劉厚林
(四川長寧劉厚林診所中醫科,四川 長寧 644300)
丹虎翹連湯治療粉刺80例觀察
劉厚林
(四川長寧劉厚林診所中醫科,四川 長寧 644300)
目的:觀察丹虎翹連湯治療粉刺的臨床療效。方法:160例分為觀察組和對照組各80例。觀察組用丹虎翹連湯治療,對照組用西藥基礎治療。結果:總有效率觀察組97.50%,對照組81.30%,兩組比較差異有統計意義(P<0.05)。結論:丹虎翹連湯治療痰熱瘀毒型粉刺療效較好。
粉刺;丹虎翹連湯;對照治療觀察
粉刺好發于青年男女,也見于一些中年婦女,其特征為散在顏面,胸,背等處的毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。皮損以粉刺、丘疹為主,或有膿皰、結節和囊腫,常伴有皮脂溢出[1]。中醫認為粉刺多因肺熱血熱、腸道濕熱、脾失健運致血熱、濕熱夾痰蘊于肌膚所致[2]。筆者用丹虎翹連湯治療痰熱瘀毒型粉刺效果較好,現報道如下。
共160例,均為2010年11月至2015年11月就診患者,中醫辨證均為痰熱瘀毒型,隨機分為觀察組和對照組。觀察組80例,女42例,男38例;年齡14~52歲,平均(33±2.5)歲;病程1個月~3年,平均18.5個月。對照組80例,女43例,男37例;年齡15~49歲,平均(32±2.5)歲;病程1個月~3年,平均18.5個月。兩組性別,年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
觀察組:給予丹虎翹連湯治療。丹參15g,虎杖15g,連翹30g,黃連10g,土茯苓20g,白芷15g,甘草5g。肺熱加枇杷葉15g,桑白皮20g;腸道濕熱加茵陳30g,熱毒甚有膿皰、囊腫加紫花地丁30g,蒲公英30g,皂角刺10g,炮甲珠6g;脾氣虛加黨參30g,黃芪30g。加入1000mL水,先用大火煮沸,再以文火煮至400mL,分2次早晚服用,每天1劑。
對照組:采用粉刺基礎治療。用維生素B6片20mg,硫酸鋅片50mg,每天3次口服。
兩組服藥期間禁食辛辣、腥味食物,禁止擠壓粉刺。均1周為一療程,4個療程后評價臨床療效。
痊愈:面、胸、背粉刺癥狀消退,膚色恢復正常。好轉:粉刺癥狀部分消退或退而未盡,膚色未恢復正常。無效:粉刺癥狀未消退或粉刺膚色未改善。
治愈患者進行6個月的追蹤觀察復發情況。
兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例(%)
兩組復發率:觀察組痊愈64例,復發4例(6.25%);對照組痊愈51例,復發19例(37.25%)。兩組復發率比較差異有統計學意義(P<0.05)。
不良反應:觀察過程中兩組均無嚴重不良反應。
《諸病源候論面皰候》謂:“面皰者,謂面上有風熱氣生皰,頭如米大,亦如谷大,白色者是。”《外科正宗肺風粉刺酒渣鼻第八十一》謂:“粉刺屬肺,皶鼻屬脾,總皆血熱郁滯不散。”筆者臨床治療痰熱瘀毒型粉刺,主要用清熱解毒,化痰祛瘀,消瘡之法。丹虎翹連湯具有清熱解毒,化痰祛瘀的作用。其中丹參、虎杖清熱解毒祛瘀、消瘡為君;連翹、黃連助君清熱解毒、消瘡為臣;土茯苓、白芷輔君臣清熱解毒,祛瘀消瘡為佐助;甘草清熱解毒,調和藥性為使。諸藥合用,有清熱解毒,化痰祛瘀,消瘡的功效。現代藥理研究顯示[4],丹參酮具有抗炎、抗菌、改善血循環、調節免疫和內分泌功能的作用,能很好的消囊腫、散結節、祛瘢痕。
綜上所述,丹虎翹連湯治療粉刺療效較好,且無不良反應。
[1] 譚新華,何清湖.中醫外科學(中醫藥學高級叢書)[M].北京:人民衛生出版社,2011:911-912.
[2] 李強強,趙統秀,張曉國,等.白虎消痤湯加減治療濕熱蘊結型痤瘡47例[J].西部中醫藥,2014,(6):91-92.
[3] 韓秀琴,梁鳳香.消痤湯加減治療尋常痤瘡58例療效觀察[J].中醫藥導報,2012,18(5):51-52.
[4] 陳海亭,趙曄,巴東霞,等.丹參酮治療痤瘡48例療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2002,31(8):503-503.
R271.917.5
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1004-2814(2016)10-0959-01
2016-05-09