宮炎平膠囊聯合奧硝唑治療慢性盆腔炎療效觀察

張艷瓊，陳延齡，劉　瑩

（廣東省深圳市鹽田區第二人民醫院婦產科，廣東 深圳 518083）

宮炎平膠囊聯合奧硝唑治療慢性盆腔炎療效觀察

張艷瓊，陳延齡，劉瑩

（廣東省深圳市鹽田區第二人民醫院婦產科，廣東 深圳 518083）

目的：觀察宮炎平膠囊聯合奧硝唑治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：120例隨機分為奧硝唑組和聯合組各60例，兩組均給予奧硝唑口服，聯合組加用宮炎平膠囊口服。結果：總有效率聯合組明顯高于奧硝唑組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；隨訪1年，復發率聯合組明顯低于奧硝唑組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：宮炎平膠囊聯合奧硝唑治療慢性盆腔炎可有效提高臨床療效，減少復發。

慢性盆腔炎；宮炎平膠囊；奧硝唑

慢性盆腔炎是臨床上常見的一種婦科疾病，多為急性盆腔炎治療不徹底，遇感冒、勞累過度等致抗病力低下而致使復發所致，病情具有遷延及反復發作等特點，可導致月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等癥狀，嚴重影響患者的身體健康［1］。目前慢性盆腔炎常用的治療方法為藥物治療。本研究采用宮炎平膠囊聯合奧硝唑治療慢性盆腔炎療效較好，現報道如下。

1　臨床資料

共120例，均為2012年10月至2015年3月我院確診治療的慢性盆腔炎患者，依據隨機分配原則分為奧硝唑組和聯合組各60例。奧硝唑組年齡23～54歲，平均（34.79±11.49）歲；病程5～68個月，平均（27.43±13.42）個月。聯合組年齡21～55歲，平均（34.01±11.22）歲；病程5～69個月，平均（27.98±13.74）個月。兩組年齡、病程等比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①經臨床癥狀、病史、婦科檢查、CT或超聲檢查、血尿常規等證實為慢性盆腔炎［2］；②無本次治療藥物過敏史；③或其家屬簽署知情同意書。

排除標準：①伴有心、肝、腎等重要器官嚴重性疾病；②有血液系統嚴重性疾病；③哺乳期或妊娠期。

2　治療方法

兩組均給予500mg奧硝唑（四川科倫藥業股份有限公司，國藥準字H20030148）口服，日2次。

聯合組加用0.70g宮炎平膠囊（江西民濟藥業有限公司，國藥準字Z20060038）口服，日3次。

所有患者均于月經開始后5天或干凈后用藥，持續至下一個經期開始為1個療程，共3個療程。

3　療效標準［3］

治愈：CT或超聲顯示盆腔正常、臨床癥狀消失、婦科檢查正常。顯效：盆腔及子宮附件基本正常、臨床癥狀基本消失、婦科檢查正常。有效：盆腔增厚、子宮附件改善、臨床癥狀緩解、婦科檢查基本正常。無效：盆腔、臨床癥狀、婦科檢查無明顯改善或病情惡化為無效。

采用SPSS 20.0統計軟件處理數據，計數資料比較采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

4　治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組1年內復發情況比較。聯合組1年內復發5例，復發率8.33%；奧硝唑組1年內復發14例，復發率23.33%。1年內復發率聯合組明顯低于奧硝唑組（χ2=5.065，P＜0.05）。

5　討　論

慢性盆腔炎是最為常見的婦科疾病之一，是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，其中藥物治療為其常用的治療手段，主要治療目的為縮短病程、緩解臨床癥狀和降低臨床復發。近年來，隨著環境、生活、飲食等方式發生改變，慢性盆腔炎的發病率逐年上升，但臨床上單一藥物治療療效一般，已逐漸不能滿足當今醫療需求［4］。

研究顯示，奧硝唑是臨床上常用的抗厭氧菌藥物，已逐漸被應用于慢性盆腔炎治療中，且具有良好的臨床療效［5］。奧硝唑進入患者體內后可能通過其分子中的硝基，在無氧環境中還原成氨基或通過自由基的形成，與病原菌細胞內的多種成分相互作用而調控病原菌的生長，進而起抗菌作用［6］。

慢性盆腔炎屬中醫“腹痛”、“帶下病”等范疇，由血瘀體虛、外邪侵體等所致，對癥以清熱解毒、活血化瘀治之。宮炎平膠囊的主要成分有地菍、兩面針、當歸、穿破石、五指毛桃等。兩面針具有行氣活血、祛濕止痛之功效，地稔具有祛瘀利濕、解毒消腫、收斂止帶之功效，穿破石具有清熱利濕、活血化瘀之功效，當歸具有養血活血，調經止痛之功效，五指毛桃具有益氣健脾，行氣化濕之功效。諸藥合用，共奏清熱利濕、祛瘀止痛、收斂止帶、消腫解毒、健脾行氣、活血化痕之功效。進而有效改善盆腔血液循環、加強炎性物質的吸收，最終達提高慢性盆腔炎的臨床療效及減少復發的作用［7-8］。研究結果顯示，聯合組治療有效率明顯高于奧硝唑組， 1年內復發率聯合組明顯低于奧哨唑組。

綜上所述，宮炎平膠囊聯合奧硝唑治療慢性盆腔炎可有效提高臨床療效，減少復發。

［1］ PEARL ZAKROYSKY，WAI-EE THAI，RODERICK C，DEA O，et al.Steroid Exposure，Acute Coronary Syndrome，and Inflammatory Bowel Disease：Insights into the Inflammatory Milieu[J].Am J Med，2015，128（3）：303–311.

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［5］ 張永洪.桂枝茯苓丸聯合阿奇霉素、奧硝唑治療慢性盆腔炎48例［J］.河南中醫，2014，34（9）：1667-1668.

［6］ 徐曉飛，吳曉黎，陳姣英.中藥灌腸聯合超聲波治療慢性盆腔炎臨床療效及對細胞因子水平和復發情況觀察［J］.中華中醫藥學刊，2015，33（12）：3067-3069.

［7］ 劉淑桃.克林霉素＋宮炎平膠囊＋微波綜合治療慢性盆腔炎療效觀察［J］.基層醫學論壇，2015，19（8）：1092-1093.

［8］ 樓穎素，樓云霞，張曉青.宮炎平滴丸對慢性盆腔炎免疫狀況及細胞因子的影響［J］.中華中醫藥學刊，2015，33（9）：2264-2267.

R271.917.5

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1004-2814（2016）10-0995-02

2016-07-22