舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者中的應用效果評價

姜國芳

（內蒙古通遼市科爾沁區第三人民醫院，內蒙古 通遼 028000）

舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者中的應用效果評價

姜國芳

（內蒙古通遼市科爾沁區第三人民醫院，內蒙古 通遼 028000）

目的 分析腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者接受舒適護理的效果。方法選取2014年5月～2015年8月在我院接受腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療的患者98例，將其隨機分為對照組和觀察組，各49例。對照組給予常規護理干預，觀察組給予舒適護理，并對比兩組患者的手術效果。結果 觀察組術后并發癥率為4.08%，與對照組比下降顯著，且觀察組護理滿意率為93.88%，較對照組上升明顯，差異有統計學意義（x2=6.21，9.47；P＜0.05）；觀察組心率、舒張壓和收縮壓分別為（71.73±10.21）次/min、（64.20±11.47）mmHg、（102.75±14.30）mmHg，均顯著低于對照組，差異均有統計學意義（t=13.28，14.85，16.34；P＜0.05）。結論 將舒適護理應用于腹腔鏡卵巢囊腫剝除術中，能夠顯著改善患者的手術效果，促進術后康復，具有臨床推廣意義和價值。

舒適護理；腹腔鏡；卵巢囊腫剝除術；應用效果

雖說近年來人們的生活水平有了一定程度提升，但由于長時間的飲食結構不良和生活習慣不佳，導致人體的整體免疫機能下降，女性更容易出現卵巢疾病和內分泌失調等癥狀，進而發展形成卵巢囊腫[1-2]。作為卵巢囊腫的常用治療方法，腹腔鏡卵巢囊腫剝除術的療效已經得到公認。在手術過程中對患者予以更加全面的護理干預，對于提升手術效果有積極意義。鑒于此，本研究通過隨機對照試驗，研究將舒適護理應用于腹腔鏡卵巢囊腫剝除術中的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月 ～2015年8月在我院接受腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療的患者98例，將其隨機分為對照組和觀察組，各49例。所有患者均經B超、查體等確診為卵巢囊腫，且符合手術指征[3]。對照組年齡24～41歲，平均年齡（32.19±3.29）歲，囊腫類型：單側卵巢囊腫23例，雙側卵巢囊腫26例；觀察組年齡23～39歲，平均年齡（33.43±4.48）歲，囊腫類型：單側卵巢囊腫25例，雙側卵巢囊腫24例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。本研究中所有患者均對研究內容完全知情且自愿參與，符合倫理學要求。

1.2 方法

對照組參照婦科的手術室護理對患者給予相關服務；觀察組給予圍手術期舒適護理：①手術前由巡回護士了解患者的病況，并對患者進行健康教育和心理輔導，使患者明確了解腹腔鏡手術的優勢和預期效果，包括主刀醫師的手術經驗，手術流程等，幫助患者明確手術配合事項，提高依從性；②在手術中常規對患者給予靜脈給藥、建立氣腹等，并注意對患者心率、血壓等變化情況加以監測，一旦出現異常需立即告知醫師；同時協助患者維持頭低臀高體位，并注意保暖和體位固定。③手術后，使用沾有溫水或消毒液的無菌紗布擦拭患者皮膚上的血跡，同時協助患者穿戴貼身衣物并將其送至病房予以觀察護理；手術后注意對患者的生命體征變化情況加以監測，實時詢問患者的主觀感受，并據此評判患者的傷口疼痛及生命體征變化情況。

1.3 觀察指標[4]

對兩組患者入手術室后心率、收縮壓、舒張壓等給予記錄，并統計手術后患者并發癥發生率及護理滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x± s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 手術后并發癥率和護理滿意率對比

與對照組相比，觀察組術后并發癥率相對更低，且觀察組護理滿意率較對照組上升明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發癥率和護理滿意率比較 [n（%）]

2.2 入手術室后心率、收縮壓和舒張壓對比

護理后，觀察組心率、舒張壓和收縮壓均顯著低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者入手術室后心率、收縮壓和舒張壓比較（　）

表2 兩組患者入手術室后心率、收縮壓和舒張壓比較（　）

組別n心率（次/min）收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）觀察組4971.73±10.21102.75±14.3064.20±11.47對照組4987.39±13.26134.93±12.9582.36±13.29 t 13.2816.3414.85 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

流行病學研究顯示，卵巢囊腫是婦科較為常見的疾病之一，若在治療中患者未能予以合理護理，則容易導致病情惡化[5]，或增大術后并發癥風險，對患者的整體康復效果有不利影響。腹腔鏡技術在卵巢囊腫手術的效果確切，具備創傷小、術后恢復快等優勢，但其缺點也不容忽視。由于手術切口偏小，操作空間相對狹窄，手術后并發癥風險高[6]，加上患者對于手術的錯誤認知，往往容易出現焦慮等消極情緒影響手術效果。在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術圍手術期給予舒適護理，就要求在手術前對患者進行有效的心理干預和健康指導，有效緩解消極情緒；手術中積極配合主治醫師的同時，對患者的生命體征加強監測，有利于及時發現異常并予以處理；手術后的體征監測、皮膚清潔等護理能夠顯著降低并發癥風險，為患者的術后康復創造有利條件。本次研究中，觀察組患者給予腹腔鏡卵巢囊腫剝除術的同時接受舒適護理，其術后并發癥率下降明顯，且護理滿意度相對上升，同時還發現觀察組患者的心率、舒張壓和收縮壓水平均較對照組下降明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。與梁秀梅等人[7]的研究結果基本一致，證實了舒適護理對于腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者術后生活質量改善的積極意義。

綜上所述，腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者在圍手術期給予舒適護理，能夠顯著降低術后并發癥風險，且有利于避免手術過程中患者的心率、血壓等波動過大，且臨床安全性高，具有推廣應用的意義和價值。

[1] 夏 玲.舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者中的應用[J].中國社區醫師(醫學專業),2011,13(28).

[2] 張碾連.對進行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術的患者進行舒適護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,19(11).

[3] 王金華.舒適護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術患者中的應用[J].醫藥前沿,2014,17(32).

[4] 常 瑛.經臍單孔腹腔鏡卵巢囊腫剝除術5例護理體會[J].中國實用醫藥,2012,07(6).

[5] 劉淑霞,宋秀云.循證護理在腹腔鏡下行卵巢囊腫剝除術患者中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(21).

[6] 朱春艷.卵巢囊腫患者腹腔鏡下剝除術圍手術期護理及康復分析[J].中國醫藥導刊,2015,17(9):966-967.

[7] 梁秀梅,凌笑瓊,許 釗,等.經臍單孔腹腔鏡卵巢囊腫剝除術臨床療效及護理觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(33):5108-5109.

本文編輯：張 鈺

R473.6

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ISSN.2095-8803.2016.07.164.02