聚焦解決模式對2型糖尿病患者血糖影響的Meta分析

黃圣雁，陳峰英，蔣曦媛，陳基煒

（1.昆山市中醫醫院a.內分泌腎病科；b.護理部，江蘇昆山215300；2.蘇州大學醫學部公共衛生學院，江蘇蘇州215123）

【循證護理】

聚焦解決模式對2型糖尿病患者血糖影響的Meta分析

黃圣雁1a，陳峰英1b，蔣曦媛1a，陳基煒2

（1.昆山市中醫醫院a.內分泌腎病科；b.護理部，江蘇昆山215300；2.蘇州大學醫學部公共衛生學院，江蘇蘇州215123）

目的評價聚焦解決模式對2型糖尿病患者血糖的影響。方法通過檢索PubMed、Elsevier、Springer、BioMed、Lancet、FMJS和中國知網、萬方數據庫、維普資訊、中國生物醫學數據庫，納入采用聚焦解決模式應用于2型糖尿病患者的隨機對照試驗，觀察指標包括患者糖化血紅蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）和餐后2 h血糖（2 h PG）的對照數據，采用Review Manager 5.3進行Meta分析。結果共納入8篇隨機對照試驗，實驗組與對照組各516例。聚焦解決模式教育可以明顯降低2型糖尿病患者糖化血紅蛋白（MD=-0.76，95%CI，-0.86～-0.65，P＜0.00001），空腹血糖（MD=-1.16，95%CI，-1.15～-0.78，P＜0.00001），餐后2 h血糖數值（MD=-2.10，95%CI，-2.50～-1.71，P＜0.00001）。結論與常規傳統的說教式教育相比，聚焦解決模式教育可以改善2型糖尿病患者糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平，但仍需多中心、大樣本的臨床試驗研究來進一步證實此結論。

2型糖尿??；聚焦解決模式； 血糖水平；Meta分析

2型糖尿病是一種異質性代謝疾病，表現為高血糖，其特征為碳水化合物、蛋白質和脂質代謝紊亂[1]，占全部糖尿病患者的90%左右[2]。其死亡率也已上升至繼腫瘤、心血管疾病之后的第3位[3]，成為嚴重危害人類健康的疾病。患者教育一直被認為是慢性病治療的重要部分[4]，作為國內外糖尿病綜合治療“五駕馬車”之一的健康教育，已被大量研究證實是提高患者糖尿病知識及自我管理能力進而控制血糖、減少并發癥提高生活質量的必要措施[5]?！?br>