米索前列醇在婦產科臨床的應用

袁雪梅

（四川省內江市市中區婦幼保健院，四川 內江 641000）

米索前列醇在婦產科臨床的應用

袁雪梅

（四川省內江市市中區婦幼保健院，四川 內江 641000）

目的 探討米索前列醇在婦產科臨床應用中對產后出血的療效。方法 選取我院2013年7月～2015年7月收治的100例對產后出血患者作為研究對象，在征得患者知情同意下分為對照組與研究組，各50例，對照組采取縮宮素治療，研究組接受米索前列醇治療，比較兩組患者療效。結果 研究組患者經米索前列醇治療后，其產后出血量、第三產程時間均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），研究組患者經米索前列醇治療后，收縮壓以及舒張壓的變化情況與對照組比較，差異無統計學意義（P＞0.05），結論 米索前列醇在婦產科臨床應用中對產后出血的療效確切，可以作為首選方案加以推廣使用。

米索前列醇；婦產科；止血

在婦產科中，產婦出現產后出血是較為常見的病癥[1]。在出現產后出血情況時，如果不能及時有效的進行處理，將會導致產婦因大量出血，而使其生命受到威脅。因此，臨床上，對產后出血產婦采取及時有效的止血措施，對保障產婦生命安全方面具有重要的意義，同時，如何提高臨床的治療效果一直是相關醫學學者研究的主要議題[2]。基于此，本次研究對米索前列醇在婦產科當中的止血效果展開深入分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2015年7月收治的100例對產后出血患者作為研究對象，在征得患者知情同意下分為對照組與研究組，各50例，對照組年齡22～35歲，平均年齡（21.5±2.5）歲，研究組年齡23～36歲，平均年齡（22.5±2.5）歲，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取縮宮素治療，在產婦的靜脈以及臀部肌肉進行注射。

研究組接受米索前列醇治療，在產婦的靜脈以及臀部肌肉注射縮宮素10 U，在進行注射后，對產婦進行口服米索前列醇400 μg，若產婦無法進行口服，則對患者進行直腸灌藥。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的第三產程時間、產后出血量以及收縮壓以及舒張壓變化情況[3]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行進行處理，計量資料以“”表示，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義[4]。

2 結 果

2.1 兩組患者產后出血量、第三產程時間比較

研究組患者經米索前列醇治療后，其產后出血量、第三產程時間均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者產后出血量、第三產程時間比較

2.2 兩組患者收縮壓以及舒張壓比較

研究組患者經米索前列醇治療后，收縮壓以及舒張壓的變化情況與對照組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后的血壓變化情況（，mmHg）

表2 兩組患者治療前后的血壓變化情況（，mmHg）

注：P＞0.05

組別n收縮壓舒張壓治療前治療后治療前治療后研究組50114.06±9.56114.36±10.2475.51±8.0672.78±8.45對照組50118.89±11.02115.34±10.2375.15±9.5467.43±9.56

3 討 論

在婦產科中，產婦出現產后出血是較為常見的病癥[5-6]。其發病原因是胎盤從母體的子宮排出后，其母體的子宮內壁出現血竇開放，進而導致出血現象。米索前列醇是一種合成前列素E1類似物[7-8]。這種藥物在現今的臨床上主要用于治療十二指腸的損傷。其藥物與同類型藥物相比具有價格低、適用范圍廣的特點[9-10]。近年來，對于米索前列醇的應用范圍逐漸擴大，對產婦出血現象的抑制作用突出。因此，本次研究將米索前列醇用于產婦產后止血中，研究組患者經米索前列醇治療后，其產后出血量、第三產程時間均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。在收縮壓以及舒張壓方面，研究組患者經米索前列醇治療后，收縮壓以及舒張壓的變化情況與對照組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。由此結果可知，米索前列醇在治療產婦產后出血時，能夠將其藥物代謝性的相互作用準確的發揮至病灶，將患者體內的相關各項指標維持在相對較穩定、正常的水平上，從而減輕病灶的癥狀，達到抑制出血現象的治療效果。因此，建議在臨床上廣泛應用米索前列醇，促進婦產科術后產婦大出血的治療效果。

綜上所述，米索前列醇在婦產科臨床應用中對產后出血的療效確切，可以作為首選方案加以推廣使用。

[1] 金秀云.米索前列醇在婦產科應用進展[J].醫藥導報,2011, 01(02):227-228.

[2] 胡 麗.米索前列醇在婦產科流產患者中的應用研究[J].中外醫療,2012,02(21):25-26.

[3] 黃意鋒.縮宮素及米索前列醇在預防產后出血中的臨床應用觀察[J].四川醫學,2012,01(11):1985-1986.

[4] 艾 軍.米非司酮和米索前列醇在計劃生育手術中的臨床應用[J].中外醫學研究,2013,03(18):28-29.

[5] 李春梅,梁曉燕.米非司酮配伍米索前列醇終止11～14周妊娠的效果觀察[J].中國醫藥指南,2013,(27):139-140.

[6] 張傳梅.米非司酮配伍米索前列醇終止異常子宮妊娠48例分析[J].淮海醫藥,2001.,19(03):247-248.

[7] 楊 翠.米非司酮終止10～15周妊娠55例療效及安全性觀察[J].昆明醫學院學報,2011,32(04):142-144.

[8] 莊 薇,王永珍,朱貝利,步仰高,李 茉,俞 敏.子宮位置與藥物流產成功率、妊娠物排出及其術后出血關系探討[J]東南國防醫藥,2004,6(06):436-437.

[9] 曹淑萍,周彩紅,隋艷梅.米非司酮配伍米索前列醇終止8～16周妊娠的臨床研究[J].現代中西醫結合雜志,2012,21(14):1507-1509.

[10] 李 英,邵續春.藥物流產加清宮術終止10～14周妊娠86例臨床觀察[J]現代中西醫結合雜志,2010,19(14):1742-1743.

本文編輯：蘇日力嘎

Clinical application of misoprostol in obstetrics and Gynecology

YUAN Xue-mei
(Sichuan neijiang downtown district maternal and child health care, Sichuan neijiang 641000, China)

Objective To study of misoprostol in obstetrics and gynecology clinical application in the clinical effect of postpartum hemorrhage. Methods From July 2013 to July 2013 were 100 cases of postpartum hemorrhage patients as the research object, under the consent of the patients' informed consent were randomly divided into control group and the team all the 50 cases, control group treated with oxytocin, misoprostol treated group, compared two groups of patients clinical curative effect. Results After treatment with misoprostol group patients, were superior to control its third postpartum blood loss, labor time, statistically signifi cant difference (P＜0.05),.the team patients after treatment with misoprostol, changes of systolic and diastolic blood pressure and the control group difference is small, there was no statistically signifi cant difference (P＞0.05).Conclusion The clinical application of misoprostol in obstetrics and gynecology exactly the clinical effect of postpartum hemorrhage, can be used as the preferred scheme is extended.

Misoprostol;The department of obstetrics and gynecology;The bleeding

R96

A

ISSN.2095-8803.2016.07.001.02