探析功能性子宮出血應用中醫辯證法治療的臨床價值

陶海俠

（黑龍江省穆棱市中醫院中醫婦科，黑龍江　牡丹江 157500）

探析功能性子宮出血應用中醫辯證法治療的臨床價值

陶海俠

（黑龍江省穆棱市中醫院中醫婦科，黑龍江牡丹江 157500）

目的 探討功能性子宮出血應用中醫辯證法治療的臨床價值。方法 選擇我院婦科2015年1月～2016年2月收治的功能性子宮出血患者62例，依據不同治療方法將其分為參照組和實驗組，各31例。參照組予以西醫治療，實驗組在參照組基礎上加用中醫辯證治療，對比兩組功能性子宮出血患者的療效。結果 經不同方法治療后，實驗組患者的總有效率高于參照組，不良反應發生率低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在功能性子宮出血治療中應用中醫辯證治療，療效顯著，具有較高的實踐價值。

功能性子宮出血；中醫辯證治療；臨床價值

功能性子宮出血在臨床婦科疾病中較為常見，臨床上又將其稱之為功血，其主要誘發因素與患者神經內分泌出現異常和非身體器質性病變存在相關性。如果不能采取有效的治療方法會對患者的身心健康和生活質量造成一定影響。在以往的治療方法中，臨床常選擇西醫治療，雖然療效較為理想，但是具有較多不良反應。近年來，臨床主張采用中醫辯證治療[1]。為此，本文為探討中西醫治療的臨床價值，選擇我院收治的功能性子宮出血患者62例，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院婦科2015年1月 ～2016年2月收治的功能性子宮出血患者62例作為研究對象，且所有患者均經臨床結果證實。依據不同治療方法將其分為參照組和實驗組，各31例。實驗組年齡22～58歲，平均年齡（41.2±3.5）歲，病程1～5個月。參照組年齡2 4～5 6歲，平均年齡（42.3±2.6）歲，病程1～3個月。兩組患者的年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者入院后采用西醫治療，就青春期的患者而言，主要使用藥物為乙烯雌酚，使用劑量為1 mg，4次/d，若患者的止血效果理想，可將藥物劑量進行酌減，3次/d，劑量改為原來的1/3，直到陰道完全止血，可以將使用次數改為1次/d，其后給予患者安宮黃體酮，使用劑量為7.5 mg。就生育期患者而言，可給予患者炔諾酮治療，1粒/次，次/d。就更年期患者而言，可以給予患者甲基睪丸素，使用劑量為2 mg，4次/d。實驗組患者在參照組基礎上加用中醫辯證治療，若患者屬于心脾虛弱型，可給予患者黃芪25 g、白術和黨參各15 g、茯苓和炒棗仁各10 g、益母草和側柏葉各12 g。若患者屬于氣滯血瘀型，可給予患者阿膠和茜根炭各12 g、丹皮和蒲黃炭各8 g、白芍12 g。若患者屬于血熱內蘊型，可給予患者生地和地骨皮各12 g、地榆炭12 g、炒山枝8 g、藕節25 g[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療后的不良反應，最后將所得結果予以詳細統計。

1.4 療效評價標準[3]

顯效：經治療后，患者經期恢復正常，未見出血和異常；有效：經治療后，患者經期有明顯改善，未見出血和異常；無效：經治療后，患者未達到顯效和有效的標準。總有效率=顯效率+有效率

1.5 統計學方法

選擇SPSS 13.0統計學軟件對數據進行整理和分析，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為 差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效比較

實驗組總有效率為93.6%，參照組總有效率為71.0%，兩組比較 差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較 [n（%）]

2.2 兩組不良反應發生情況

實驗組患者采用中醫辯證治療后，2例患者出現不良反應，發生率為6.4%；參照組患者采用西醫治療，6例患者出現不良反應，發生率為19.4%；實驗組不良反應發生率低于參照組，（P＜0.05）。

3 討 論

功能性子宮出血屬于臨床婦科常見的疾病，且主要治療方法包括：藥物治療、中醫治療以及刮宮治療等。該疾病多發于任何時期，如：青春期、育齡期以及絕經期等。在以往的治療方法中，臨床常選擇藥物治療，但是療效不是十分理想，且具有較高的不良反應發生率。近年來，臨床主張選擇中醫辯證治療，該治療方法可以依據患者的實際情況，提高其療效，其止血效果也較為理想。與此同時，在西醫治療基礎上加用中醫治療，可以起到治標治本的目的[4-5]。從本次實驗可以看出，實驗組患者采用中醫辯證治療，參照組患者采用西醫治療，結果顯示，實驗組總有效率高于參照組，不良反應發生率也明顯低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05。說明功能性子宮出血應用中醫辯證治療的優勢和必要性。

綜上所述，在功能性子宮出血治療中應用中醫辯證治療，療效顯著，不僅有效改善患者臨床癥狀，同時具有較高的安全性，因此，值得臨床實踐和應用。

[1] 田亞玲.中醫治療功能性子宮出血40例療效觀察[J].醫學美學美容(中旬刊),2014(5):596-596.

[2] 劉艷艷,劉運波,叢愛芳,等.中醫治療功能性子宮出血40例療效觀察[J].中國中醫藥咨訊,2011,03(12):167.

[3] 盧美磷,俞超芹,翟東霞,等.不同年齡階段功能性子宮出血的中西醫診治進展[J].長春中醫藥大學學報,2013,29(1):185-187.

[4] 高 云.中醫治療功能性子宮出血體會[J].中外健康文摘,2011,08(3):97-98.

[5]王紅衛.中醫治療青春期功能性子宮出血[J].浙江中西醫結合雜志,2011,21(8):570-571.

本文編輯：蘇日力嘎

The clinical value of the treatment of functional uterine bleeding with TCM

TAO Hai-xia
(Chinese Medicine Hospital of TCM gynecology Muling City of Heilongjiang Province, Heilongjiang Mudanjiang 157500, China)

R271.9

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ISSN.2095-8803.2016.07.108.02