨著社會的發展,對孕婦產前護理的重視度也越來越高,孕婦產前也容易出現神經焦慮不安、食欲下降等情況,嚴重威脅到孕婦及孩子的健康。臨床上對孕婦的護理也顯得越來越重要,國家和衛生部門也開始重視起來,近期明確提出了優質護理的概念[1],以往臨床上一般采取常規的護理模式運用于產科孕婦,但不能解決孕婦心理上某些問題,優質護理從孕婦的心理出發,以孕婦為中心進行心理及身體的護理,以達到孕婦產前最佳狀態。為研究優質護理對產科分娩過程具體有何效果,筆者所在醫院選取2014年1月-2015年1月即將分娩的孕婦100名,隨機分為對照組和試驗組,分別對患者進行常規護理和優質護理的方法,探究其具體臨床效果,現將具體報告如此下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫院2014年1月-2015年1月即將分娩的孕婦100名,隨機分為對照組和試驗組,每組50名,兩組孕婦身體異常,對照組孕婦平均年齡(25.3±3.2)歲,平均孕期(38.1±1.5)周,初次分娩43名。試驗組孕婦平均年齡(23.4±2.7)歲,平均孕期(37.8±2.1)周,初次分娩39名。兩組孕婦年齡、孕期、分娩次數等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組患者采用傳統的助產護理模式,對孕婦分娩前進行各項身體檢測,及時發現孕婦存在的問題,保持孕婦身體健康,分娩過程中檢測孕婦各項身體指標,對孕婦進行常規的分娩知識和技能的講解,保證孕婦分娩的安全和順利。試驗組在此基礎上采取優質護理的助產模式[2],具體步驟如下,優質護理包括基礎護理和護理過程,護理過程是指:(1)定期對孕婦進行各項指標的記錄,了解孕婦的身體狀況,針對孕婦的病情做出適當調節和治療。(2)了解孕婦的心理狀態,對她們心理狀況進行記錄,定期和患者進行心理交談,及時疏導患者不積極情緒,保持孕婦積極健康的心理態度。(3)給孕婦講解一些關于產期的常識,了解自身的身體狀況和基本分娩的科學知識,提高對分娩的正確認知,以積極健康的心態面對分娩。(4)對孕婦的日常生活進行指導,給孕婦制定運動和飲食的規劃,用最科學的方法調節孕婦的健康和飲食營養,促使孕婦在產前處于健康的生活方式和最佳的身體狀態[3]。(5)對孕婦進行分娩基本的培訓和應對緊急情況的處理,讓孕婦掌握分娩的技能從而保證孕婦分娩過程中能保持冷靜[4]。(6)定期收集孕婦反饋的問題,針對性解決患者的各方面難題,了解患者的生活狀況,針對性進行改正[5]。
1.3 觀察指標
記錄并比較兩組患者的分娩方式:自然分娩、陰道助產、剖宮產。采取問卷調查的方式比較兩組孕婦的分娩過程護理滿意度,滿分為10分[6]。
1.4 統計學處理
采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用字2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組孕婦分娩方式比較
試驗組孕婦進行自然分娩人數明顯多于對照組孕婦(P<0.05),試驗組孕婦進行剖宮產的人數明顯少于對照組孕婦(P<0.05),試驗組孕婦陰道助產人數基本等于對照組孕婦(P>0.05),見表1。
2.2 兩組孕婦護理滿意度比較
試驗組孕婦平均護理滿意度(8.18±1.34)分,對照組孕婦平均護理滿意度(6.45±2.18)分,兩組孕婦護理滿意度比較差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
分娩是人類繁衍生息的自然現象,自然分娩作為最古老的分娩方式一直伴著人類,自然分娩主要優點有:胎兒經過陰道的自然擠壓有助于排出肺內多余羊水避免濕肺癥,減少產科手術并發癥減少創傷,自然分娩的寶寶協調性較好,產后子宮恢復較快并不會影響以后生育。剖宮產作為新型的分娩方法,它能免去母親遭受陣痛之苦,有時也可保人平安,但這種方法對產婦損傷較大,術后可能出現并發癥。
進入21世紀來,隨著醫學技術的進步,剖宮產逐漸成為了孕婦分娩的第一選擇,近期研究表明,剖宮產并不能有效地降低產婦和圍產兒的致殘率和致死率[7],相反剖宮產相比于順產更容易提高危險系數,導致孕婦對于剖宮產的依賴增高的原因主要原因是孕婦對醫院和自身情況的不自信和缺乏相關分娩的知識[8],常規的臨床助產護理模式不能解決孕婦這一方面的問題,為解決孕婦分娩期一系列問題,筆者所在醫院引入了優質護理這一概念運用于臨床孕婦助產中來,優質護理通過對孕婦進行心理及身體上的護理,了解孕婦的心理狀況針對性解決孕婦的心理問題[6],對孕婦的飲食和作息進行調節,使孕婦達到最佳的臨產狀態,給孕婦進行基本的孕產知識教育,讓孕婦以正確的心態去面對分娩,優質護理的目的在于保障孕婦的分娩安全,使孕婦在產期舒適放心,使孕婦回歸到自然分娩這一自然健康的方式。為更加深入的研究優質護理對于產科分娩過程的作用和意義[9],筆者所在醫院選取2014年1月-2015年1月即將分娩的100名孕婦進行研究,實驗結果表明,優質護理能夠提高孕婦在產期的護理滿意度,能夠加強孕婦對分娩科學的認識和分娩情況掌握,讓孕婦能夠積極面對分娩這一自然現象,提高孕婦自然分娩的比率能夠使孕婦安全健康的度過分娩期,保證了孕婦的健康狀況。同時能夠減少其他因素對孕婦身體的影響[10]。
綜上所述,優質護理是產科分娩過程中一項非常有意義的措施,能夠提高孕婦的護理幾精神滿意度,保證了分娩的健康,值得在臨床產科中推廣使用。
參考文獻
[1]李輝茹,趙金榮,李金鳳.以家庭為中心的優質護理在導樂陪伴分娩中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(34):160.
[2]魏秀蘭.導樂陪伴分娩在優質護理中的應用及效果評價[J].黑龍江醫學,2013,37(8):1004-1005.
[3]王雪紅.產科開展優質護理服務的效果評價[J].中國鄉村醫藥,2012,24(16):203-204.
[4]劉燕輝.優質護理服務在產科護理過程中應用的成效分析[J].中國民康醫學,2013,25(6):96-97.
[5]蘇君,陳麗艷.優質護理服務在產科患者中的應用效果[J].護理實踐與研究,2013,10(21):43-44.
[6]齊倩.優質護理在提高產科護理質量中的應用效果[J].國際護理學雜志,2015,33(3):192-193.
[7]陳學琴.開展“優質護理服務示范工程”活動的效果觀察[J].現代臨床護理,2010,9(8):60-63.
[8]王永婭.優質護理用于順產產婦第四產程產后出血的效果評價[J].母嬰世界,2012,12(5):15-17.
[9]余尚玲.開展“優質護理服務示范工程”活動的實踐與體會[J].中國醫藥指南,2010,9(16):1206-1207.
[10]萬賓.母嬰床旁護理在產科優質護理服務中的應用[J].全科護理,2012,10(16):1515-1516.
(收稿日期:2015-10-20)