初次全膝關節置換術后關節內引流與非引流療效的比較

劉 娟，趙小芹，郭曉昀，趙秋艷

（西安交通大學醫學院第二附屬醫院 骨一科，陜西 西安 710004）

初次全膝關節置換術后關節內引流與非引流療效的比較

劉 娟，趙小芹，郭曉昀，趙秋艷

（西安交通大學醫學院第二附屬醫院 骨一科，陜西 西安 710004）

目的探討全膝關節置換術患者關節內引流的療效是否優于非引流患者。方法將本科室收治的69例因骨性關節炎需全膝關節置換的患者，根據置換后是否放置引流將患者分為非引流組（34例）和引流組（35例）。比較2組患者術后1 d、6 d失血量；術前及術后2 d、4 d、6 d患肢周徑；術前及術后6 d膝關節活動度；術后傷口愈合時間。結果術后1 d、6 d血液丟失量2組差異均無統計學意義（P＞0.05），但在非引流組中有1例患者（3.3%）需要輸血，在引流組有4例患者需要輸血（13.3%）。2組膝關節周徑在術前及術后2 d無顯著差異（P＞0.05）；在術后4 d及術后6 d比較差異有統計學意義（P＜0.05）。2組患者膝關節活動度在術前和術后均無統計學意義（P＞0.05）。術后傷口愈合非引流組（2.47±0.83）d明顯早于引流組（3.51±0.91）d，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論全膝關節置換術后應用關節內引流不會增加逆向感染的風險但也沒有明顯的優勢，不引流能加快傷口的愈合，因此筆者推薦在全膝關節置換術后不予引流。

全膝關節置換；引流；關節內

對于經非手術治療無效的膝關節疾病，全膝關節置換術是一種安全、有效緩解疼痛、重建功能的常規手術方法。盡管目前全膝關節置換術后應用關節內引流的優點備受爭議[1-2]，但全膝關節置換術后關節內引流仍被廣泛應用。……