乳腺癌患者診斷早期負性情緒與創傷后成長的縱向研究

馬麗莉，劉俐惠，武海燕，徐莉杰

（1.首都醫科大學護理學院，北京 100069；2.首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院，北京 100038；3.首都醫科大學宣武醫院 消化外科，北京 100053；4.首都醫科大學附屬北京朝陽醫院，北京 100020）

乳腺癌患者診斷早期負性情緒與創傷后成長的縱向研究

馬麗莉1，劉俐惠2，武海燕3，徐莉杰4

（1.首都醫科大學護理學院，北京 100069；2.首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院，北京 100038；3.首都醫科大學宣武醫院 消化外科，北京 100053；4.首都醫科大學附屬北京朝陽醫院，北京 100020）

目的調查診斷早期（確診后半年內）乳腺癌患者的負性情緒和創傷后成長心理變化的趨勢，并探討其相互關系，為循證護理提供依據。方法采用心境和焦慮癥狀問卷-D30和創傷后成長量表，對27例乳腺癌患者于診斷后1個月、3個月和6個月3個時間點進行追蹤調查。結果在1個月、3個月時收集了27例患者的信息，而在6個月時收集了19例患者信息，丟失了8 例。 本組患者心境和焦慮癥狀總分在 1 個月、3 個月、6 個月時總分為（53.03±7.51）分、（57.04±9.09）分、（55.84±9.49）分，3 個時間點得分差異無統計學意義（P>0.05）。本組患者創傷后成長評分在1個月、3個月、6個月時分別為（58.74±12.56）分、（58.92±12.35）分、（59.68±7.87）分，3個時間點得分差異無統計學意義（P>0.05）。多層線性分析結果顯示：負性情緒的抑郁性快感缺失維度對乳腺癌患者的創傷后成長有正向預測作用[時間點（2-1）系數=1.53，P<0.01；時間點（3-1）系數=1.23，P<0.01]。結論乳腺癌患者在確診后半年內明顯存在痛苦、抑郁和焦慮情緒，創傷后成長不明顯。一定程度抑郁性快感缺失對患者的創傷后成長有促進作用。

乳腺癌；負性情緒；創傷后成長；縱向研究

乳腺癌是全世界女性中最常見的惡性腫瘤。近年來全球乳腺癌發生率還在逐年增長，特別是在亞洲人群中[1]。雖然，中國被認為是乳腺癌發生率比較低的國家，其年增長率也在3%[2]。罹患……