增權(quán)理論視角下老年社會工作介入研究

摘 要 隨著我國人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，為老服務(wù)需求也將越來越大。對邁入暮年的老人而言，寄希望年老之后能夠享受天倫之樂。然而，老年人屬于無權(quán)弱勢群體，特別是獨(dú)居老人、生活不能自理老人更是成為明顯的弱勢群體。增權(quán)理論建立在無權(quán)及權(quán)力等概念的基礎(chǔ)上，通過微觀、中觀、宏觀層面的增權(quán)，對弱勢群體進(jìn)行幫助。增權(quán)作為社會工作的新視角，致力于幫助老年人提升權(quán)力感、減少無權(quán)感，激發(fā)老年群體的潛能，提高他們社會參與及解決實(shí)際問題的能力。

關(guān)鍵詞 增權(quán)理論 人口老齡化 老年服務(wù) 社會工作

作者簡介：王麗群，山東英才學(xué)院。

中圖分類號：C916 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-0592（2016）02-174-02

希臘神話里的斯芬克斯之謎簡單地比喻老年人需要用三只腳走路。道理很簡單，老年人年老體衰，必須借助拐杖走路，所以被稱為“三只腳”。不僅需要自己的雙腳，另外一只腳指扶持他們走路的拐杖，更是指他人的支持和社會的協(xié)助。

一、增權(quán)理論

（一）增權(quán)的定義

“增權(quán)”是現(xiàn)代社會工作理論的一個重要概念，其內(nèi)涵是協(xié)助弱勢群體或個人排除微觀、中觀、宏觀層面的無權(quán)障礙來感受自身力量。但值得注意的是，增權(quán)不是“賦予”案主權(quán)力，而是挖掘或激發(fā)案主的潛能。在介入過程中，社會工作者并不擁有可以賦予案主的權(quán)力，權(quán)力存在于案主之中，而不是案主之外。

在社會互動過程中，往往由于利益分化和權(quán)力分配不均，處于弱勢地位的階層和群體缺乏影響及掌控周圍環(huán)境的能力和權(quán)力，往往會受到社會權(quán)益的侵犯。若要改變這種局面，爭取社會底層群眾積極的社會環(huán)境和更多的資源分配，提升參與者的社會意識和解決問題的能力，保障弱勢群體合法權(quán)益的責(zé)任主體，增權(quán)取向的實(shí)務(wù)模式是一個關(guān)鍵方面。

（二）增權(quán)的層次

增權(quán)（empowerment）作為社會工作實(shí)踐的一種視角和取向，雖然在上世紀(jì)七八十年代才受到廣泛的重視和應(yīng)用，但是它作為社會工作實(shí)踐中一以貫之的理念和手法，卻是與社會工作實(shí)務(wù)同時起源的，并且隨著社會工作的發(fā)展而發(fā)展。

增權(quán)取向的實(shí)務(wù)模式涵蓋以下三個層面：一是微觀層面的增權(quán)。所謂微觀層面的增權(quán)是指個體處理權(quán)力、無權(quán)和壓迫以及它們?nèi)绾卧斐蓚€人、家庭或社區(qū)問題的議題。介入的過程中提升案主自我行動的控制感和自我價值的信念感，包括實(shí)際控制能力和心理控制能力。二是中觀層面的增權(quán)。中觀層面的增權(quán)目標(biāo)是增加人與人之間的關(guān)系，幫助案主爭取資源的重新分配，以便采取行動改善他們的處境。三是宏觀層面的增權(quán)。宏觀層面的增權(quán)目標(biāo)指向?qū)ι鐣叩挠绊懀瑢⑸鐣咦優(yōu)樯鐣?wù)活動，緩和社會成員在生存條件、發(fā)展機(jī)會等方面存在的巨大差距。

二、增權(quán)理論模式引入老年社會工作的意義

增權(quán)的理念和模式在老年社會工作實(shí)務(wù)逐漸取得優(yōu)勢地位，究其原因是傳統(tǒng)的老年實(shí)務(wù)模式逐漸暴露出其缺點(diǎn)。在以往老年社會工作實(shí)務(wù)中，把老年人案主當(dāng)做自身“有病”的人，采用的是“一對一”的個案輔導(dǎo)模式，認(rèn)為老年人所存在的問題是因?yàn)槔匣鸬模抢夏耆俗陨淼膯栴}。這種治療模式認(rèn)為老年人對社會的不適應(yīng)或無力感需要社會工作者來進(jìn)行“治療”，只是針對老年人自身，并不涉及老年人周圍環(huán)境。這種模式把老年人當(dāng)作被動的個體，因?yàn)槔匣兊脹]有能力、需要社會工作者的幫助，社會工作者也就是充當(dāng)“醫(yī)生”的角色，他在與老年人相處的關(guān)系中處于主導(dǎo)地位，老年人與工作者的關(guān)系是不平等的。

在增權(quán)理論的理念中，充分考慮到了引發(fā)老年人無力感的種種原因，特別是社會方面的因素，相信老年人是有潛在改變和發(fā)展能力的、需要社會支持以積極參加社會活動的人。社會工作者是老年人的合作伙伴，而不是對老年人進(jìn)行治療的“醫(yī)生”，重在鼓勵老年人通過社會參與來解決問題、實(shí)現(xiàn)發(fā)展。增權(quán)理論模式引入老年社會工作是建立在尊重老年案主的特性和選擇的基礎(chǔ)上，能夠幫助老年人實(shí)現(xiàn)真正地自我發(fā)展，并從社會層面去解決老年人面臨的實(shí)際問題。因此這種模式能夠贏得老年人案主及老年社會工作者的歡迎。

三、無權(quán)——老年群體的現(xiàn)實(shí)生活狀況

無權(quán)是與權(quán)力相對而言的。無權(quán)一方面表示個人或團(tuán)體沒有獲得爭取社會資源的能力，另一方面指缺乏控制和影響周圍社會環(huán)境的能力。當(dāng)前我國已逐步進(jìn)入老齡化社會，老年人在總?cè)丝诘谋戎刂饾u提高，保障老年人的權(quán)益，增強(qiáng)其權(quán)利意識顯得尤為重要。老年人作為社會弱勢群體，在當(dāng)前社會轉(zhuǎn)型背景下面臨非常困難的境地，無權(quán)生活現(xiàn)狀更表現(xiàn)為容易被其他社會人群所擠壓。

（一）生理機(jī)能衰退

人類的衰老首先是從生理方面開始的。隨著老化的持續(xù)進(jìn)行，機(jī)體的生理功能開始發(fā)生變化，表現(xiàn)為感知系統(tǒng)、器官功能開始衰退，運(yùn)動反應(yīng)能力變得遲緩，記憶能力發(fā)生錯位，久而久之就會產(chǎn)生如無力感、孤獨(dú)感、失落感、焦慮感能負(fù)面情緒。老年人的身體狀況不斷下降，其生理需求、精神需求以及利益往往得不到滿足，都會讓老年人感受到強(qiáng)烈的無力感。

（二）市場競爭能力的減弱

老年人由于身體衰退、收入降低，市場競爭能力也隨之減弱。老年人在面臨家庭、人情世故等方面的原因，付出多、開銷大，陳舊的生活模式和觀念自然而然使他們感到與社會脫節(jié)、生存困難，被邊緣化或被排斥在社會之外，老年人面臨市場競爭能力衰退導(dǎo)致老年人感受到無權(quán)感。

（三）老年人權(quán)益保障存在不足

從當(dāng)前我國政府對老齡工作和老年人事業(yè)的關(guān)心和重視來看，我國的養(yǎng)老保障事業(yè)都取得突破性進(jìn)展，與此相關(guān)的老年人權(quán)益保障工作也在相關(guān)法律法規(guī)的支撐下取得了較大進(jìn)步。但我們也應(yīng)該看到，在成績的背后也存在著很多的不足。首先，從法律法規(guī)上來看，老年人相關(guān)的法律法規(guī)存在一定的滯后，跟不上形勢發(fā)展的要求；其次，從現(xiàn)實(shí)來看，老年人合法權(quán)益受到侵犯的情況時有發(fā)生；最后，與老年人相關(guān)的法律服務(wù)的發(fā)展并不如人意。

四、增權(quán)——社會工作對老年服務(wù)的介入

增權(quán)作為社會工作的新視角，其理念和模式逐漸取得優(yōu)勢地位，并獲得實(shí)務(wù)工作者及老年人的廣泛支持。增權(quán)在老年社會工作實(shí)務(wù)中的服務(wù)理念主張要相信老年人的潛能。幫助老年人發(fā)現(xiàn)和了解自己遇到的困難和問題，幫助老年人維持或建立心理平衡機(jī)制。對社會來說，每個老年人有著豐富的社會經(jīng)驗(yàn)，都為社會創(chuàng)造了大量的財富。社會工作者協(xié)助老年人找到困難或問題產(chǎn)生的原因，幫助老人擬定解決問題的辦法，尋找支持資源，建立及擴(kuò)大支持網(wǎng)絡(luò)，提升老年人掌控環(huán)境的能力。

（一）微觀層面的增權(quán)

這一層面處理的是老年人個體的需求、困境及心態(tài)等方面的問題。社會工作者面對具有無權(quán)感的老年人案主進(jìn)行個案工作，以此為其“增權(quán)”。將增強(qiáng)取向運(yùn)用到老年案主身上，與傳統(tǒng)的個案工作的理念相比，它更加強(qiáng)調(diào)對老年人的尊重，對老年人能力進(jìn)行肯定。在這一過程中，社會工作者充當(dāng)老年人的合作伙伴，傾聽老年人的談話并協(xié)助他們因應(yīng)目前的處境，為老年人提供與其情況類似的老年個體案例；為老年人提供可以聯(lián)絡(luò)的人際資源，激發(fā)其潛能，鼓勵老年人重新梳理參與社會的自信；幫助老年人尋找可利用的社會資源，擴(kuò)展老年人的社會支持網(wǎng)絡(luò)，增加老年人把握生活及控制周圍環(huán)境的能力及感受；為無權(quán)感的老人提供咨詢，出謀劃策，幫助他們維護(hù)自身的合法權(quán)益；幫助老年人開闊視野，調(diào)整心態(tài)，掌握健康知識，提高老年人參與社會組織各類活動的動力和積極性。同時，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)組織公共的娛樂活動，增加其生活趣味性與自主性。

（二）中觀層面的增權(quán)

社會環(huán)境是個人行為模式的來源，也是影響其維持和改變行為模式的工具。增權(quán)取向的老年社會工作過程是建立在案主以及案主的家庭和社區(qū)兩者現(xiàn)有的資源上，社區(qū)資源的有效利用是工作者面臨的一個很大的問題。增權(quán)理論模式希望解決的具體問題是爭取資源的重新分配，而社會化養(yǎng)老已然是我國養(yǎng)老的發(fā)展趨勢。工作者需要對老年人進(jìn)行教育，使他們意識到自己的利益被忽視或者被剝奪，然后對他們進(jìn)行組織、動員，形成一股集體的力量；協(xié)助老年人認(rèn)清問題、找出問題的根源、思考可以解決問題的渠道；引導(dǎo)老年人認(rèn)識社區(qū)中可利用的資源、服務(wù)及運(yùn)用的方法，促進(jìn)社區(qū)服務(wù)引入家庭，發(fā)動社會力量，為老年人建立起社會支持網(wǎng)絡(luò)；幫助老年人一道持續(xù)參與、建立和維持積極的安全環(huán)境；促進(jìn)老年成員社會功能的發(fā)展，改善自己與他人的“無權(quán)”生活狀況。

（三）宏觀層面的增權(quán)

老年人是我們社會的財富，加強(qiáng)老年人改變自身的能力，提高老年人的福利水平，是促進(jìn)社會和諧的重要任務(wù)。社會工作者應(yīng)倡導(dǎo)積極的社會政策，協(xié)助老年人樹立新的福利觀念，使社會政策利于老年人安享晚年；提供老年人維權(quán)服務(wù)優(yōu)待，讓老年人享受及時、便利、優(yōu)質(zhì)、高效的法律服務(wù)、法律援助和司法救助；鼓勵老年人通過某些集體行動或倡議，為政治政策和社會的改變作出自己的努力；逐步改善保障老年人生活、健康以及參與社會發(fā)展的條件，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂；發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，鼓勵非營利組織在為老服務(wù)中的作用；樹立老年人健康、積極的社會形象，營造新時期良好的尊老敬老的社會氛圍。

五、結(jié)語

增權(quán)模式分析了老年人“無權(quán)”的現(xiàn)實(shí)生活狀況，強(qiáng)調(diào)通過鼓勵參與等方式重塑老年人的自信、增強(qiáng)其權(quán)利意識，通過發(fā)掘老年人的優(yōu)勢，從而提升老年人的權(quán)力感，降低無權(quán)感。本文在增權(quán)理論指導(dǎo)下通過三個層面開展老年社會工作：其一，微觀層面的增權(quán)，鼓勵老年人實(shí)現(xiàn)自助與互助，協(xié)助老年人保有積極、樂觀的權(quán)力感；其二，中觀層面的增權(quán)，將家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合，全方位拓展社區(qū)的服務(wù)功能，鼓勵老年人參與社區(qū)活動，引導(dǎo)老年人利用社區(qū)資源，提高老年人晚年生活質(zhì)量；其三，宏觀層面的增權(quán)，發(fā)揮政府的強(qiáng)力作用，加大社會保障硬件的投入，加快養(yǎng)老保障體系的建設(shè)步伐。這三個層次并不需要逐次進(jìn)行，而是可以同時展開，重要的是貫穿在這三個層次中的增權(quán)原則，即希望通過實(shí)務(wù)的進(jìn)行，能夠激發(fā)老年人的權(quán)利意識及潛能，發(fā)展其自己解決問題的能力。

社會工作中的增權(quán)理論對實(shí)現(xiàn)社會工作有著重要意義，當(dāng)然，我們也應(yīng)該認(rèn)識到，要想將“增權(quán)”真正用到養(yǎng)老服務(wù)中，障礙仍然存在。老年人“無權(quán)”的現(xiàn)實(shí)生活狀況，不是老化引起的，也不能完全靠老年人自身的調(diào)整，更可能是社會服務(wù)系統(tǒng)的問題，是老年人與家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等支持系統(tǒng)之間的互動過程出現(xiàn)了某些問題。社會工作者要成為老年人的伙伴，應(yīng)把專業(yè)知識和老年案主的智慧、經(jīng)驗(yàn)、改變的意愿融合在一起，協(xié)助其解決問題，幫助老年人真正地實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展。

我國正面臨人口快速老齡化，高齡和失能老年人口持續(xù)增長，給我國老年福利事業(yè)造成巨大的壓力，日益顯示出資金不足、服務(wù)機(jī)構(gòu)少、服務(wù)種類單一、服務(wù)水平低等問題。探索老年人“增權(quán)”途徑，發(fā)掘老年人自身潛力，保障老年人合法權(quán)益，鼓勵老年人社會參與，有利于老年人個人安度晚年、提高生活質(zhì)量，加強(qiáng)社會參與和社會融合，這也是老年社會工作所追求的目標(biāo)。

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