婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果觀察

王玉英

（通遼市科區(qū)婦嬰保健院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果觀察

王玉英

（通遼市科區(qū)婦嬰保健院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的 分析婦科內(nèi)分泌失調(diào)的療效。方法選取我院婦科2012年6月～2014年6月收治的80例內(nèi)分泌失調(diào)患者作為研究對(duì)象； 根據(jù)患者入院先后的順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對(duì)照組，各40例；對(duì)照組單純給予西藥治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行配合式中醫(yī)療法，比較兩組患者的療效。結(jié)果 治療后，觀察組療效和不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療中，合理運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的治療手段能夠在提高療效的同時(shí)降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

療效；婦科內(nèi)分泌失調(diào)；滿意度

內(nèi)分泌失調(diào)是主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、乳房脹痛、脾氣暴躁、面部長(zhǎng)褐斑等，屬于一種女性常見(jiàn)的慢性疾病。女性發(fā)病原因比較復(fù)雜，特別是更年期婦女。病因可能與生活壓力、工作強(qiáng)度、家庭環(huán)境、性格、遺傳及生存環(huán)境因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)有免疫系統(tǒng)疾病、更年期綜合癥、骨質(zhì)疏松癥、高血脂癥[1]。基于此，本次研究探討將中西醫(yī)聯(lián)合治療方法作用于婦科內(nèi)分泌失調(diào)治療中的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科2012年6月～2014年6月收治的80例內(nèi)分泌失調(diào)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院先后的順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對(duì)照組，各40例。對(duì)照組年齡31～44歲，平均年齡（40.1±3.1）歲，病程2～7年，平均病程（4.1±0.3）年；觀察組年齡29 ～41歲，平均年齡（38.5±3.3）歲，病程1～7年，平均病程（3.9±0.2）年。對(duì)所有患者陰道分泌物進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)，檢測(cè)孕激素均為陽(yáng)性。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)的西醫(yī)治療，治療目的為改善患者的排卵障礙、高催乳素血癥、黃體功能不全、卵泡發(fā)育異常等病情癥狀，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)和身體負(fù)擔(dān)。根據(jù)不同患者的病情進(jìn)展，對(duì)患者進(jìn)行藥物服用指導(dǎo)，在月經(jīng)周期開(kāi)始或撤退性出血的5天起，每日口服藥物克羅米芬，50～100 mg[2]。在月經(jīng)周期的第10～14天，且卵泡直徑＞18 mm時(shí)，給予5000～10000 U/d肌肉注射絨毛膜促性腺激素。囑咐患者治療期間禁止性交。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)辯證性的觀察治療。具體治療方案如下：將月經(jīng)周期根據(jù)不同的時(shí)間段分為經(jīng)前期、經(jīng)初期、經(jīng)間期和經(jīng)后期。在經(jīng)前期，治療目的主要為溫陽(yáng)腎、肝的功能，促進(jìn)黃體功能的恢復(fù)。方劑：仙茅和淫草藿各15 g，菟絲子20 g，當(dāng)歸、女貞子、雞血藤、巴戟天、柴胡、白芍各10 g。月經(jīng)后期1～6天服用。1劑/d。在經(jīng)初期，治療目的主要為活血調(diào)經(jīng)，補(bǔ)血滋陰。方劑：熟地黃20 g，雞血藤15 g，益母草30 g，赤芍、牛藤、香附、柴胡各10 g。當(dāng)歸12 g。月經(jīng)周期開(kāi)始的1～3 g內(nèi)服用，1劑/d。在經(jīng)期間，治療目的主要為補(bǔ)肝護(hù)腎，促進(jìn)排卵。方劑：淫草藿、紫石英、菟絲子各20 g，枸杞、仙茅、續(xù)斷各15 g。柴胡、蛇床子、當(dāng)歸、女貞子、覆盆子各10 g。服用時(shí)間為經(jīng)期周期開(kāi)始的4～6天，1劑/d[3]。在經(jīng)后期，治療目的主要為養(yǎng)血護(hù)氣，促進(jìn)卵泡發(fā)育。方劑：山藥和熟地黃各20 g，山楂30 g，山茱萸、紫河車、覆盆子、五味子各10 g。從月經(jīng)周期的第7天開(kāi)始服用，1劑/d。建議連續(xù)服用4～5天。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：2年內(nèi)，患者有受孕或者生產(chǎn)現(xiàn)象，體溫呈現(xiàn)正常型；有效：有排卵現(xiàn)象，基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)正常型；無(wú)效：基礎(chǔ)體溫?zé)o雙相型變化，且沒(méi)有排卵現(xiàn)象出現(xiàn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組 患者療效對(duì)比（見(jiàn)表1）

表1 兩組患者療效對(duì)比 [n（%）]

2.2 不良反應(yīng)比較

觀察組患者出現(xiàn)1例（2.5%）輕微腹瀉，1例（2.5%）輕微乏力，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%；對(duì)照組患者出現(xiàn)4例（10%）輕微乏力，2例（5%）輕微腹瀉，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.0%，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.5556，P=0.0184）。

3 討 論

內(nèi)分泌失調(diào)疾病是一種常見(jiàn)的婦科病，常見(jiàn)的癥狀主要是月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、免疫系統(tǒng)疾病、更年期綜合征、子宮肌瘤、高血脂癥等等都是婦科內(nèi)分泌失調(diào)的病癥。但是由于病癥誘因復(fù)雜，不同生活情況下的發(fā)病癥狀，病情程度不同。出現(xiàn)婦科內(nèi)分泌失調(diào)的主要原因是隨著女性年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的腎氣衰減、情緒、生活壓力、飲食習(xí)慣、生活環(huán)境等造成女性身體免疫力下降。生活環(huán)境惡化、營(yíng)養(yǎng)不良，每個(gè)患者情緒控制的問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，在孕、產(chǎn)、胎等特殊時(shí)期，女性易受到濕、暑、寒等外因侵襲，導(dǎo)致氣血失調(diào)。當(dāng)前中醫(yī)認(rèn)為本病的引起原因多為體質(zhì)虛弱、外邪入侵及情志刺激等，導(dǎo)致心神失養(yǎng)；同時(shí)憂思及郁怒導(dǎo)致耗傷心脾[4]。我院采用滋陰補(bǔ)血、護(hù)腎養(yǎng)氣的治療方法結(jié)合針對(duì)患者身心健康的指導(dǎo)，給予患者西藥舒緩鎮(zhèn)靜，適當(dāng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能失調(diào)，并采用中藥輔助，從而改善內(nèi)臟的功能失調(diào)。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者的療效顯著，可有效提高患者生活質(zhì)量，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，減少醫(yī)患糾紛，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

[1] 程淑華.觀察婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果[J].大家健康(下旬版),2015,(2):510-510.

[2] 趙英健.婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果觀察[J].中國(guó)處方藥,2015,(9):133-134.

[3] 康 麗.婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果觀察[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,(2):103-104.

[4] 喻 姍.婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者的臨床治療與效果研究[J].大家健康(下旬版),2015,(3):180-180.

[5] 許海艷 . 中醫(yī)綜合療法治療女性內(nèi)分泌失調(diào)66例.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(24):53-54.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.07.122.02