護理干預在射頻熱療配合腹腔熱灌注化療治療晚期卵巢癌中的效果觀察

郭 華

（三門峽市中心醫院婦科一病區，河南 三門峽 472000）

護理干預在射頻熱療配合腹腔熱灌注化療治療晚期卵巢癌中的效果觀察

郭 華

（三門峽市中心醫院婦科一病區，河南 三門峽 472000）

目的 對護理干預在射頻熱療配合腹腔灌注化療治療晚期卵巢癌中的應用效果進行分析。方法 選取我院2013年4月～2015年4月收治的68例晚期卵巢癌患者，將其隨機分為觀察組和對照組，兩組患者均接受相同的常規護理，觀察組患者在此基礎上再接受護理干預，比較兩組效果。結果 觀察組患者不良反應發生率顯著低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組有效率為88.23%，高于對照組患者的62.16%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果 護理干預在射頻熱療配合腹腔灌注化療治療晚期卵巢癌中的應用效果顯著，可有效降低患者的不良反應發生率、提高治療有效率。

護理干預；射頻熱療；腹腔灌注化療；卵巢癌；晚期

卵巢癌為女性常見惡性腫瘤的一種，發病率居所有生殖器官惡性腫瘤中的第3位，死亡率居第1位，5年生存率不足30%[1-2]。手術治療及術后的輔助化療是現階段臨床治療卵巢癌的主要方法，但化療過程中患者十分容易出現惡心、嘔吐等不良反應，因此化療過程中有效的護理是治療成功的關鍵。基于此，本文選取我院收治的68例晚期卵巢癌患者為對象，分析護理干預在射頻熱療配合腹腔灌注化療治療晚期卵巢癌中應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年4月～2015年4月收治的68例晚期卵巢癌患者，年齡39～76歲，平均年齡（45.78±7.24）歲，將其隨機分為觀察組和對照組，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受相同的常規護理，包括飲食護理、生命體征檢測、用藥護理、健康知識教育等。觀察組患者在此基礎上再接受護理干預，具體如下：①心理干預，治療開始前詳細的告知患者治療方法、治療目的；加強與患者的溝通，給予患者必要的心理引導和輔導；給予患者言語等方面的鼓勵，幫助患者樹立戰勝疾病的信息。② 腹腔灌注護理干預[3]，依據患者實際病情情況嚴格控制灌注時間、灌注量；灌注結束后幫助患者保持合適的體位；密切關注患者生命體征的變化；若灌注不暢，及時尋找原因并解決。③ 熱療的護理干預，熱療開始前全面體檢；告知患者熱療期間各項注意事項；熱療期間密切關注患者病情變化；熱療結束后輔助患者清潔完畢后再護送患者離開手術室；囑咐患者保持清淡的飲食、多飲水。

1.3 觀察指標與效果判定標準

分別記錄兩組患者惡心嘔吐（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）、白細胞下降（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）等不良反應的發生情況，并計算發生率；依據患者的各項臨床表現以及WH0標準[4]對患者的效果進行判定，將治療結果分為完全緩解（各項臨床癥狀、體征完全消失，緩解時間在28天以上，腹水消失）、部分緩解（各項臨床癥狀、體征基本消失，緩解時間在28天以上，腹水有效減少，減少幅度在50%以上）、無變化（患者各項臨床癥狀、體征、腹水均無顯著變化），總有效率=完全緩解率+部分緩解率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者不良反應發生情況比較

兩組患者均未有患者出現腹腔感染、腸梗阻、腸穿孔；34例觀察組患者中2例（5.88%）患者出現惡心嘔吐反應，4例（11.76%）患者白細胞下降；34例觀察組患者中7例（20.59%）患者出現惡心嘔吐反應，9例（26.47%）患者白細胞下降。兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良反應發生情況比較 [n（%）]

2.2 兩組患者效果比較

治療后，觀察組患者有效率為88.23%，對照組患者有效率為62.16%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者效果比較 [n（%）]

3 討 論

射頻熱療為現階段臨床使用較廣的一種熱療方式，一方面可以提高藥物進入量，一方面可以在不傷害組織的情況下殺死腫瘤細胞；腹腔灌注化療目的在于提高藥物濃度，降低毒性反應，避免抗藥性[5]。化療治療過程中出現的各種不良反應可給患者帶來嚴重不適，因此晚期卵巢癌患者往往承受著較大的精神壓力和生理壓力，部分患者可能因此放棄治療。因此在實際治療過程之中，應當針對患者實際情況對患者進行全面有效的評估，制定科學有效的護理干預計劃，以提高患者舒適度、幫助患者保持積極向上的心態，進而全面提升化療效果。

本次研究中，接受護理干預的觀察組患者惡心嘔吐、白細胞下降等不良反應的發生情況均顯著優于僅接受常規護理的對照組患者，有效率為88.23%，顯著高于對照組患者的62.16%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，護理干預可有效緩解接受射頻熱療配合腹腔灌注化療治療的晚期卵巢癌患者的各項臨床癥狀，提高患者的治療有效率，同時可有效降低患者不良反應的發生情況，效果顯著，值得臨床推廣和使用。

[1] 王 英.淺談卵巢癌化療期間的護理干預[J].貴陽中醫學院學報,2014,36(1):139-140.

[2] 馮萬芹,宋文廣.射頻熱療配合熱灌注化療治療晚期胃癌的臨床觀察[J].現代預防醫學,2011,38(6):1192-1193.

[3] 孫麗敏.腹腔熱灌注化療結合熱療治療卵巢癌的療效觀察[J].中國保健營養(下旬刊),2012,22(7):1833-1834.

[4] 傅軍民,楊蘭平.熱灌注化療治療卵巢癌并腹腔積液療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(36):4019-4021.

[5] 傅軍民,楊蘭平.熱灌注化療治療卵巢癌并腹腔積液療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(30):3358-3359.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.07.170.02