加強對藥劑科的管理對促進抗菌藥物合理應用的意義

陳曉娟

(重慶工貿職業技術學院，重慶 408000)

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加強對藥劑科的管理對促進抗菌藥物合理應用的意義

陳曉娟

(重慶工貿職業技術學院，重慶 408000)

加強對藥劑科的管理對提高抗菌藥物使用的合理性有重要意義，尤其對臨床的藥物使用有指導作用。通過選取某醫院藥劑科2014和2015兩年內的各100份藥劑處方為研究對象，通過分析兩年處方中抗菌藥物使用的比例、合理利用率及使用方法，可以得出在加強用藥控制和干預，提高藥劑科管理水平后，降低了不合理抗抗菌藥物的利用率，可比性強(P<0.05)，有統計學意義。

藥劑科；管理；醫院；抗菌藥物；意義

在醫院的臨床治療中，抗菌藥物被廣泛使用，能夠有效預防和控制細菌感染，在臨床上運用殺菌抑菌的手段能夠有效幫助患者解除不良癥狀，促進病情康復。但是，在很多醫院，抗菌藥物的大量使用得不到控制，造成不合理濫用的情況，這樣就降低的看君藥物的抗菌性能，使患者遭受痛苦。藥劑科室抗菌藥物領取的地方，因此，加強藥劑科的管理能夠有效提高抗菌藥物的應用效果，提高使用抗菌藥物的科學性。

1 資料和方法

1.1 采集資料。采集資料的兩個時間段分別是2014年1-12月和2015年1-12月，在這兩個時間段內隨機各選取100份抗菌藥物使用的處方作為研究分析的對象，將2014年的處方分析作為對照組，仍然遵照原來的抗菌藥物使用方法，將2015年的處方分析作為觀察組，是在加強對藥劑科管理之后所開的處方。兩組處方在分析時，應該忽略疾病類型和開處方的時間，它們不具有可比性，要注重治療結果和用藥的方法，具有統計學研究價值(P<0.05)。

1.2 加強藥劑科管理的措施。第一，在購買抗菌藥品時，醫院實施嚴格的監控措施，確保抗菌藥物的來源正當，每次采購，相關人員都要對抗菌藥物的具體數量和質量進行詳細登記，根據抗菌藥物的性質進行分類存放，便于如何進行審核，確保其領取和使用的安全性。

第二，提高藥劑科藥劑師的專業素養，招聘學歷高，經驗足的醫師，重視抗菌藥物的臨床使用研究，包括抗菌藥物的禁忌癥，不同種類抗菌藥物一起使用的安全性，使用的原則，盡量減少對抗菌藥物濫用的可能。此外，醫院的藥劑科也要定期對相關工作人員進行培訓，提高其專業素養，幫助他們熟練掌握如何安全使用抗菌藥物及使用的劑量，尤其對待弱勢群體，像老年患者，腎功能不全的病人。藥劑科工作人員的職業道德水平也需要提高，熱情地提供關于使用抗菌藥物的咨詢服務，也能夠有效提高患者使用抗菌藥物的安全性。

第三，在制度方面，醫院可以建立抗菌藥物使用管理小組，制定出完善的安全使用抗菌藥物的管理制度，提高用藥的規范性，臨床需要使用抗菌藥物時，這一管理小組可以對所需的藥物進行認真審核，確認無誤后方可給患者使用，同時，管理組員要和當地的藥品審核部門及時取得聯系，便于了解抗菌藥物使用的最新禁忌，或者知道禁用的藥物。

第四，藥劑科要和護理部門、感染科及檢驗科及時聯系，這樣便于知道感染科在使用抗菌藥物的過程中存在的問題，評估處方是否合理，臨床上抗菌藥物使用的效果等。此外，藥劑科的藥劑師在開處方使用抗菌藥物之前需要讓檢驗科針對抗菌藥物的藥理作用進行檢驗，分析其使用癥和可能出現的臨床效果。最后要督促護理人員對患者使用抗菌藥物前先對其做皮試，避免過敏反應的產生，降低醫療事故發生的可能。

第五，藥劑科的相關工作人員應該每隔十五天就要寫一份近期使用抗菌藥物的情況報告，管理人員要對報告的內容進行評估、總結，和管理組的工作人員討論抗菌藥物使用的情況，對不合理的使用情況要明確提出，然后提出針對性的解決措施。避免對抗菌藥物的不合理使用，藥劑科每天都要安排人員對藥物的使用進行檢查，及時制止濫用行為。

1.3 判斷的標準。在2014和2015兩年的各100份處方報告分析中，重點研究抗菌藥物使用的處方比例，抗菌藥物的使用是否對癥下藥及存在的不合理使用抗菌藥物的情況。

1.4 運用統計學的分析方法。運用SPSS22.0這一統計學軟件對數據進行分析，使用的計量使用百分比率表示，對于技術資料使用t檢驗，使用卡方檢驗的方式對計量資料進行檢驗，因為P<0.05，所以統計學意義重大。

2 結果討論

根據兩年200份抗菌藥物的處方報告分析，重點觀察其處方比例和抗菌藥物合理用藥情況，結果可以通過以下表格表示：(下列數據都是百分率，P<0.05有統計學意義)

組別處方的數目使用抗菌藥物處方數目比例合理使用率不可理喻使用率對照組1005656.037(66.1)19(35.9)觀察組1004242.036(85.7)6(14.3)

如上表所顯示，在對照組別中，單獨用抗菌藥物的共有15個，其中不合理使用的是5個占33.3%，注射用抗菌藥的是17個，有5個屬于不合理使用占29.4%，二聯用抗菌藥的一共有16個，不合理的有6個，占37.5，三聯用抗菌藥的有8個，不合理的是4個占50.0%；在觀察組，單獨使用抗菌藥物的有14個，不合理的有2個，占14.3%，注射使用抗菌藥物的是13個，不合理使用的是4個占30.8%，二聯用藥也是13個，不合理使用的僅有1個占7.8%，三聯用藥2個，沒有不合理使用的。

在醫院，抗菌藥物的使用可以快速有效的抑制細菌感染，患者能夠在短時間內緩解病痛，但是由于其被大量使用甚至出現濫用的情況，使得耐藥菌增加，很多患者出現不良反應，加強了藥劑科的管理之后，抗菌藥物不合理使用的情況逐漸減少，有效規范了抗菌藥物的使用。

3 結語

總之，抗菌藥物的使用需要進行合理規范，通過筆者的研究可知，加強對藥劑科的管理，對醫院抗菌藥物的合理應用有重要作用，降低抗菌藥物使用的不合理比例，獲得患者的信任，提高用藥的安全性。

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[3] 劉雪茹.藥劑科參與管理前后抗菌藥物用藥分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志.2016(13)

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1671-1602(2016)20-0241-01