基于大數據下的我國醫院財務管理創新研究

葉竹英

摘要：作為醫院管理中的一部分，即財務管理，是保障醫院發展、有序經營的關鍵所在。隨著互聯網時代的快速發展，醫院財務管理面臨著革新挑戰，這就要求不斷變革傳統經營方式、醫院管理制度以及財務人才等各個方面。本文主要基于大數據下的形勢，簡要闡述了我國醫院財務管理創新研究路上所存在的諸多問題，結合大數據形勢發展下對醫院財務管理的創新要求，提出了我國醫院財務管理創新幾點建議，以供參考。

關鍵詞：醫院財務管理 財務信息化 大數據 創新

一、我國醫院財務管理現狀概述

（一）醫院財務管理機制亟需變革，預算制度乏力

現階段大部分的醫院財務管理制度的編制，缺乏實際，僅僅只是在形式上予以簡單的控制與管理，沒有充分發揮財務管理機制的作用，導致資金濫用、盜用的情況時常發生，最終無法平衡醫院財務收支。預算機制力度不足，關鍵在于醫院財務管理制度作用未充分發揮。隨著醫療體制深入發展，醫院所表現出來的市場性、社會性雙重性質的對簿，日益凸顯，財務管理機制的創新與改變，難以與目前社會現狀、醫院發展要求相適應，進而導致某些經濟事件處理制度缺失，這對于醫療衛生事業發展，有著極大的影響。除此之外，財務資產管理方面，醫院比較關注有形資產的掌控，無形資產方面的關注度比較低，不利于醫療體制創新、醫院財務管理創新。

（二）醫院財務投資管理目標模糊，缺乏風險管理意識

隨著市場不斷發展，財務投資管理是醫院擴大基礎建設、緩解資金壓力、加強競爭力的主要對策，就現階段而言，我國醫院投資管理的發展，因為遭受傳統制度的影響，缺乏相關的投資管理制度以及高質量人才，對項目的市場需求、可行性等研究不足，進而導致投資管理目標籠統不清，不利于資金安全，還會嚴重影響到正常財務管理工作。此外，風險管理意識不足以及對市場情況的不了解，也是導致盲目投資管理的主要原因之一。

（三）醫院財務管理分析能力、數據整合能力不足

大家都知道，醫院單位的數據比較密集，時時刻刻都會發生大量的醫療數據、醫患數據、工作部門的運行數據以及財務管理的數據等等，但就現階段我國醫院發展現狀而言，大部分醫院并未了解到這些數據的重要性，也意識不到這些數據存在的價值，其次就是在數據方面缺乏分析能力以及整合能力，并未給予前瞻性的探索、研究。總而言之，現階段我國醫院財務管理的數據支撐力度不夠，財務管理模式還是比較傾向于傳統模式，創新意識、創新管理能力不足。

（四）醫院財務管理人員素質有待提升

從整體角度而言，醫院財務管理工作人員的素質以及專業素質，亟需提升，而且精通財務管理活動的同時還熟悉醫院業務特征的這類復合型人才更是少之又少。財務管理觀念滯后，缺乏財務理論基礎，工作質量、效率低下，財務管理意識缺失以及責任落實不到位等等，這些一方面是因為財務管理團隊建設，以及機制不夠健全完善，另一方面則是我國醫院人力資源管理缺乏漏洞，機制不夠成熟，亦或者是關系化。

二、基于大數據下我國醫院財務管理問題探討

（一）醫院財務管理數據信息化設計不夠頂層

醫院財務管理信息化建設，必須以我國醫院整體規劃作為設計基礎，頂層設計是確保醫院和諧、穩定發展的基礎，但是就現在而言，大部分醫院財務管理信息化建設，主要還是側重于財務工作的表層上，在整體方案計劃、電算化處理方面，并未有一個完善且整體的規劃思路，基于此所導致一些財務管理問題，與醫院發展規劃不協調，不利于醫院財務信息作用的發揮，更甚者還會嚴重影響到醫院整體發展。

（二）醫院財務信息數據系統建設兼容乏力

醫院中，其綜合信息管理系統主要涉及門診系統、住院系統、藥品系統以及辦公系統等幾個主要方面，而財務管理系統在這其中，是最重要的一個核心，但在實際運營期間，系統兼容以及連接方面存在著諸多的問題，醫院財務信息數據系統的兼容能力不足。這就是現階段我國醫院財務信息系統無法集成共享管理信息流、資金流以及物流的原因所在，在醫院整體信息構建的過程中，“信息孤島”這一現象尤為嚴重，另外，多數醫院引入ERP財務管理軟件，但是在實際應用過程中，也沒有重視到該軟件的引入與資源本身財務管理是否相匹配、相適應，進而導致事倍功半。

（三）醫院財務分析、數據整合、應用未得到統一

醫院經過多年的發展以及信息化建設，現如今已經積累了大量的數據信息，但是在實際使用過程中，卻并未將這些積累的信息作用充分發揮，主要原因或許是因為財務管理中，針對這類信息數據的分析、整合以及應用尚未得到統一的標準規范。就現階段而言，大量數據、多樣化的信息分類標準，醫院不同系統之間，乃至醫院內部系統存在著比較明顯的隔閡，無法實現集成共享資源，另外，財務管理并未充分挖掘財務數據資源，這一問題的主要原因在于技術不足。

三、基于大數據下的我國醫院財務管理創新

（一）兼容財務管理

兼容財務管理，主要側重于財務管理無限融合，所謂的無限融合，即是指無邊界式的融合，進而達到一個深度的滲透，在客觀上，可以將其管理認為是存在一定的邊界的，但是可通過技術、管理思路從主觀上，將邊界抹去，從而實現財務管理部門與醫院其他部門的有機融合，達成協調發展的一種新型的管理制度。兼容財務管理，將數據資源整合、分析。應用并滲透到醫院的各個階段之中，將原本醫院各個系統之間的隔閡消除，實現專業壁壘、醫院各部門信息的共享，這樣方可有助于高質量的實現醫療資源、財務資源的良好配置。

基于財務管理邊界形式，可將其具體分為內部邊界、外部邊界兩種，其中內部邊界主要涉及部門邊界、層級邊界，而外部邊界主要包括行業外部邊界以及行業內部邊界。首先，探討醫院內部邊界的兼容，以往的財務管理結構，主要重視層級機制，不同階段就有不一樣的職權以及所需承擔的職責，但是在兼容模式下，可適當降低層級管理，將組織管理扁平化，更有助于刺激內部創新，提升高效管理率，營造和諧的環境。于層級相對應的部分邊界，在扁平式的管理建設之中，同一級別的部門之間因為大數據而變得籠統，雖然不同部門的職能不一、形式不一，但是如果可以醫院整體發展為目標，以財務為依托，協調發展，方可實現不同層級各個部門之間財務鏈同步，則有望打破邊界，進而得到平衡發展。其次，醫院外部發展，主要側重于醫療合作交流，就財務系統建設、財務管理以及合作等方面的兼容較少，各個醫院的之間鮮少有橫向財務合作。

（二）動態化管理財務信息及數據

動態化管理醫院財務信息數據，需構建一體化醫院財務信息平臺，即綜合建設網路傳輸、軟管管理平臺以及數據庫存儲，就目前醫院發展現狀而言，將財務管理系統建設作為中心，而后將藥品管理、人事、后勤、項目投資以及日常辦公管理等內容系統，與財務管理融合一起，最終實現一體化的財務管理信息數據管理機制，這樣便可有利于提升醫院整體工作質量以及工作效率。

（三）健全財務制度，創新改革

健全醫院財務機制，是創新醫院財務管理最重要的途徑。通常情況下，創新制度是實施全部所有具體方案的前提，就目前我國醫院財務管理制度現狀而言，全方位的成本預算機制、核算機制、信息傳輸制度以及風險管理制度等就需要進一步健全，為醫院良好發展奠定基礎。

（四）提升信息數據分析以及整合能力

實現財務管理創新，就必須要整合數據、分析數據，將數據作用充分發揮，可通過先進技術軟件亦或者是醫院相關人才，予以研發，通常而言，考慮到醫院研究成本，大部分醫院都選擇引進外部技術，引進外部技術的同時需要重視醫院本身的特性，所以在引進期間，需要基于醫院特征進行創新，方可良好適應不同環境需求。

（五）加強建設復合型人才團隊

人才是支撐醫院發展的重要關鍵點，基于此，基于大數據時代下的醫院管理創新，就必須要加強建設人才隊伍，亟需掌握信息管理人才與專業理論技術扎實的復合型人才，也并不一定要求醫院所有工作人員都是復合型人才，但是在哎建設人才的過程中，需綜合認識到財務信息化、數據化以及智能化的重要性，同時培養一批專業領域的復合型人才，注重建設財務管理人才。

四、結束語

綜上我國醫院財務管理經過多年發展，改革創新一直以來都是醫院所面臨的最大的一個問題。就現階段而言，以及大數據時代的到來，醫院財務管理需融合大數據模式，打破財務邊界，實現資金流、信息流以及物流的集成共享。

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