蘭州市空巢老人生活質量現況調查

李 芳，許 瑞，楊玉娟，高 嬋，南亞星

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蘭州市空巢老人生活質量現況調查

李 芳，許 瑞，楊玉娟，高 嬋，南亞星

[目的]了解蘭州市空巢老人生活質量現況，為蘭州市開展提高空巢老人生活質量干預提供理論依據。[方法]采用多階段隨機抽樣的方法，于2014年6月—12月采用一般情況問卷、簡明健康狀況量表(SF-36)、社會支持評定量表對蘭州市608名空巢和非空巢老人進行問卷調查。[結果]蘭州市空巢老人慢性病患病率為72.6%，非空巢老人慢性病患病率為66.4%，二者比較差異無統計學意義。蘭州市空巢老人生活質量在軀體角色、總體健康、活力、社會功能、情感角色、心理健康6個維度得分和生活質量總分低于非空巢老人(P<0.05)，空巢老人社會支持總分及各維度得分低于非空巢老人(P<0.05)。[結論]蘭州市空巢老人慢性病患病率較高，生活質量低于非空巢老人。因此社會、家庭應多關愛空巢老人，并制定切實可行的措施來提高空巢老人的生活質量。

空巢老人；慢性病；生活質量；社會支持；患病率

近年來，隨著我國人口老齡化進程的逐年加快，空巢老人家庭日益增多,空巢家庭是指身邊無子女共同居住,老年人獨自生活的家庭,其中包括單人空巢家庭和夫婦兩人的空巢家庭,將這些家庭中的老人稱為空巢老人[1]。據有關報道，2009年蘭州市人口數量為328萬人，60歲以上的老年人數量為46.38萬人，占全市人口的14.14%，而空巢老人數量高達10萬人[2]。本研究旨在了解蘭州市空巢老人生活質量現況,為提高蘭州市空巢老人的生活質量和采取有針對性的社區干預措施及相關衛生政策的制定提供科學依據。

1 對象與方法

1.1 調查對象 采取多階段隨機抽樣方法，于2014年6月—12月從蘭州市5個市轄區中隨機抽取2個街道，再從每個街道中隨機抽取2個社區，然后從以上4個社區中隨機選取608名老人作為研究對象，其中空巢老人376人，非空巢老人232人。入選條件：①≥60歲的老人；②蘭州市常住居民；③意識清楚，可用言語表達，與調查人員溝通無障礙；④對調查人員的走訪和問卷表示理解并予以支持。排除精神障礙、認知障礙、重癥和終末疾病者。所有研究對象均知情同意。

1.2 研究方法

1.2.1 調查工具 ①一般情況問卷：包括一般資料和軀體健康狀況。②簡明健康狀況量表(SF-36)中文版[3]：包括軀體功能(PF)、軀體疼痛(BP)、軀體角色(RP)、總體健康(GH)、活力(VT)、社會功能(SF)、情感角色(RE)、心理健康(MH)8個維度。按條目的權重先得到粗積分，然后換算成0分～100分的標準分，分值越高，即生活質量越高。③社會支持評定量表[4]：共10個條目，包括客觀支持(3條)、主觀支持(4條)和對社會支持的利用度(3條)3個維度，該量表重測信度為0.92，各條目一致性信度為0.89～0.94。判斷標準：總分<20分為獲得社會支持較少，20分～30分為具有一般社會支持度，30分～40分為具有滿意的社會支持度。

1.2.2 調查方法 調查前，對調查人員進行統一的培訓，培訓合格后對符合入選條件的老人進行問卷調查。對于受教育程度較低的老年人由調查員讀題，然后由被調查對象做出評判。對于受教育程度較高者由被調查對象獨立填寫問卷。質量監控員對收回的調查問卷進行審核，發現邏輯錯誤、填寫錯誤或漏填時要求調查者及時更正或補充調查，以保證問卷質量。本研究共發放問卷620份，收回有效調查問卷608份，有效回收率為98.06%。

1.2.3 統計學處理 使用Epidata 3.1錄入數據，采用SPSS 15.0統計軟件對數據進行處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。

2 結果

2.1 蘭州市空巢老人和非空巢老人一般情況(見表1)

2.2 蘭州市空巢老人和非空巢老人慢性病患病情況 蘭州市空巢老人患慢性病273人(72.6%)，非空巢老人患慢性病154人(66.4%)，二者比較差異無統計學意義(χ2=2.661，P=0.103)。空巢老人患病前5位依次是高血壓、風濕性關節炎、冠心病、糖尿病、腰椎間盤突出/頸椎病，見表2。

表1 蘭州市空巢老人和非空巢老人一般情況比較 人(%)

表2 蘭州市空巢老人與非空巢老人患慢性病情況 人

2.3 蘭州市空巢老人和非空巢老人社會支持得分情況(見表3)

表3 蘭州市空巢老人與非空巢老人社會支持得分比較±s) 分

2.4 蘭州市空巢老人和非空巢老人生活質量得分比較(見表4)

表4 蘭州市空巢老人與非空巢老人生活質量得分比較±s) 分

3 討論

3.1 蘭州市空巢老人慢性病的患病率較高 本研究結果顯示：蘭州市空巢老人慢性病的患病率為72.6%；非空巢老人患病率為66.4%，兩者比較差異無統計學意義。本研究結果顯示：蘭州市空巢老人慢性病患病率居前5位的依次是高血壓、風濕性關節炎、冠心病、糖尿病、腰椎間盤突出/頸椎病，這與課題組之前報道的2013年蘭州市城關區空巢老人的慢性病患病率基本一致[5]，但患病前5位的疾病有所變化，尤其是風濕性關節炎的患病率有所增加，這可能與近年蘭州冬季較冷，老人對各個部位關節的保暖不當、缺乏預防風濕性關節炎的相關知識以及不良生活方式等有關。故對蘭州市空巢老人進行高血壓等慢性病的防治還需繼續加強，并應采取積極的應對措施降低發病率。

3.2 蘭州市空巢老人社會支持度低于非空巢老人 本研究結果顯示：蘭州市空巢老人在主觀支持、客觀支持、對支持的利用度及社會支持總分比非空巢老人得分低。這與梁芳等[6]報道的結果相一致。而空巢老人的生活質量與社會支持密切相關，因為空巢老人從家庭、朋友、鄰居、社區、單位等方面獲得的社會支持越多其生活質量就越高[7]。因此，建議蘭州市空巢老人應結合自身實際情況選擇1項或2項感興趣的活動作為精神寄托，充實自己的生活，走出家門，融入社會和朋友圈中，充分利用社會支持系統來改善負性情緒，以提高其生活質量。

3.3 蘭州市空巢老人的生活質量低于非空巢老人 本研究結果顯示:蘭州市空巢老人的整體生活質量低于非空巢老人，這與國內其他研究[8-9]結果相一致。這可能是因為：與非空巢老人相比，空巢老人的物質生活需求沒有得到較好滿足，同時由于子女不在身邊，缺少相應精神慰藉及日常生活的照料，導致空巢老人身體和心理需求得不到相應的滿足。隨著年齡的增長，空巢老人認知功能、活動能力及免疫功能不斷下降，同時喪偶率增高，導致生活質量下降。

綜上所述，蘭州市空巢老人的生活質量現況不容樂觀，應通過健全社會保障制度、完善社區衛生服務、增強社會支持、增加娛樂活動、減少孤獨感等方面改善空巢老人身心狀況，以提高空巢老人的生活質量。

[1] 莫麗萍.空巢老人身心健康存在的問題及護理[J].全科護理,2009,7(4)：1028-1029.

[2] 趙莉.蘭州養老現狀調查：誰懂空巢老人的孤單[N].每日甘肅，2011-01-25.

[3] 李魯，王紅妹，沈毅.SF-36健康調查量表中文版的研制及其性能測試[J].中華預防醫學雜志，2002，32(2)：109-113.

[4] 汪向東.心理衛生評定量表手冊[J].中國心理衛生雜志，1993(增刊)：42-46；76-80；109-113；225-230.

[5] 李芳,高嬋,凡月月,等.蘭州市城關區空巢老人社區護理需求及其影響因素的研究[J].甘肅中醫學院學報,2014,31(1)：73-75.

[6] 梁芳,王彥茹,鄭玉建.烏魯木齊市空巢老人生活質量調查[J].中國老年學雜志,2014，34(16)：4638-4640.

[7] 王艷梅,李萍,張麗娟,等.社區空巢老人生活質量與社會支持的相關性分析[J].護理研究,2010,24(2B)：490-492.

[8] 李萬偉,李偉,李曉紅,等.2012年濰坊市城市空巢老人生活質量及其影響因素調查[J].預防醫學論壇,2014,20(11)：801-805.

[9] 張妍,謝瑞寧,程福源.濟寧市空巢老人生活質量及社會支持狀況調查[J].濟寧醫學院學報,2015,38(1)：43-46.

(本文編輯范秋霞)

Survey of status quo of quality of life of empty nester in Lanzhou city

Li Fang,Xu Rui,Yang Yujuan,et al

(Nursing College of Gansu University of Chinese Medicine,Gansu 730000 China)

Objective：To know about the status quo of quality of life of empty nester in Lanzhou city,so as to provide a theoretical basis for carrying out the intervention for improving the quality of life of the empty nester in Lanzhou.Methods： The multi-stage random sampling method was adopted,and a total of 608 empty nester and non-empty nester from Lanzhou city were surveyed by general situation questionnaire,brief health status scale (SF-36) and social support rating scale from June 2014 to December 2014.Results：The prevalence rate of chronic disease in empty nester in Lanzhou city was 72.6%,the prevalence rate of chronic disease in non empty nester was 66.4%,and there was no statistically significant difference between both groups.The quality of life of empty nester in 6 dimensions scores including physical role,general health,vitality,social function,emotional role,mental health and total score of quality of life were lower than those of non-empty nester (P<0.05).The total social support score and all dimensions scores of empty nester were lower than those of non-empty nester (P<0.05).Conclusion：Empty-nester had higher prevalence of chronic disease,their quality of life was lower than that of non empty nester in Lanzhou city.Therefore the society and family should care for empty nester,and formulate the feasible measures to improve the quality of life of empty nester.

empty nester；chronic disease；quality of life;social support;prevalence rate

2013年蘭州市科技局項目，編號：2013-3-42。

李芳，副教授，碩士研究生，單位：730000，甘肅中醫藥大學護理學院；許瑞單位：730000，甘肅中醫藥大學護理學院；楊玉娟、高嬋單位:730000,蘭州大學第一醫院；南亞星(通訊作者)單位：430065，湖北中醫藥大學。

R473.59

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.32.013

1009-6493(2016)11B-4010-03

2016-03-11；

2016-10-13)

引用信息 李芳，許瑞，楊玉娟，等.蘭州市空巢老人生活質量現況調查[J].護理研究,2016,30(11B):4010-4012.