妊娠期高血壓子癇前期的護理心得

馬銀娣

（黑龍江省海林市橫道鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 牡丹江 157114）

妊娠期高血壓子癇前期的護理心得

馬銀娣

（黑龍江省海林市橫道鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 牡丹江 157114）

目的 探析妊娠期高血壓子癇前期的護理心得。方法選取2013年2月～2016年2月我院收治的妊娠期高血壓子癇前期患者62例作為研究對象，將其隨機分為參照組和觀察組，各31例。參照組應(yīng)用基礎(chǔ)護理，觀察組應(yīng)用護理干預(yù)，并比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率、健康教育達標(biāo)率及護理滿意度。結(jié)果 觀察組護理滿意度及健康教育達標(biāo)率與參照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 妊娠期高血壓子癇前期應(yīng)用護理干預(yù)，可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，增強患者對健康知識的了解程度，提高護理滿意度，具有積極的臨床使用和推廣價值。

子癇前期；護理心得；妊娠期高血壓

妊娠期高血壓屬于妊娠期性質(zhì)較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，具體可將其分為先兆子賢、子癇前期等。妊娠期高血壓會導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血、胎兒早產(chǎn)，隨著病情發(fā)展，還有可能造成孕婦抽搐或死亡，其危害性非常嚴(yán)重。因為此病本身具有一定的特殊性，血小板會隨之發(fā)生一系列改變，導(dǎo)致子癇前期出血、后期高凝等情況。因此，臨床不僅要高度重視其治療工作，還必須加強治療期間的護理干預(yù)，以促使患者盡快恢復(fù)健康[1]。本文選取我院收治的妊娠期高血壓子癇前期患者62例作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2016年2月我院收治的妊娠期高血壓子癇前期患者62例作為研究對象，年齡20 ～34歲，平均年齡（27.5±1.2）歲；孕周30～39周，平均孕周（36.5±2.3）周；初產(chǎn)婦45例，經(jīng)產(chǎn)婦17例；輕度子癇前期49例，重度子癇前期13例。將患者隨機分為參照組和觀察組，各31例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組應(yīng)用基礎(chǔ)護理，遵醫(yī)囑進行相關(guān)護理指導(dǎo)，規(guī)范患者日常飲食、活動等，創(chuàng)造溫馨、舒適的治療環(huán)境等。觀察組應(yīng)用護理干預(yù)，護理要點如下：①基礎(chǔ)護理及病情觀察：患者需要保持絕對臥床休息狀態(tài)，病房環(huán)境必須安靜、衛(wèi)生、清潔，避免噪音刺激、強光干擾，輕柔進行各項護理操作。囑患者合理飲食，適當(dāng)補充營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素，多吃蔬菜、水果，控制含鹽、含脂肪量高的食物；保證充足睡眠，做好皮膚、會陰部等衛(wèi)生清潔工作，防止發(fā)生褥瘡。對患者呼吸、脈搏、血壓等生命體征定時進行監(jiān)測，準(zhǔn)備好各種急救措施；同時對其臨床癥狀予以觀察，定量監(jiān)測尿蛋白、尿比重、尿常規(guī)等，充分了解宮縮和胎心變化，發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象及時報告給主治醫(yī)生。②心理指導(dǎo)：保持良好醫(yī)患關(guān)系，提高患者及其家屬對此病的認(rèn)知，疏導(dǎo)其緊張、恐懼等不良情緒；實施健康宣教，使患者充分了解日常生活中的有關(guān)注意事項，認(rèn)真傾聽患者主訴，及時解答其提出的各類問題，囑其保持身心愉悅狀態(tài)，消除思想負(fù)擔(dān)，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣與決心。③子癇護理措施：發(fā)現(xiàn)患者抽搐時要及時報告，以便及時搶救，減少各種不必要的刺激，做好患者自我保護措施；針對處于不清醒狀態(tài)或昏迷要禁止飲食、飲水；確保導(dǎo)尿管引流暢通，并對24 h出入量進行記錄，隨時做好終止妊娠的準(zhǔn)備工作。④分娩后護理措施：分娩后，護理人員對患者生命體征必須繼續(xù)進行監(jiān)測，以免出現(xiàn)分娩后子癇的情況；進行心電監(jiān)護并給吸氧、解痙、降壓藥等；產(chǎn)后24h-10d必須高度警惕子癇；對分娩后產(chǎn)婦陰道出血、子宮收縮情況進行觀察，以免出現(xiàn)子宮大出血現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者護理期間的滿意度及健康教育是否達標(biāo)等情況進行調(diào)查，同時比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組并發(fā)癥發(fā)生率、健康教育達標(biāo)率、護理滿意度比較，觀察組均顯著優(yōu)于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較 [n（%）]

3 體 會

臨床產(chǎn)科常見并發(fā)癥之一就是妊娠期高血壓，其是一種多器官功能失調(diào)性疾病類型，常伴隨眼底視網(wǎng)膜水腫或滲出、急性腎衰竭、凝血機制障礙等，隨著病情發(fā)展，母嬰生命安全將會受到嚴(yán)重威脅。所以早期進行針對性治療與護理至關(guān)重要[2-3]。護理干預(yù)是臨床在常規(guī)護理基礎(chǔ)上新推廣使用的一種護理模式，其是對傳統(tǒng)護理的完善與更新。臨床治療期間，對患者加強病情觀察，可盡快發(fā)現(xiàn)各種異常情況，及時采取處理措施；進行健康教育和心理指導(dǎo)，有利于提高患者治療依從性，使其積極主動的配合臨床治療與護理工作；子癇護理及分娩后護理，可有效控制和預(yù)防各種并發(fā)癥出現(xiàn)，提高圍生期護理質(zhì)量[4-5]。

本組實驗組，參照組和觀察組分別采用基礎(chǔ)護理和護理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組（P＜0.05），其健康教育達標(biāo)率、護理滿意度均顯著高于參照組（P＜0.05）。

由此可知，妊娠期高血壓子癇前期應(yīng)用護理干預(yù)，可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，增強患者對健康知識的了解程度，提高護理滿意度，具有積極的臨床使用和推廣價值。

[1] 胡智芳.妊娠期高血壓子癇前期臨床護理[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2013,37(z1):165-166.

[2] 彭 蕓,胡鳳欣.不同的護理方式在妊娠期高血壓子癇前期中的實施效果比較[J].中外醫(yī)療,2014,33(3):147-148.

[3] 伍明麗.淺談妊娠期高血壓子癇前期的護理要點探討[J].母嬰世界,2014,43(15):66-67.

[4] 羅 艷.妊娠期高血壓綜合征的不同護理處置效果的觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(5):1106-1107.

[5] 蘭 翎.妊娠期高血壓子癇前期的護理要點探討[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(22):185-187.

本文編輯：張 鈺

R473.7

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ISSN.2095-8803.2016.07.180.02