做自己的良醫，健康活到100歲

陳軍

世界衛生組織定義：65歲以前算中年人，65歲至74歲算青年老年人，75歲至90歲才算正式老年人。按照生理學的原理，人的壽命至少能達到100歲。然而目前我省的人均期望壽命只有70多歲，為什么大多數人不“達標”？因為有許多影響健康的危險因素，導致好多人40多歲就得高血壓、糖尿病……加上防控意識和措施跟不上，提前得病、提前殘疾、提前死亡，已成為當今社會普遍現象。現在我們就一起探討一下，如何爭取有質量地活到100歲。

別被偽科學忽悠

現在很多老年人都很重視養生保健，積極參加各種講座、在微信朋友圈轉發大量相關文章。然而值得注意的是，目前社會上各種保健知識良莠不齊，很多觀念似是而非，更有甚者，有些保健品商家舉辦的講座為了推銷產品，傳遞的居然是偽科學。不少人在保健品上栽了跟斗，花了辛苦積攢的收入，并沒有收獲預期的健康。目前官方推薦的是《中國公民健康素養——基本知識與技能》，共計66條核心信息，簡稱“健康66條”。“健康66條”是2008年由衛生部組織專家針對我國人口特點科學分析后給出的，是我們每個人最應該掌握和了解的健康素養核心知識，2015年進行了更新改版。我們可以利用網絡認真學習《健康素養66條（2015版）》的內容。

例如，生活方式在影響健康的因素中起到60%的作用，采納健康生活方式是我們維護健康、預防各種慢性病的法寶。新版“健康66條”第26條明確告訴我們，健康生活方式主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡四個方面。

合理膳食指能提供全面、均衡營養的膳食。食物多樣，才能滿足人體各種營養需求，達到合理營養，促進健康的目的。衛生部發布的《中國居民膳食指南》為合理膳食提供了權威的指導。

適量運動指運動方式和運動量適合個人的身體狀況，動則有益，貴在堅持。運動應適度量力，選擇適合自己的運動方式、強度和運動量。健康人可以根據運動時的心率來控制運動強度，一般應達到每分鐘150～170（次）減去年齡為宜，每周至少運動3次。

戒煙越早越好，任何時候戒煙對身體都有好處，都能夠改善生活質量。

過量飲酒會增加患某些疾病的風險，并可導致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量不超過25克，女性不超過15克。

心理平衡，是指一種良好的心理狀態，即能夠恰當地評價自己，應對日常生活中的壓力，有效率地工作和學習，對家庭和社會有所貢獻的良好狀態。樂觀、開朗、豁達的生活態度，設定自己力所能及的目標，建立良好的人際關系，積極參加社會活動等，均有助于個體保持自身的心理平衡狀態。

做到比知道更重要

很多知識我們都知道，比如吸煙有害健康，每個煙盒上都明確標注了，但吸煙的人往往有意無意忽視了這條信息。所以，健康行為的建立才是維護健康最根本的保證。

有人說，哎呀，我什么都知道，就是做起來太難了，怎么辦？

您首先必須不斷給予自己足夠多的健康行為條件刺激，使之形成習慣。比如經常了解書刊、影視、網絡等大眾媒介里的健康信息，學習日常生活中健康行為表率，與有健康行為的人做朋友等。通過不斷強化，盡可能地培養出一套適應個人特點的健康行為模式。

培養個人的健康行為判斷能力也很重要。這包括科學的衛生知識的學習，比如認真研讀“健康66條”，與社會做健康交流（包括對健康和不健康事物的接觸），豐富發展自己的判斷能力。

還要通過強大的社會力量，鞏固已形成的健康行為。目前我們國家正在通過構建健康中國，我省很多縣區也都在積極創建健康示范縣區，通過政府層面為健康行為提供正面強化和必要的條件。我們也應積極投身其中，多參加健康公益活動，利人利己，可謂一舉兩得。

你了解這些健康政策嗎？

我國自2009年起在全國范圍實施基本公共衛生服務項目，我們每個人都是項目受益者，然而很多人不知道自己究竟享有哪些優惠項目。在此我們僅介紹與老年人相關的一些優惠政策，比如所有居民都可以免費建立健康檔案、接受健康教育服務;65歲以上老年人每年享受一次健康體檢;高血壓、糖尿病患者享受至少每季度一次隨訪管理（包括免費的血壓、血糖監測、調整用藥、健康指導等）服務。上述這些服務全部由國家買單，我們直接享受即可。也就是說，您所在轄區的城市社區衛生服務中心和衛生服務站、農村鄉鎮衛生院和村衛生室有義務為您提供上述服務。現在政府還在推廣家庭醫生團隊簽約服務，由您所在轄區的基層醫務人員組成臨床醫生和公共衛生服務醫生團隊，為您提供健康服務，包括上門為您診治、健康咨詢等。

有專家測算，心血管病預防花上1元錢，醫療費就能省100元。所以，這里要強調從“治病”到“預防”這個觀念的轉變。堅持文明健康的生活方式，就可以少得病。“合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡”，這16個字看似簡單，做到了，卻能使高血壓減少55%;腦卒中、冠心病減少75%;糖尿病減少50%;腫瘤減少1/3;平均壽命延長10年以上——而且不花什么錢。

在少生病的基礎上，一旦得了病，不要緊張，要科學管理，借助專業醫生的力量，合理用藥，積極轉變不良的生活方式，把疾病放在可控范圍。比如高血壓和糖尿病，本身沒什么，可怕的是長期指標不合格導致的并發癥。只要借助基本公共衛生服務提供的優惠政策，積極防治，就可以減少和延緩并發癥的發生，提高我們的生活質量。

最后我們著重強調“心理平衡”。著名的養生專家洪昭光教授說，做到心理平衡，就掌握了健康的金鑰匙。有調查顯示，眾多百歲健康老人的生活方式和習慣不盡相同，但他們都心胸開闊、性格隨和、心地善良，沒有一個是心胸狹隘、脾氣暴躁、鉆牛角尖的。為什么呢？因為心眼小、脾氣壞的往往在五六十歲時就要么得病早死，要么氣死了！我們平常說的動脈硬化、冠心病，其實都是個慢性的過程。動脈不是馬上硬化的，會有幾年、十幾年甚至幾十年的過程。動脈硬化，每年血管在變狹窄，一年大約狹窄1%～2%左右;如果您抽煙或有高血壓、高血脂，血管則大約每年狹窄3%～4%;但只要您生氣著急，只要一分鐘動脈就可能狹窄100%，當時就有生命危險。人的心理狀態就是這么重要，我們的疾病在很大程度上受心理的影響。因此，保持良好的心理狀態就是最好的保健方式。

古希臘名醫希波克拉底精辟指出：“病人的本能就是病人的醫生，醫生是幫助本能的。”希望我們每一位老人通過學習和行動，成為自己的良醫，從現在做起，以健康的狀態享受夕陽紅！