精神科患者腕部約束帶的制作與應用

劉 奇，范 瑜

（四川大學華西醫院 心理衛生中心，四川 成都610041）

精神科患者腕部約束帶的制作與應用

劉 奇，范 瑜

（四川大學華西醫院 心理衛生中心，四川 成都610041）

介紹1種用于精神科患者的腕部約束帶的設計及使用方法。該約束帶由約束帶的本體、鎖盒、固定繩3個主要部件構成。在對患者實施保護性約束時，首先通過連接帶與其他物體（如病床）綁固，使得約束帶整體不易被患者掙脫，然后用約束帶的本體包裹住患者腕部，最后，根據患者腕部的大小選取不同的鎖孔連接鎖盒，達到保護性約束的目的。該約束帶的本體設置有海綿塊，有利于保護患者的肢端循環，約束帶鎖盒的上方有觀察窗，便于臨床護士觀察和調節約束帶的松緊度。該約束帶采用磁扣式鎖盒和整體式固定連接結構原理，可以防止患者意外解開約束帶或者自行掙脫，使用安全可靠，有效達到保護性約束的目的。

精神科； 約束帶； 約束

在精神科中，患者由于受精神癥狀支配經常出現自殺自傷和傷人毀物等行為，有法律條文顯示，醫務人員在必要時可以對患者實施保護性約束[1]。因此，在精神科使用約束帶等工具較為常見。然而有研究顯示，約13%的患者由于約束工具的缺乏而發生意外事故[2]。既往采用的繩索、布條等約束工具，容易因捆綁過緊而導致患者腕部皮膚受損，繼而肢端血液循環受阻，而捆綁過松也會造成患者掙脫，達不到保護性約束的目的[3]。臨床護士在實施保護性約束的過程中，往往還需憑借經驗判斷約束帶的松緊程度，防止患者肢端和皮膚受損，同時還需隨時提防其他患者為其解除約束，而對于經驗欠缺的新手則很難做到。……