黃 迪
駐馬店市中心醫院
統計預測在現代醫院管理中的應用
黃 迪
駐馬店市中心醫院
隨著醫院信息化建設的不斷發展,醫院科學管理已變得更加依賴于數據信息,而高質量的統計預測方法讓這一需求得以實現。尤其當前醫院改革逐步深入,發展勢頭強勁的情況之下,醫院對統計預測提出了更多、更新、更深的要求,這給統計工作帶來了許多新的課題和新的發展機遇。為此,本文主要對統計預測的方法、意義及現代醫院管理中統計預測的應用進行了分析與探究。
統計預測;現代醫院管理;意義
統計預測是在廣泛的預測實踐中應用最廣的預測方法,它是把過去、現在的資料進行分析,對未來進行統計推斷,以提高工作的預見性和主動性,克服盲目性,為科學決策提供信息和依據。把統計預測的理論和方法應用于醫學領域,即為醫學統計預測。預測是決策的前提,科學的預測能為正確的決策提供信息和依據。目前,統計預測的理論和方法已廣泛應用于醫學領域,并成為醫院實行科學管理的重要工具之一,是醫院制定計劃目標,進行定量管理的重要依據。
統計預測是在大量統計資料的基礎上,運用社會、經濟、環境統計和數理統計方法研究事物發展變化趨勢和方向的預測方法。統計預測的程序為:①確定統計預測目標;②搜集與整理有關歷史資料;③確定統計預測方法;④建立預測模式;⑤進行預測;⑥分析預測誤差;⑦確定預測值。在環境預測中,常常采用統計預測的方法,即通過對大量實驗或試驗資料的統計處理(常用回歸分析方法),建立反映開發活動與環境后果之間的關系式,然后在一定的條件下進行預測。運用統計預測,必須注意自變量和因變量之間要有必然的、本質的聯系,統計數據的獲得較易,統計數據的數量、精度應滿足一定要求。
通常來說,事物的發展具有不確定因素,但是其發展方向具有一定的規律可循。在現代醫院發展中,對醫院所需要的數據等進行科學性的預測分析是非常重要的。我們通過對要預測的事物進行分析,得到其歷史發展規律,并依照當前的外界因素預測其未來的發展,這就是預測。統計預測一般情況下主要用于對經濟定量預測。按照時間長短可以將經濟預測分為長期、中期和短期預測。通過經濟預測可以將此作為編制計劃的依據,提升計劃工作的質量。
統計預測是管理的重要方法之一,在管理決策中具有重要的地位和作用??茖W的統計預測可為醫院制定政策和發展規劃提供科學依據,有利于克服政策制定和決策中的盲目性。我院成功將統計預測原理運用大醫院的管理中去,取得良好效果,現在報告如下:
1、資料與方法
實例:以筆者所在醫院2005~2008年門診醫療工作量為基礎資料,運用趨勢直線外推法對醫院2009年的門診工作量進行預測,(見表1)。
2、預測結果與分析
實例中把時間數列中的時間X作為自變量,數列Y值作為因變量,按最小二乘法原理,求出線性方程=a+bx,并用它來進行預測,(見表1)。
從(表1)中的數據可先計算出Y和X,然后再求出回歸系數(b)截距(a),即得預測直線方程,具體計算方法如下:
y- =ΣYn=243.894=60.97
x- =ΣXn=104=2.5
b=(nΣxy-ΣxΣy)/[nΣx2-(Σx)2]=(4×624.46-10×243.89)/[4×30-(10)2]=2.947a= -b =60.97-2.947×2.5=60.97-7.37=53.60預測直線方程:Y⌒=53.60+2.947X
表1 2005-2008年門診工作量估計與回歸計算
趨勢直線外推法的一個預測值,稱為點預測值,它表示預測期一般水平的平均值。未來的實際值可能高于它,也可能低于它,為了使預測更有把握,還需要計算誤差進行區間預測,由指標S(Y)來代替。
設置倍水平a=0.05,n=4
查t分布表;t=2.132門診工作量的置倍區間為 Y⌒±2.132S(y)根據上述直線趨勢預測方程式,可預測2009年以及近幾年的門診工作量情況,預測2009年門診工作量。
X=5, S=53.60+2.947×5=53.60+14.74=68.34(萬人次)
按照我院2009年門診人次(68.34萬人次)的情況來看,所預測的結果在68.34±2.132×3.39(61.11萬-75.57萬以上)之間是基本符合的。
3、討論
(1)本文僅以對門診工作量和患病情況中的實例分析說明統計預測在醫院管理中的重要性,其中直線外推法是根據實際時間序列資料,利用幾何平均數的方法,外推出下一時期的水平,適用于事物的變動過程是上升或是下降,而且升降幅度相差不是很大。
(2)統計預測,可以發現疾病的發展情況以及相關條件。門診工作量的變動受農時、氣候、節假日制約,也受發病率的支配,要善于排除一些隨機的、不穩定因素的影響,客觀地分析預測對象,才能真正地顯示出預測對象的發展趨勢。統計預測屬于定量預測,影響預測結果因素較多,有必要對誤差的程度做出一定的估計,將預測的結論確定在預測值的可能范圍:即區間預測,這樣更能體現把握性和準確性的統一。
(3)統計預測給決策者提供了制定工作計劃的重要依據,為醫院的目標管理提供了可靠的科學保障,從而在實際工作中采取相應的措施和對策,以求事物的發展過程能按人們的意志順著最佳軌道發展。在現代醫院管理中,統計預測已是不可或缺的工具之一,通過統計預測,可以為醫院制定長期遠景規劃及為醫院規模的大小提供系統的、連續的、全面的、準確的統計數字資料。
綜上所述,通過上述案例,充分展示了統計預測法在醫院管理中的應用。由于統計預測的方法和使用的模型種類比較多,在實際的運用中可以根據實際情況,結合各種方法特點進行運用,從而達到為醫院下一步規劃提供科學依據的目的。
[1]陳健峰.統計預測在現代醫院管理中的應用[J].現代醫院,2009;59(11):88-89