食品工業中寨卡病毒的控制措施

高一楠,李洪軍,張徐江,賀稚非,余 力

(西南大學食品科學學院,重慶 400715)

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食品工業中寨卡病毒的控制措施

高一楠,李洪軍,張徐江,賀稚非*,余 力

(西南大學食品科學學院,重慶 400715)

寨卡病毒屬于黃熱病毒,其主要的傳播途徑為蚊媒傳播,目前該病毒在非洲、美洲以及東南亞地區爆發,目前我國也有輸入性寨卡病毒感染的病例。為了防止寨卡病毒的進一步傳播,本文對寨卡病毒的生物學特性、流行病學特點、臨床診斷的方法以及在食品工業中的預防與控制方法進行了綜述,旨在為保障國民的食品安全提供理論依據。

寨卡病毒,控制與預防,食品工業,食品安全

目前,寨卡病毒在全球30多個國家和地區蔓延,其中巴西最為嚴重。2月18日世界衛生組織宣布進入“國際公共衛生健康緊急狀態”,這是世界衛生組織第四次拉開“全球性警報”,世界衛生組織的194個成員國家將共同對抗寨卡疫情,深入調查其根源。

1947年寨卡病毒在烏干達被首次發現[1],寨卡本是非洲烏干達南部的一片叢林的名字,科學家們從生活在那片叢林里的一只獼恒河猴身上分離出了該病毒,因此該病毒被稱為寨卡病毒。1952年科學家研究發現人類可以感染該病毒[2]。寨卡病毒是一種黃熱病毒,該病毒主要通過蚊媒傳播。該病毒有兩個亞型,即非洲型和亞洲型[3]。目前全球針對寨卡病毒缺乏有效的抗病毒疫苗。寨卡病毒與乙型腦炎病毒,登革病毒和西尼羅病毒同屬于黃熱病毒屬[4]。隨著經濟全球化的發展,人類交流越來越密切和貿易往來越來越頻繁,寨卡病毒傳至全球的可能性也會越來越大。因此,本文對寨卡病毒的生物學特性、流行病學特點、臨床診斷方法進行綜述,并且闡述如何在食品工業中控制病毒以及在人群中的防治,為保障食品安全提供參考。

1 寨卡病毒的生物學特性

1.1 形態特征

寨卡病毒屬于黃病毒科(Flaviviridae)黃病毒屬(Flavivirus),其病毒形狀呈球狀,平均直徑為40 nm,寨卡病毒為單股正鏈RNA病毒,有包膜,包含10794個核苷酸,編碼3419個氨基酸,基因主長10.8 kb[5-6]。根據基因型分為非洲型和亞洲型[3],本次巴西流行的為亞洲型。黃病毒科病毒大部分是通過內吞作用進入細胞,在酸性環境中病毒包膜和細胞膜融合并釋放出病毒核酸。寨卡病毒RNA的復制在細胞質內進行,然后合成RNA,形成中間體,最后子代病毒通過出芽的方式釋放[6]。

1.2 理化特性

寨卡病毒在室溫及低溫下比較穩定,在4 ℃及室溫中儲藏30 d其感染性不會發生變化,在-70 ℃條件下可長期保存。同黃病毒屬的其他病毒一樣,寨卡病毒既不耐酸也不耐熱,在低pH條件下不宜存活。有實驗表明被病毒感染的小鼠大腦提取液,在58 ℃下處理30 min或者在60 ℃下處理15 min可被滅活[2]。此外,70%乙醇、1%次氯酸鈉、脂溶劑、過氧乙酸等消毒劑及紫外線照射均可使其滅活[6]。

1.3 侵染過程

寨卡病毒屬于黃病毒屬,其侵染過程以黃病毒屬為例進行說明。首先以皮膚為起始位點,樹突細胞或者表皮角質細胞為靶細胞,RNA復制以后,被感染的樹突細胞或者淋巴液擴散到淋巴結,然后進入靜脈,進而感染血液組織,導致病毒在體內進一步擴散。在此過程中淋巴中的巨噬細胞會捕獲病毒并啟動免疫功能,但由于蚊蟲的唾液會使人體局部免疫失調,從而病毒在體內又得到了復制和擴散[6]。

2 寨卡病毒的流行概況

從1947年寨卡病毒在烏干達被發現,1952年開始出現人類感染事件,到2007年為止,據統計其感染人數沒有超過20例[8]。在2007年病毒傳播到了太平洋西南部的密克羅西尼亞的雅浦島[9],同年6月,寨卡病毒已經傳播到了東南亞以及密克羅西尼亞聯邦[10]。當時由寨卡病毒引起的疾病以結膜炎、關節痛和皮疹為主,沒有出血以及死亡的病例[11]。2013年寨卡病毒在法屬波利尼西亞爆發,超過10000例的患者中,其中70例為重癥患者[7-12]。2015年,寨卡病毒在南太平洋島國瓦努阿圖爆發以及11月份相繼在美洲多個國家蔓延。表1顯示的是2015年10月到2016年3月被寨卡病毒感染的國家以及首次發現感染的病例數[13]。2016年中國出現了首例輸入性寨卡病毒病例,2月2日該病例從委內瑞拉出發,于2月5到達中國贛州,次日接受隔離治療,并于2月14日痊愈出院[14]。至3月10日,中國確診了13例輸入性寨卡病毒病例[15]。

表1 2015年10月～2016年3月首次發現感染寨卡病毒的國家和病例數

Table 1 Number of cases of infection and countries for the first time between October,2015 and March,2016

首次發現時間國家感染數2016年3月1日圣文森特和格林納丁斯12016年2月29日特立尼達和多巴哥12016年2月22日荷蘭-博奈爾和阿魯巴242016年1月29日美國維爾京群島12016年1月27日多米尼加共和國102016年1月21日法國圣馬丁和瓜德普羅島22016年1月20日玻利維亞12016年1月8日美利堅合眾國-波多黎各12015年12月21日佛得角47442015年12月21日哥倫比亞3萬2015年12月5日巴拿馬32015年12月3日巴拉圭62015年12月3日委內瑞拉72015年12月3日墨西哥32015年11月27日危地馬拉12015年11月11日蘇里南42015年10月21日巴西150萬

3 寨卡病毒病的臨床診斷

目前,寨卡病毒的外潛伏期為10 d左右[16]。寨卡病毒的潛伏期仍未被醫學界確定,其感染癥狀與蟲媒感染疾病—登革熱相似,登革熱是由登革病毒通過蚊媒傳播而使患者出現發熱等現象的一種急性傳染疾病[17]。感染寨卡病毒的患者出現的癥狀主要為如發熱、皮疹、肌肉酸痛、結膜炎以及頭痛等。這些癥狀一般持續2～7 d[18]。目前沒有檢測寨卡病毒異性抗體的試劑[19]。2007年寨卡病毒在雅蒲島暴發時,美國疾控中心建立了檢測寨卡病毒的ELISA方法,但是難以鑒別寨卡病毒和黃病毒科的其他病毒[20]。寨卡病毒的實驗室檢測方法主要是核酸檢驗或者血清學實驗。核酸檢驗主要通過患者的血液或者尿液檢測的,通過檢查感染寨卡病毒5 d以內的病人的血液中的核酸,通過分離病毒以及PCR擴增的方法可以確診寨卡病毒感染。血清學實驗應在具備檢測黃病毒血清檢測經驗的實驗室中進行,被寨卡病毒感染的病人的病毒血癥時間相對較短,大約為3～5 d,但是被感染者的寨卡病毒在尿液中存在的時間比血液中長[21],發病7 d內的疑似感染者可以通過RT-PCR方法來檢測患者尿液中的病毒[5-22]。目前WHO宣布寨卡病毒特異性檢測的引物和探針組已經研究出來。對于疑似被寨卡病毒感染的患者,如出現皮疹、結膜炎、肌肉酸痛等一些癥狀時應及時去醫院就診,進行血清學檢驗,并且處理好標本以及儲存,在有條件的情況下并建立文檔,追蹤該患者的發病癥狀,發病時間,近幾年的旅行信息以及疫苗接種情況,并且對該患者進行身體基礎指標的監測,目前沒有對抗寨卡病毒的藥物,需要對患者的具體癥狀進行治療。

目前學界認為寨卡病毒同兩種精神疾病有關,分別是新生兒“頭小畸形癥”和格林-巴利綜合征。在疫情最嚴重的巴西,當地衛生局發現這兩種疾病的發病率呈持續上升趨勢[23]。

有研究對巴西出生的3例“頭小畸形癥”的患兒進行腦部CT檢查,結果發現患兒腦部有鈣化灶點,一位“頭小畸形癥”患兒的母親在孕期第三個月的時候均出現皮疹和關節疼痛,對“頭小畸形癥”患兒和其母親進行眼部檢查,“頭小畸形癥”患兒的單側眼發現黃斑區域,黃斑盤萎縮,三位患兒的母親未出現眼部病變[24]。可能是由于子宮被一些病毒例如風疹、皰疹、梅毒、巨細胞病毒以及艾滋病毒等感染而引起。但是寨卡病毒沒有被證實與新生兒“頭小畸形癥”數量上升的原因有關[25]。

格林-巴利綜合癥是一種常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病,人體免疫系統會攻擊部分外周神經系統,這種綜合征可以影響控制肌肉的神經,而導致患者對外界的溫度和觸覺的神經受到影響[26]。格林巴利綜合征可能是由于患者被登革熱或者基孔肯雅病毒引發的感染所引起,該疾病會導致四肢無力,約有25%的格林-巴利綜合征患者需要在重癥病房被監護,與其相關的并發癥有肌肉無力,心臟驟停,血栓等[27]。2015年在巴西塞爾瓦多巴伊亞被寨卡病毒感染的患者中,有42例格林-巴利綜合征患者,其中有26例患者癥狀符合被寨卡病毒感染的癥狀[28],但并沒有證據證明寨卡病毒會導致格林-巴利綜合征,導致格林-巴利綜合征的因素有很多,比如艾滋病毒,登革病毒或者流感等,目前研究人員正在對寨卡病毒和格林-巴利綜合征之間的潛在關系進行研究[29]。

4 寨卡病毒在食品加工過程中的預防和控制措施

4.1 從傳染源進行控制

首先,加強食品生產加工場所驅蚊管理。因寨卡病毒主要通過蟲媒傳播,因此在牲畜養殖場,一定要及時清理牲畜糞便,保證牲畜生活環境的衛生,防止蚊蟲大量滋生,從而防止因蚊蟲叮咬而引起感染;其次是加強屠宰場的管理,因為寨卡病毒可以通過血液傳播,在屠宰牲畜時要確保牲畜的安全性,嚴禁沒有檢疫證明的牲畜進入屠宰場,此外要做到逐頭檢疫,檢查每頭牲畜的耳標以及牲畜的健康狀況。屠宰完牲畜后要及時清理屠宰現場,保證干凈清潔,以防蚊蟲滋生而留下傳播寨卡病毒的隱患。此外,減少自然或人為造成的有利于蚊子幼蟲生長的積水環境;利用防蟲紗網、關閉門窗、長衣長褲和驅蚊劑等障礙措施對蚊蟲進行防治。

最后,加強對進口畜產品的檢測,減少與爆發寨卡病毒的國家的貿易往來,以防其產品攜帶此類病毒,如若發現,應及時向疾病預防控制中心匯報,并且由食品藥品監督管理局追溯其病原,并將整批貨物銷毀。

4.2 食品原料的的檢驗與儲藏

確保食品原料供貨商提供安全可靠的食品原料。嚴格按照國家標準對食品原料進行檢驗,同時要求供貨商提供檢驗合格證。對于不合格的食品原料按照規定要求進行處理。食品原料按照規定要求由專人管理,定期檢查原料車間的衛生情況以及原料的品質。及時清理過期以及變質食品原料[30]。

4.3 食品加工器械的消毒

對食品加工器材定期進行嚴格且專業的消毒,保證食品加工的安全性。寨卡病毒易被常規消毒劑(如70%的乙醇,1%的次氯酸鈉,2%的戊二醛等)滅活[6],在寨卡病毒爆發期間,應用常規消毒劑對車間和員工工作服進行消毒處理。同時,應對車間設備進行紫外線照射處理。或者在溫度60 ℃下處理15 min滅活病毒[2]。

4.4 建立完善的人員管理制度

首先,食品加工企業應該建立完善的人員管理制度。通過定期體檢的方式對員工的身體健康情況進行審查,未取得健康證明的人員不得上崗。對出現輕微發熱、皮疹、結膜炎、肌肉和關節痛、全身乏力以及頭痛等疑似寨卡病毒感染癥狀的人員進行隔離檢查。除了加強人員健康檢查之外,對企業人員的著裝進行要求,如應穿長衣長褲類潔凈工作服進行食品加工工作。同時為加強衛生,還應在作業前對手部及其他接觸食品的部位進行消毒。

5 結論

目前,已有34個國家有寨卡病毒感染的病例,我們應采取嚴密的防控措施對寨卡病毒的傳播,盡量避免在伊蚊滋生的地方活動,寨卡病毒已傳入人類社會,我們應該做好防范工作。做好牲畜養殖的衛生工作以及屠宰牲畜后的衛生工作,以防蚊蟲滋生,在食品生產結束后要及時把水桶以及可能蓄水的生產器械的水排干,以防蚊蟲滋生,還要做到及時清洗消毒生產車間以及生產器械設備,原料車間的衛生要達到標準。外出活動時應穿上長袖長褲,帶上帽子,噴灑驅蚊水,防患于未然。從這些方面可以減少寨卡病毒的傳播,以保證加工過程加工人員的安全。因為寨卡病毒主要通過蚊媒傳播,所以在食品加工和銷售過程中是安全的。目前,對寨卡病毒還沒有對抗的藥物和疫苗,我們要從自身做起,防止寨卡病毒的傳播。

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Control measures of Zika virus in food industry

GAO Yi-nan,LI Hong-jun,ZHANG Xu-jiang,HE Zhi-fei*,YU Li

(College of Food Science,Southwest University,Chongqing 400715,China)

Zikavirusbelongstoflaviviridae,themainrouteofwayismosquito-bornetransmission.ZikavirusbreaksoutinAfrica,theAmericas,SoutheastAsiaandotherplaces.NowChinahashadimportedzikavirusinfectioncases.InordertopreventthespreadoftheZikavirus,inthispaper,thebiologicalcharacteristics,epidemiologicalcharacteristics,clinicaldiagnosischaracteristicsandthepreventionandcontrolmeasuresofZikavirusinfoodindustrywerereviewed.Theaimwastoprovidetheoreticalreferencefortheprotectionofnationalfoodsafety.

zikaVirus;controlandprevention;foodindustry;foodsafety

2016-03-16

高一楠(1992-)，女，碩士，研究方向：食品微生物學，E-mail:632762447@qq.com。

*通訊作者:賀稚非(1960-),女，博士，教授，研究方向：食品微生物學與食品安全，E-mail:2628576386@qq.com。

國家現代農業(兔)產業技術體系建設專項(CARS-44．D-1)；農業部公益性行業(農業)科研專項(201303144)。

TS201.6

A

1002-0306(2016)19-0267-04

10.13386/j.issn1002-0306.2016.19.044