當歸、人參、西洋參與三七分部位使用的探討

夏蕾芳金 卓康 帥張 繼劉 燕▲.江蘇省無錫市中醫醫院，江蘇無錫 408；.江蘇省無錫藥品檢驗所，江蘇無錫 408；.中國食品藥品檢定研究院，北京00050

當歸、人參、西洋參與三七分部位使用的探討

夏蕾芳1金 卓2康 帥3張 繼3劉 燕1▲
1.江蘇省無錫市中醫醫院，江蘇無錫 214018；2.江蘇省無錫藥品檢驗所，江蘇無錫 214028；3.中國食品藥品檢定研究院，北京100050

本研究近期對當歸、人參、西洋參及三七進行了研究，發現古代本草及國家、省級或其他地區中藥標準對于當歸的功效與藥用部位對應性上存在較大差異，對于人參等藥材不同部位的使用情況在歷版藥典或者古代本草及其他地區標準的記載存在較大的不同。歷代對于當歸的記載體現以下三個方面的不同∶一是對當歸藥用部位劃分上有所不同；二是對相同部位當歸的功效記載也不同；三是有的本草或中藥標準未分部位記載當歸功效；歷代本草對人參、西洋參及三七的加工也存在較大的不同。本研究揭示了當歸分部位使用歷來就存在爭議，還需更進一步的深入研究，對人參、西洋參及三七應該更加合理的加以利用。

當歸；人參；西洋參；三七；不同部位；使用；探討

筆者在研究當歸等藥材過程中，發現了古代本草及國家、省級藥材或飲片標準對于當歸的功效與藥用部位對應性上存在較大的差異：一是對當歸部位劃分上的不同；二是對相同部位當歸的功效記載也不同，對于人參、西洋參等的規定也不盡相同，為了引起更多的學者注意，本文對古代本草及國家、省級藥材或飲片標準進行了查閱匯總和梳理，供以后的學者們參考。

1　歷代本草以及國家、省級標準及其他地區標準對當歸功效記載情況

當歸，別名干歸[1]、文無、馬尾歸[9]，是常用中藥，早在《神農本草經》中就有記載，在卷二中列為草部中品，記錄了當歸的性味、功效、產地、采收加工以及用法等[1]，《雷公炮炙論》中對當歸不同部位的功效進行了記載，《中國藥典》2010年版（一部）規定當歸為傘形科植物當歸Angelica sinensis(Oliv.) Diels.的干燥根，味甘、辛，溫。歸肝、心、脾經，具有補血活血，調經止痛，潤腸通便的功效[2]。為了了解各個時期相關本草文獻及國家、省級或其他地區中藥標準對當歸的記載，本研究進行了查閱，結果見表1。

2　人參、三七、西洋參的藥典收錄情況

《中國藥典》2010年版一部規定人參為五加科植物人參Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根和根莖。多于秋季采挖，洗凈經曬干或烘干。栽培的俗稱“園參”；播種在山林野生狀態下自然生長的稱“林下山參”，習稱“籽海”。具有大補元氣，復脈固脫，補脾益肺，生津養血，安神益智的功效。用于體虛欲脫，肢冷脈微，脾虛食少，肺虛喘咳，津傷口渴，內熱消渴，氣血虧虛，久病虛贏，驚悸失眠，陽痿宮冷。西洋參為五加科植物西洋參Panax quinquefolium L.的干燥根。均系栽培品，秋季采挖，洗凈，曬干或低溫干燥，具補氣養陰，清熱生津的功效。用于氣虛陰虧，虛熱煩倦，咳喘痰血，內熱消渴，口燥咽干。三七為五加科植物三七Panax notoginseng （Burk.） F. H.Chen的干燥根和根莖。秋季花開前采挖，洗凈，分開主根、支根及根莖，干燥。支根習稱“筋條”，根莖習稱“剪口”。具散瘀止血，消腫定痛的功效。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌撲腫痛。人參（Panax ginseng C.A.Mey.）、西洋參（Panax quinquefolium L.）和三七[Panax notoginseng (Burk)F.H.Chen]都是五加科人參屬(Panax)的植物，是常用的名貴滋補中藥，其主要化學成分如皂苷類、糖類、氨基酸、多肽、揮發油等具有很高的相似性，且藥理作用也具有很高的相似性。張崇禧等[19]認為人參蘆頭含6種單體人參皂苷總量為2.485%，人參根的含量為1.080%，西洋參根含量為3.616%，西洋參蘆頭含量為4.728%，三七根含量為5.704%，三七蘆頭含量為9.527%，可見三種藥材的蘆頭含量均明顯高于根的含量。1963年版藥典規定人參炮制時需要去蘆，而到了1995年版藥典人參炮制時又不用去蘆了；西洋參從2000年版藥典收載即去蘆使用，直至2010年版藥典也未作改動；三七從1963年版藥典規定需去蘆使用，但到了1985年版藥典開始又使用蘆頭了。歷版藥典對以上三者蘆頭的使用情況，見表2。

表1　歷代本草以及國家、省級標準及其他地區標準對當歸功效記載情況

表2　歷版藥典記載情況

3　古代本草對當歸分部位使用的討論

從表1中可以看出古人對于當歸功效的記載有所不同，古人所述的破血與止血、和血與養血以及生血與止血在中醫學的范疇內概念有什么不同？雷公所說的頭一節硬實處是否與后來的古人所說的歸頭是否部位完全相同？同一個部位如歸頭雷公說是破血，而李杲說是止血，這是為什么？古人對當歸的功效眾多記載中，究竟誰的說法更可信，更科學，更貼近實際？筆者對此感到疑惑，還查閱了清代陳士鐸撰寫的《本草新編》[18]一書，在文中提到“當歸，味甘辛，氣溫，可升可降，陽中之陰，無毒。雖有上下之分，而補血則一。東垣謂尾破血者，誤。入心、脾、肝三臟。但其性甚動，入之補氣藥中則補氣，入之補血藥中則補血，入之升提藥中則提氣，入之降逐藥中則逐血也。而且用之寒則寒，用之熱則熱，無定功也。”從他對當歸臨床應用的經驗表明他是不同意當歸分不同部位進行使用的，我們現代中藥研究者還需要從中醫傳統理論、現代藥理實驗以及臨床方面的試驗中對當歸分部分使用的合理性進行必要的實驗研究，為當歸的臨床合理使用做出科學的指導。在對當歸功效記載中發現有的古人在自己的本草著作里，引用了當歸頭尾功效各不相同的說法，例如《本草叢新》中引用了“東垣日頭止血而上行，身養血而中守，尾破血而下流，全活血而統治。雷斅海藏并云頭破血”[18]。再如《湯液本草》《本草綱目》《本草備要》[19]以及張宗祥的《神農本草經新疏》[20]也記載了雷張二說頭尾功效各不相同的說法。

4　目前國內省市地方標準關于當歸質量標準的差異

表1中《廣東省中藥材標準》未對當歸進行收載，僅收載了當歸尾，《中國藥典》2010年版，《浙江省中藥飲片炮制規范》2005年版，《江蘇省中藥飲片炮制規范》2002年版，《貴州省中藥飲片炮制規范》2005年版，《天津市中藥飲片炮制規范》2005年版，《寧夏中藥炮制規范》1997年版等標準都收載了當歸，未分不同部位對功效進行規定，河南省的標準對當歸不同部位功效分別進行了規定，筆者還查閱了云南、陜西、青海、山東、甘肅、北京、黑龍江、河北、廣西、湖南、江西、上海、遼寧、湖北、吉林、山西、四川等省的標準均未收載當歸質量標準，為什么各個地方當歸的標準也存在差異？

5　現代本草對于當歸記載情況

筆者還查閱了《中華中藥典》，未對當歸分部位記載功效，《新編中藥志》以及《中藥大辭典》也未對當歸分部位記載功效，這些存在疑問的地方還需要學者們不斷進行深入研究，努力把中醫藥事業繼承和發揚光大。

6　合理使用西洋參、人參及三七的建議

從表2的統計結果看，西洋參蘆頭含量要遠高于根的含量，去蘆使用是對中藥資源的極大浪費，筆者懷疑西洋參去蘆使用與歷來中醫認為人參蘆頭屬于涌吐藥有關，人參蘆催吐作用在李時珍《本草綱目》[18]中確曾記有“一女子性躁味厚，暑月因怒而病呃，每作則舉身跳動，昏冒不知人。其形氣俱實，乃痰因怒郁，氣不得降，非吐不可。遂以人參蘆半兩，逆流水一盞半，煎一大碗飲之，大吐頑痰數碗，大汗昏睡一日而安。”但是人參蘆頭的臨床應用的報告中，均未見使用者出現嘔吐的現象。王玉華等[28-29]報道在門診條件下，給1500多人次單用參蘆，每人用量達100～700g不等，更有2000余人次應用的方劑中以人參蘆頭代替黨參，結果也無引起嘔吐者，反而收到了類似人參的補益作用。目前在人參的商品規格中，生曬參仍然還是去蘆使用，紅參也是去蘆使用，這種現象都對中藥資源造成了極大浪費，歷代《本草》將人參蘆列入催吐劑中，故臨床應用人參時將蘆頭去掉，這可能是造成目前人參、西洋參去蘆使用的主要原因，筆者建議像人參這一類藥材的蘆頭最好要保留使用，對藥典進行必要的修訂，以更好的利用祖國傳統中藥。

[1] 黃奭輯.神農本草經（卷二）[M].北京：中醫古籍出版社，1982：11.

[2] 國家藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：化學工業出版社，2010：124.

[3] 南北朝·雷斅.雷公炮炙論[M].上海：上海中醫學院出版社，1986：57-58.

[4] 宋·唐慎微.證類本草[M].北京：華夏出版社，1993：220.

[5] 金·張元素.醫學啟源[M].北京：人民衛生出版社，1978：186-187.

[6] 元·李杲.珍珠囊雷公藥性賦解[M].上海：上海建文書局，1954：17.

[7] 明·虞摶.醫學正傳（卷一）[M].北京：人民衛生出版社，1965：24.

[8] 明·陳嘉謨.本草蒙筌[M].合肥：安徽科學技術出版社，1987：37-38.

[9] 明·李時珍.本草綱目(校點本上下冊)第14卷[M].北京：人民衛生出版社，1982：833-834.

[10] 清·黃宮繡.本草求真[M].北京：人民衛生出版社，1987：5.

[11] 清·嚴西亭等.得配本草[M].上海：上海衛生出版社，1957：34.

[12] 清·袁鳳鳴.藥性三字經[M].石家莊：河北人民出版社，1960：51.

[13] 河南省食品藥品監督管理局.河南省中藥飲片炮制規范[S].鄭州：河南科技出社，2005：55-57.

[14] 廣東省食品藥品監督管理局.廣東省中藥材標準[S].廣州：廣東科技出版社，2011：140.

[15] 中華民國中藥典范[S].民國七十四年：595-597.

[16]中華藥典[S].民國九十三年：169.

[17] 第八改正日本藥局方第二部解說書[S].日本：株式會社廣川書店，1971：461-462.

[18] 清·陳士鐸.本草新編[M].北京：中國醫藥科技出版社，2011：46.

[19] 張崇禧.HPLC法測定人參、西洋參和三七不同部位中人參皂苷的含量[J].藥物分析雜志，2005，25（10）∶1190-1194.

[20] 張宗祥.神農本草經新疏(卷三)[M].上海：上海古籍出版社，2013：567-568.

[21] 國家藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：化學工業出版社，1963：2-3，8.

[22] 國家藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：化學工業出版社，1977：5-6，18-19.

[23] 國家藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：化學工業出版社，1985：4-5，7.

[24] 國家藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：化學工業出版社，1990：4-5，7.

[25] 國家藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：化學工業出版社，1995：4-5，8-9.

[26] 國家藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：化學工業出版社，2000：6-7，10，99.

[27] 國家藥典委員會.中國藥典（一部）[S].北京：化學工業出版社，2005：7-8，10，87-88.

[28] 王玉華.對使用人參不去蘆頭的建議[J].河北中醫，1983，3：25.

[29] 王玉華，尚瑞梅.對參蘆治療作用的初步探討[J].北京中醫雜志，1986，1：30.

Discussion on segment use of angelica sinensis, ginseng,American ginseng and pseudo-ginseng

XIA Leifang1JIN Zhuo2KANG Shuai3ZHANG Ji3LIU Yan1
1.Wuxi Traditional Chinese Medicine Hospital,Wuxi 214018，China;2.Wuxi Institute for Drug Control,Wuxi 214028,China;3.National Institutes for Food and Drug Control,Beijing 100050,China

Angelica sinensis,ginseng,American ginseng and pseudo-ginseng were studied recently by the author. The followings were found from the study：There were big differences on effects of angelica sinensis and its medicinal parts between standard of Chinese ancient material medical and the national and provincial level or other areas. For the use of different parts of ginseng and other medicinal herbs in pharmacopoeia or the ancient herbal and other regions with standard records,there were quite differences.History for angelica sinensis record reflected the following three aspects∶First,the division of medicinal parts of angelica was different.Second,the effect of the same part angelica sinensis was also different.Three,some herbal medicine or traditional Chinese medicine standard had no site effect of radix angelica sinensis records,and ancient herbal medicine of ginseng,American ginseng and pseudoginseng processing also existed differences.Through the research of this paper,it is revealed that the use of the parts of angelica sinensis has always been controversial,it needs further research,and it should be more reasonable to use ginseng,American ginseng and pseudo-ginseng.

Angelica sinensis;Ginseng;American ginseng;Pseudo-ginseng;Different parts;Use;Discussion

R283

B

2095-0616（2016）17-49-04

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（2016-06-28）