系統化干預對慢性盆腔炎患者生活質量的影響及其滿意度調查

張偉榮 江金菊 華群娣廣東省英德市中醫院，廣東英德 513000

系統化干預對慢性盆腔炎患者生活質量的影響及其滿意度調查

張偉榮 江金菊 華群娣
廣東省英德市中醫院，廣東英德 513000

目的 探討系統化干預對慢性盆腔炎患者生活質量的影響，分析其護理滿意度，評價其臨床應用價值。 方法 將我院婦科2015年10月～2016年3月收治的83例慢性盆腔炎患者隨機分為對照組和觀察組，對照組41例行常規護理，觀察組42例行系統化干預，比較兩組患者護理后的生活質量及滿意度。結果 行不同的護理干預方法后，觀察組患者的生活質量提升程度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；護理滿意度：觀察組為97.62%，明顯高于對照組的78.05%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對慢性盆腔炎患者行系統化干預能夠顯著改善患者臨床癥狀，提升康復效果與生活質量，提高護理滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

系統化干預；慢性盆腔炎；生活質量；護理滿意度

慢性盆腔炎是臨床上較為常見婦科疾病，具有發病率高的特點。是女性的盆腔腹膜、生殖器官及周圍組織發炎導致的一種慢性疾病，發病原因與急性盆腔炎治療不徹底，致使患者的病情發展遷移有關。慢性盆腔炎的臨床癥狀較為常見，如腰骶疼痛、下腹墜痛、月經紊亂、白帶增多等[1]。慢性盆腔炎治療不徹底對于體虛的女性而言，更容易出現病情反復，對患者的身心健康造成極大的威脅，嚴重影響到其生活質量。本研究通過對我院婦科收治的83例慢性盆腔炎患者展開研究，探討系統化干預在慢性盆腔炎患者中的應用價值及對患者生活質量與護理滿意度的影響。現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年10月～2016年3月我院婦科收治的83例慢性盆腔炎患者為研究對象，采用隨機對照分組法將其分為對照組和觀察組，對照組41例，行常規護理，觀察組42例，行系統化干預。83例患者的年齡為21～45歲，平均（32.8±3.4）歲；病程11～53個月，平均（31.88±5.21）個月。其中，腰骶酸痛26例、腹部癥狀14例、白帶異常31例、其他癥狀12例。兩組患者的年齡、病程、癥狀發生情況等一般資料無統計學意義（P＞0.05），具有可比性，見表1。納入標準：所有患者均經實驗室與超聲檢查，確診為慢性盆腔炎。以白帶異常、腰骶疼痛、下腹墜痛等為主要臨床表現。排除標準：排除子宮內膜異常與盆腔腫瘤患者。本研究經我院倫理會批準同意進行，參與本研究患者均自愿配合治療，并簽署知情同意書。

表1　兩組患者基線資料比較

1.2方法

對照組行常規護理，護理措施主要包括治療護理干預與衛生知識宣傳教育。治療及護理過程中，嚴格執行無菌操作，保持病房內空氣清新，指導患者合理飲食。觀察組在常規組的護理措施上系統化干預，具體干預措施為：（1）癥狀護理干預：慢性盆腔炎患者的臨床癥狀一般表現為腰痛、腹痛，在患者出現該類癥狀時，醫護人員應囑咐其注意休息，避免受涼，當癥狀嚴重時，可給予少量鎮靜止痛類藥物。若患者出現失眠，可囑咐其在睡前用熱姜水泡腳，將室內照明設施關閉，保持安靜的休息環境，也可配合適量的睡前按摩，或遵醫囑服用鎮靜劑。（2）治療護理干預：嚴格執行無菌操作，防止病菌侵入患者體內，詳細告知患者藥物治療注意事項。在執行治療操作前告知患者治療過程中可能出現的不良反應，讓患者做好心理準備。治療過程中，需做到動作輕柔，盡量減少患者的不適感。治療完成后，為患者詳細講解各種注意事項。（3）心理護理干預：主動與患者溝通，耐心為患者解答治療當中存在的疑問，幫助患者了解病情，為患者的康復提供合理化建議，改變其緊張的心理狀態，幫助其消除不良情緒，并為患者講解治療成功案例，鼓勵患者樹立康復信心，主動配合治療。（4）預后健康指導：患者在治療結束后，仍需注意是否徹底康復，醫務人員應囑咐患者在出院后注意觀察自身的病情是否出現繼續發展的情況，如有異常，則應立即來院對癥處理。為患者制定健康方案，提醒患者注意個人衛生，不穿化纖質地的衣物或緊身衣褲。為患者進行健康教育指導，從而幫助其養成良生活習慣，增強體質。

1.3觀察指標

對兩組患者采取不同的護理措施，將患者的生活質量評分與護理滿意度作為觀察指標。

1.4評分標準

護理滿意度=滿意度＋一般滿意度；生活質量評分依照漢諾丁調查問卷的標準進行，包括身體活動、睡眠、疼痛、精力四項指標。

1.5統計學處理

2　結果

2.1兩組生活質量評分比較

比較兩組患者的護理后的生活質量評分，觀察組患者在行常規護理的同時行系統化干預后，身體活動、睡眠、疼痛、精力等生活指標均有明顯改善，生活質量提升顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者生活質量評分比較（，分）

表2　兩組患者生活質量評分比較（，分）

組別　n身體活動　　睡眠　　疼痛　　精力對照組　41　19.78±1.83 19.93±1.47 33.17±2.41 27.38±1.37觀察組　42　14.96±1.42 16.25±1.52 25.27±1.78 21.63±1.64 t 13.4248　11.2081　18.0439　17.3138 P 0.0000　0.0000　0.0000　0.0000

2.2兩組護理滿意度比較

比較兩組患者的護理滿意度，觀察組護理滿意度為97.62%，明顯高于對照組的78.05%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3　兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3　討論

慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病，其發生部位主要包括輸卵管、卵巢、子宮體部、盆腔腹膜及其周圍組織[2]，臨床上常見的病癥類型主要有盆腔結締組織炎癥、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管卵巢炎癥、輸卵管積水、慢性輸卵管發炎等，一直以來，慢性盆腔炎都是困擾廣大女性朋友的主要婦科炎癥之一。慢性盆腔炎的發病大多與急性盆腔炎治療不徹底，導致病情遷移有關，但患者的體質差，且免疫力低下也同樣會導致該病的發生[3]。慢性盆腔炎是一種較頑固的慢性炎癥，具有反復性與急性發作的特點，通常很難徹底治愈[4-5]，嚴重威脅到女性的身心健康。為慢性盆腔炎患者采取合適的治療措施十分重要[6-9]，但同時，合理有效的護理干預措施也必不可少[10]。系統化護理干預是一種全面的護理干預模式，主要包括癥狀護理、治療護理、心理護理及預后健康知識教育，該護理干預模式在改善患者癥狀、保證良好的治療效果的同時，很大程度的緩解患者的不良情緒，對患者的恐懼、急躁、緊張等消極心理進行安撫[11]，并指導患者配合治療，為患者制定健康計劃[12-14]，提醒患者注意觀察身體狀況，謹防病情反復。

本研究對我院婦科收治的83例慢性盆腔炎患者展開研究，探討系統化干預對慢性盆腔炎患者生活質量的影響及滿意度調查，研究結果表明：對兩組患者行不同的護理干預方法后，觀察組患者的生活質量提升程度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；護理滿意度：觀察組為97.62%，明顯高于對照組的78.05%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。李麗[15]的研究成果與本研究結果相仿，對慢性盆腔炎患者行常規護理的同時行系統化干預后，能夠使患者的身體活動、睡眠、疼痛、精力等生活指標得到明顯改善，對患者的生活質量有較大提升。同時，還能顯著提升患者對護理的滿意度。

綜上所述，對慢性盆腔炎患者行系統化干預能夠顯著改善患者臨床癥狀，提升康復效果與生活質量，提高護理滿意度，具有較高的臨床推廣應用價值。

[1] 邱紅海，郭燕，王小琴，等.責任護士負責制下院外延續護理對慢性盆腔炎患者的影響[J].齊魯護理雜志，2013，19（19）：149-150.

[2] 楊鳳姣，李艷.慢性盆腔炎患者的心理障礙及系統化護理干預[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（26）：41-43.

[3] 劉月華.慢性盆腔炎患者的心理障礙及系統化護理干預[J].醫學信息，2013，8（18）：438.

[4] 閆華.婦科盆腔炎患者88例護理干預方法[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2013，13（19）：428-429.

[5] Li，W.，Zhang，Y.，Cui，Y.et al.Pelvic inflammatory disease：Evaluation of diagnostic accuracy with conventional MR with added diffusion-weighted imaging[J]. Abdominal imaging，2013，38（1）：193-200.

[6] 潘穎麗，孟立波，馬爽，等.慢性盆腔炎患者家庭護理干預研究[J].醫學臨床研究，2013，30（6）：1137-1139.

[7] 王小紅.中西醫結合治療慢性盆腔炎的護理觀察[J].湖南中醫藥大學學報，2014，34（2）：41-42.

[8] Abatangelo L，Okereke L，Parham Foster C，et al.If pelvic inflammatory disease is suspected empiric treatment should be initiated.[J].Journal of the American Academy of Nurse Practitioners，2010，22（2）：117-122.

[9] 張建秀.慢性盆腔炎疼痛與焦慮狀況相關性分析及護理[J].中國醫學創新，2013，10（1）：145-146.

[10] 高彩霞.慢性盆腔炎患者心理調查及家庭護理干預[J].中國實用鄉村醫生雜志，2013，20（24）：10-11.

[11] Liu，Q.，Zhang，Q.，Guan，Q. et al.Abdominopelvic tuberculosis mimicking advanced ovarian cancer and pelvic inflammatory disease∶ A series of 28 female cases[J].Archives of gynecology and obstetrics，2014，289（3）：623-629.

[12] 張建秀.慢性盆腔炎疼痛與焦慮狀況相關性分析及護理[J].中國醫學創新，2013，13（1）：145-146.

[13] 于輝.慢性盆腔炎患者的中藥灌腸護理策略[J].中國現代藥物應用，2015，7（15）：250-251.

[14] 潘穎麗，孟立波，馬爽，等.慢性盆腔炎患者家庭護理干預研究[J].醫學臨床研究，2013，30（6）：1137-1139.

[15] 李麗.護理干預對慢性盆腔炎患者的護理效果影響[J].中國傷殘醫學，2014，22（6）：264-265.

Influence of systematic intervention to quality of life of patients with chronic pelvic inflammatory disease and its satisfaction survey

ZHANG Weirong JIANG Jinju HUA Qundi
Yingde Hospital of Traditional Chinese Medicine,Yingde 513000,China

Objective To explore the influence of systematic intervention to quality of life of patients with chronic pelvic inflammatory disease,to analyze its satisfaction survey,and to evaluate its clinical application value. Methods 83 cases of patients with chronic pelvic inflammatory disease cured in department of gynaecology of our hospital from October 2015 to March 2016 were selected and randomly divided into control group and observation group.41 cases were divided into control group and treated with routine nursing,and 42 cases were divided into observation group and treated with systematic intervention.Quality of life and satisfaction after nursing of the two groups were compared. Results After different nursing intervention methods, the quality of life of patients in observation group was significantly higher than that of control group, and the difference was statistically significant (P＜ 0.05). Nursing satisfaction of observation group was 97.62%,which was significantly higher than that of control group with 78.05%,and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Systematic intervention in treatment of patients with chronic pelvic inflammatory disease can significantly improve clinical symptoms,improve the effect of rehabilitation and quality of life,and improve nursing satisfaction.It has a high clinical value.

Systematic intervention;Chronic pelvic inflammatory disease;Quality of life;Nursing satisfaction

R271.9

B

2095-0616（2016）17-96-03

廣東省清遠市科技計劃項目（1500）。

（2016-07-24）