系統(tǒng)化干預(yù)對(duì)慢性盆腔炎患者生活質(zhì)量的影響及其滿意度調(diào)查

張偉榮 江金菊 華群娣廣東省英德市中醫(yī)院，廣東英德 513000

系統(tǒng)化干預(yù)對(duì)慢性盆腔炎患者生活質(zhì)量的影響及其滿意度調(diào)查

張偉榮 江金菊 華群娣
廣東省英德市中醫(yī)院，廣東英德 513000

目的 探討系統(tǒng)化干預(yù)對(duì)慢性盆腔炎患者生活質(zhì)量的影響，分析其護(hù)理滿意度，評(píng)價(jià)其臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法 將我院婦科2015年10月～2016年3月收治的83例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組41例行常規(guī)護(hù)理，觀察組42例行系統(tǒng)化干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量及滿意度。結(jié)果 行不同的護(hù)理干預(yù)方法后，觀察組患者的生活質(zhì)量提升程度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理滿意度：觀察組為97.62%，明顯高于對(duì)照組的78.05%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性盆腔炎患者行系統(tǒng)化干預(yù)能夠顯著改善患者臨床癥狀，提升康復(fù)效果與生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

系統(tǒng)化干預(yù)；慢性盆腔炎；生活質(zhì)量；護(hù)理滿意度

慢性盆腔炎是臨床上較為常見(jiàn)婦科疾病，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)。是女性的盆腔腹膜、生殖器官及周?chē)M織發(fā)炎導(dǎo)致的一種慢性疾病，發(fā)病原因與急性盆腔炎治療不徹底，致使患者的病情發(fā)展遷移有關(guān)。慢性盆腔炎的臨床癥狀較為常見(jiàn)，如腰骶疼痛、下腹墜痛、月經(jīng)紊亂、白帶增多等[1]。慢性盆腔炎治療不徹底對(duì)于體虛的女性而言，更容易出現(xiàn)病情反復(fù)，對(duì)患者的身心健康造成極大的威脅，嚴(yán)重影響到其生活質(zhì)量。本研究通過(guò)對(duì)我院婦科收治的83例慢性盆腔炎患者展開(kāi)研究，探討系統(tǒng)化干預(yù)在慢性盆腔炎患者中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)患者生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年10月～2016年3月我院婦科收治的83例慢性盆腔炎患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)對(duì)照分組法將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組41例，行常規(guī)護(hù)理，觀察組42例，行系統(tǒng)化干預(yù)。83例患者的年齡為21～45歲，平均（32.8±3.4）歲；病程11～53個(gè)月，平均（31.88±5.21）個(gè)月。其中，腰骶酸痛26例、腹部癥狀14例、白帶異常31例、其他癥狀12例。兩組患者的年齡、病程、癥狀發(fā)生情況等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性，見(jiàn)表1。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室與超聲檢查，確診為慢性盆腔炎。以白帶異常、腰骶疼痛、下腹墜痛等為主要臨床表現(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除子宮內(nèi)膜異常與盆腔腫瘤患者。本研究經(jīng)我院倫理會(huì)批準(zhǔn)同意進(jìn)行，參與本研究患者均自愿配合治療，并簽署知情同意書(shū)。

表1　兩組患者基線資料比較

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理措施主要包括治療護(hù)理干預(yù)與衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育。治療及護(hù)理過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，保持病房?jī)?nèi)空氣清新，指導(dǎo)患者合理飲食。觀察組在常規(guī)組的護(hù)理措施上系統(tǒng)化干預(yù)，具體干預(yù)措施為：（1）癥狀護(hù)理干預(yù)：慢性盆腔炎患者的臨床癥狀一般表現(xiàn)為腰痛、腹痛，在患者出現(xiàn)該類(lèi)癥狀時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)囑咐其注意休息，避免受涼，當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)，可給予少量鎮(zhèn)靜止痛類(lèi)藥物。若患者出現(xiàn)失眠，可囑咐其在睡前用熱姜水泡腳，將室內(nèi)照明設(shè)施關(guān)閉，保持安靜的休息環(huán)境，也可配合適量的睡前按摩，或遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜劑。（2）治療護(hù)理干預(yù)：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止病菌侵入患者體內(nèi)，詳細(xì)告知患者藥物治療注意事項(xiàng)。在執(zhí)行治療操作前告知患者治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者做好心理準(zhǔn)備。治療過(guò)程中，需做到動(dòng)作輕柔，盡量減少患者的不適感。治療完成后，為患者詳細(xì)講解各種注意事項(xiàng)。（3）心理護(hù)理干預(yù)：主動(dòng)與患者溝通，耐心為患者解答治療當(dāng)中存在的疑問(wèn)，幫助患者了解病情，為患者的康復(fù)提供合理化建議，改變其緊張的心理狀態(tài)，幫助其消除不良情緒，并為患者講解治療成功案例，鼓勵(lì)患者樹(shù)立康復(fù)信心，主動(dòng)配合治療。（4）預(yù)后健康指導(dǎo)：患者在治療結(jié)束后，仍需注意是否徹底康復(fù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)囑咐患者在出院后注意觀察自身的病情是否出現(xiàn)繼續(xù)發(fā)展的情況，如有異常，則應(yīng)立即來(lái)院對(duì)癥處理。為患者制定健康方案，提醒患者注意個(gè)人衛(wèi)生，不穿化纖質(zhì)地的衣物或緊身衣褲。為患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，從而幫助其養(yǎng)成良生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者采取不同的護(hù)理措施，將患者的生活質(zhì)量評(píng)分與護(hù)理滿意度作為觀察指標(biāo)。

1.4評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度=滿意度＋一般滿意度；生活質(zhì)量評(píng)分依照漢諾丁調(diào)查問(wèn)卷的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，包括身體活動(dòng)、睡眠、疼痛、精力四項(xiàng)指標(biāo)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2　結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

比較兩組患者的護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分，觀察組患者在行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)行系統(tǒng)化干預(yù)后，身體活動(dòng)、睡眠、疼痛、精力等生活指標(biāo)均有明顯改善，生活質(zhì)量提升顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2　兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（，分）

表2　兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（，分）

組別　n身體活動(dòng)　　睡眠　　疼痛　　精力對(duì)照組　41　19.78±1.83 19.93±1.47 33.17±2.41 27.38±1.37觀察組　42　14.96±1.42 16.25±1.52 25.27±1.78 21.63±1.64 t 13.4248　11.2081　18.0439　17.3138 P 0.0000　0.0000　0.0000　0.0000

2.2兩組護(hù)理滿意度比較

比較兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組護(hù)理滿意度為97.62%，明顯高于對(duì)照組的78.05%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3　兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3　討論

慢性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，其發(fā)生部位主要包括輸卵管、卵巢、子宮體部、盆腔腹膜及其周?chē)M織[2]，臨床上常見(jiàn)的病癥類(lèi)型主要有盆腔結(jié)締組織炎癥、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管卵巢炎癥、輸卵管積水、慢性輸卵管發(fā)炎等，一直以來(lái)，慢性盆腔炎都是困擾廣大女性朋友的主要婦科炎癥之一。慢性盆腔炎的發(fā)病大多與急性盆腔炎治療不徹底，導(dǎo)致病情遷移有關(guān)，但患者的體質(zhì)差，且免疫力低下也同樣會(huì)導(dǎo)致該病的發(fā)生[3]。慢性盆腔炎是一種較頑固的慢性炎癥，具有反復(fù)性與急性發(fā)作的特點(diǎn)，通常很難徹底治愈[4-5]，嚴(yán)重威脅到女性的身心健康。為慢性盆腔炎患者采取合適的治療措施十分重要[6-9]，但同時(shí)，合理有效的護(hù)理干預(yù)措施也必不可少[10]。系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)是一種全面的護(hù)理干預(yù)模式，主要包括癥狀護(hù)理、治療護(hù)理、心理護(hù)理及預(yù)后健康知識(shí)教育，該護(hù)理干預(yù)模式在改善患者癥狀、保證良好的治療效果的同時(shí)，很大程度的緩解患者的不良情緒，對(duì)患者的恐懼、急躁、緊張等消極心理進(jìn)行安撫[11]，并指導(dǎo)患者配合治療，為患者制定健康計(jì)劃[12-14]，提醒患者注意觀察身體狀況，謹(jǐn)防病情反復(fù)。

本研究對(duì)我院婦科收治的83例慢性盆腔炎患者展開(kāi)研究，探討系統(tǒng)化干預(yù)對(duì)慢性盆腔炎患者生活質(zhì)量的影響及滿意度調(diào)查，研究結(jié)果表明：對(duì)兩組患者行不同的護(hù)理干預(yù)方法后，觀察組患者的生活質(zhì)量提升程度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理滿意度：觀察組為97.62%，明顯高于對(duì)照組的78.05%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。李麗[15]的研究成果與本研究結(jié)果相仿，對(duì)慢性盆腔炎患者行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)行系統(tǒng)化干預(yù)后，能夠使患者的身體活動(dòng)、睡眠、疼痛、精力等生活指標(biāo)得到明顯改善，對(duì)患者的生活質(zhì)量有較大提升。同時(shí)，還能顯著提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

綜上所述，對(duì)慢性盆腔炎患者行系統(tǒng)化干預(yù)能夠顯著改善患者臨床癥狀，提升康復(fù)效果與生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，具有較高的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

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Influence of systematic intervention to quality of life of patients with chronic pelvic inflammatory disease and its satisfaction survey

ZHANG Weirong JIANG Jinju HUA Qundi
Yingde Hospital of Traditional Chinese Medicine,Yingde 513000,China

Objective To explore the influence of systematic intervention to quality of life of patients with chronic pelvic inflammatory disease,to analyze its satisfaction survey,and to evaluate its clinical application value. Methods 83 cases of patients with chronic pelvic inflammatory disease cured in department of gynaecology of our hospital from October 2015 to March 2016 were selected and randomly divided into control group and observation group.41 cases were divided into control group and treated with routine nursing,and 42 cases were divided into observation group and treated with systematic intervention.Quality of life and satisfaction after nursing of the two groups were compared. Results After different nursing intervention methods, the quality of life of patients in observation group was significantly higher than that of control group, and the difference was statistically significant (P＜ 0.05). Nursing satisfaction of observation group was 97.62%,which was significantly higher than that of control group with 78.05%,and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Systematic intervention in treatment of patients with chronic pelvic inflammatory disease can significantly improve clinical symptoms,improve the effect of rehabilitation and quality of life,and improve nursing satisfaction.It has a high clinical value.

Systematic intervention;Chronic pelvic inflammatory disease;Quality of life;Nursing satisfaction

R271.9

B

2095-0616（2016）17-96-03

廣東省清遠(yuǎn)市科技計(jì)劃項(xiàng)目（1500）。

（2016-07-24）