中醫(yī)情志護理管理配合健康教育對乙型肝炎肝硬化患者生活質(zhì)量的影響分析

李曉陽

鄭州市中醫(yī)院脾胃肝病科，河南鄭州450000

中醫(yī)情志護理管理配合健康教育對乙型肝炎肝硬化患者生活質(zhì)量的影響分析

李曉陽

鄭州市中醫(yī)院脾胃肝病科，河南鄭州450000

目的探討和分析中醫(yī)情志護理管理配合健康教育對乙型肝炎肝硬化患者生活質(zhì)量的影響。方法選取2014年6月—2016年6月期間在該院接受臨床治療的100例乙型肝炎肝硬化患者作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，每組分別有50例患者，對對照組患者進行健康教育，對研究組患者進行健康教育加中醫(yī)情志護理，分析兩組患者的效果。結果研究組患者護理之后的心理功能評分、軀體功能評分、社會功能評分、物質(zhì)生活狀態(tài)評分、生活質(zhì)量總評分分別為(69.04±2.08)分、(75.68±2.13)分、(74.94±2.11)分、(66.94±1.78)分、(68.93±1.16)分，與對照組患者的(50.74± 3.26)分、(61.04±3.52)分、(60.63±3.56)分、(59.95±2.98)分、(60.13±3.07)分相比較，組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，研究組患者的護理滿意度率(96.00%)與對照組患者(80.00%)相比較，組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論對乙型肝炎肝硬化患者實施中醫(yī)情志護理管理配合健康教育可明顯提高其生活質(zhì)量。

中醫(yī)情志護理管理；健康教育；乙型肝炎肝硬化；生活質(zhì)量；影響

肝硬化是臨床治療中較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病，肝硬化是因單種的病因或者多種的病因所引發(fā)的慢性的進行性肝病，肝硬化患者的病因主要以病毒性肝炎最為常見，在患病的早期常常沒有出現(xiàn)明顯的表現(xiàn)癥狀，而在患病的晚期多存在門脈高壓和肝功能的減退等表現(xiàn)癥狀[1-2]。乙型肝炎肝硬化患者的病程常常比較長，多數(shù)乙型肝炎肝硬化患者往往存在悲觀、憂郁、恐懼等不良心理，嚴重影響乙型肝炎肝硬化患者對疾病治療的自信心，多數(shù)乙型肝炎肝硬化患者的臨床治療依從性比較低，對乙型肝炎肝硬化患者的疾病康復也帶來一定的不良影響，因此，給予乙型肝炎肝硬化患者一定的有效護理干預十分重要[3-4]。該文對于中醫(yī)情志護理管理配合健康教育對乙型肝炎肝硬化患者生活質(zhì)量的影響進行一定的研究與探討，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

將2014年6月—2016年6月期間于該院就診和接受治療的100例乙型肝炎肝硬化患者作為臨床研究的對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法均分為研究組和對照組，每組各有50例患者，對照組中，有30例男性患者，有20例女性患者，患者的年齡為28～61歲，平均年齡為(41.25± 1.17)歲，患者的病程為1～7年，平均病程為(4.09±0.27)年；研究組中，有29例男性患者，有21例女性患者，患者的年齡為29～62歲，平均年齡為(41.24±1.16)歲，患者的病程為1～8年，平均病程為(4.11±0.29)年。研究組和對照組患者的性別占比、平均年齡、文化程度、平均病程、所患有疾病的類型與病情的程度等因素兩組間的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對對照組乙型肝炎肝硬化患者實施健康教育，增強與患者之間的溝通和交流，促使患者保持較為良好的心理狀態(tài)；對患者的用藥情況進行一定的監(jiān)督與干預，指導患者進行合理用藥；建議患者多進食一些容易被消化、含高蛋白的飲食，少進食一些生冷、有刺激的飲食等。對研究組乙型肝炎肝硬化患者實施健康教育加中醫(yī)情志護理，健康教育方法同對照組，中醫(yī)情志護理管理的方法為，以情勝情，應用語言對患者進行勸導和開導，改善患者的負面心理；移情易性，根據(jù)不同患者的實際情況選取其喜歡的活動內(nèi)容，以分散患者的注意力；安神定志，使患者進行靜臥冥想，積極引導患者想象自己處于所喜歡的環(huán)境中，有效緩解患者的不良心態(tài)等。

1.3評估標準

分析研究組和對照組乙型肝炎肝硬化患者的生活質(zhì)量及護理滿意度，其中，研究組患者和對照組患者的護理滿意度使用該院自行設計的患者護理滿意度調(diào)查問卷進行評定，主要包括患者對護理工作人員的態(tài)度、技能等相關護理服務的滿意情況，如果患者的得分為90～100分，則評定為十分滿意；如果患者的得分為75～90分，則評定為比較滿意；如果患者的得分為60～75分，則評定為基本滿意，如果患者的得分低于60分，則評定為不滿意，患者的護理滿意度計算方法為：(十分滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總病例數(shù)× 100%。

1.4統(tǒng)計方法

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0對相關實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（±s）表示并實施t檢驗方法，計數(shù)資料用率（%）表示，并實施χ2檢驗方法，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1兩組乙型肝炎肝硬化患者護理前后的生活質(zhì)量評分比較

護理之前，研究組和對照組乙型肝炎肝硬化患者的心理功能評分、軀體功能評分、社會功能評分、物質(zhì)生活狀態(tài)評分、生活質(zhì)量總評分組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，研究組乙型肝炎肝硬化患者護理之后的心理功能評分、軀體功能評分、社會功能評分、物質(zhì)生活狀態(tài)評分、生活質(zhì)量總評分分別為(69.04±2.08)分、(75.68±2.13)分、(74.94±2.11)分、(66.94±1.78)分、(68.93±1.16)分，均明顯高于對照組乙型肝炎肝硬化患者的(50.74±3.26)分、(61.04±3.52)分、(60.63±3.56)分、(59.95±2.98)分、(60.13±3.07)分(P＜0.05)，見表1。

表1　研究組和對照組患者護理前后的生活質(zhì)量評分比較[（±s），分]

表1　研究組和對照組患者護理前后的生活質(zhì)量評分比較[（±s），分]

注：*表示與護理之前相比較，P＜0.05，組間差異有統(tǒng)計學意義；#表示與對照組相比較，P＜0.05，組間差異有統(tǒng)計學意義。

分組心理功能評分軀體功能評分社會功能評分物質(zhì)生活狀態(tài)評分生活質(zhì)量總評分護理之前護理之后對照組（n=50）研究組（n=50）對照組（n=50）研究組（n=50）44.63±3.56 44.60±3.52（50.74±3.26）*（69.04±2.08）*#53.35±3.84 53.37±3.86 (61.04±3.52)* (75.68±2.13)*#52.67±3.74 52.63±3.72 (60.63±3.56)* (74.94±2.11)*#54.05±3.06 54.04±3.05 (59.95±2.98)* (66.94±1.78)*#53.07±3.6353.02±3.65 (60.13±3.07)* (68.93±1.16)*#

2.2兩組乙型肝炎肝硬化患者的護理滿意度比較

研究組乙型肝炎肝硬化患者的護理滿意度為96.00%，與對照組乙型肝炎肝硬化患者的80.00%對比，組間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表2。

表2　研究組和對照組患者的護理滿意度比較

3　討論

乙型肝炎肝硬化在臨床消化系統(tǒng)治療中相對比較難治，對于患者的日常生活質(zhì)量帶來一定的不良影響，多數(shù)乙型肝炎肝硬化患者常具有負面心理，因此，對乙型肝炎肝硬化患者實施有效的護理和健康教育十分重要[5-7]。在對乙型肝炎肝硬化患者進行健康教育的基礎上，實施一定的中醫(yī)情志護理效果較好，可明顯緩解和消除乙型肝炎肝硬化患者的負面心理，改善乙型肝炎肝硬化患者的睡眠質(zhì)量，增加乙型肝炎肝硬化患者對于臨床治療的配合，進而有效治療乙型肝炎肝硬化患者的疾病[8-10]。該研究顯示，護理之后，兩組乙型肝炎肝硬化患者的生活質(zhì)量均得到明顯提高，而且，研究組乙型肝炎肝硬化患者護理之后的心理功能評分、軀體功能評分、社會功能評分、物質(zhì)生活狀態(tài)評分、生活質(zhì)量總評分與對照組乙型肝炎肝硬化患者對比，組間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，研究組乙型肝炎肝硬化患者的護理滿意度明顯高于對照組乙型肝炎肝硬化患者(P＜0.05)，可見，給予乙型肝炎肝硬化患者一定的中醫(yī)情志護理管理配合健康教育效果較好，可明顯改善及提高乙型肝炎肝硬化患者的日常生活質(zhì)量，并提高患者對于護理質(zhì)量的滿意度，具有重要意義。

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[5]Chen,J.,Wu,M.,Zhang,X,et al.Hepatitis B virus polymerase impairs interferon-α-induced STA T activation through inhibition of importin-α5 and protein kinase C-δ[J].Hepatology: Official Journal of the American Association for the Study of Liver Diseases,2013,57(2):470-482.

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Analysis of Effect of Emotion Nursing Management of Traditional Chinese Medicine and Health Education on the Quality of Life of Patients with HBV-related Hepatocirrhosis

LI Xiao-yang
Department of Spleen,Stomach and Liver Disease,Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou,Henan Province,450000 China

Objective To study and analyze the effect of emotion nursing management of traditional Chinese medicine and health education on the quality of life of patients with HBV-related hepatocirrhosis.Methods 100 cases of patients with HBV-related hepatocirrhosis treated in our hospital from June 2014 to June 2016 were selected as the research objects,and randomly divided into two groups with 50 cases in each,the control group adopted the health education,while the research group adopted the health education and the emotion nursing of traditional Chinese medicine,and the effect of the two groups was analyzed.Results The differences in the mental function score,physical function score,social function score, material living state and total score of quality of life after nursing between the research group and the control group were obvious by comparison,[(69.04±2.08)scores,(75.68±2.13)scores,(74.94±2.11)scores,(66.94±1.78)scores,(68.93±1.16) scores vs(50.74±3.26)scores,(61.04±3.52)scores,(60.63±3.56)scores,(59.95±2.98)scores,(60.13±3.07)scores](P<0.05), and the difference in the nursing satisfactory rate between the research group and the control group was obvious(96.00%vs 80.00%),(P<0.05).Conclusion The implementation of emotion nursing management of traditional Chinese medicine andhealth education for patients with HBV-related hepatocirrhosis can obviously improve the quality of life.

Emotion nursing management of traditional Chinese medicine;Health education;HBV-related hepatocirrhosis; Quality of life;Effect

R47

A

1672-5654（2016）11（a）-0036-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.31.036

李曉陽（1984.6-），女，河南洛陽人，本科，護師，研究方向：中醫(yī)護理。

（2016-08-14）