面向云計算的健康檔案系統開發與實現

程安琪

摘 要

健康檔案是以居民為中心，借助于云計算及現有HIS醫療信息系統的支持，實現資源共享、服務大眾的公共網絡健康檔案。本文以云計算為基礎，對健康檔案系統進行了開發和設計，實現了不同醫療機構衛生資源的集成化，便于為居民提供全面的健康服務。

【關鍵詞】云計算 健康檔案系統 開發 實現

隨著健康檔案系統的廣泛應用，不僅提高了醫療機構的管理效率，節約了成本，還推動了醫療衛生事業的發展。云計算技術提供了強大的資源共享功能，也促進了異地異構資源的集成化。便于健康信息的交換、共享、業務協同。

1 系統需求分析

面向云計算的健康檔案系統，旨在為居民、醫療衛生機構、公共衛生機構、醫療衛生部門等提供系統化、科學化的信息收集、交換、共享、整合等解決方案，滿足不同用戶的個性化需求。對于居民而言，應滿足其獲取優質的醫療衛生服務，及時獲取健康檔案信息的需求。對于衛生機構而言，著重滿足其服務質量提升，提供人性化、個性化服務，做好健康管理工作的要求。公共衛生機構而言，著重滿足疾病的預防、管理及保健衛生、健康教育等要求。衛生部門應滿足其公共衛生服務水平、績效考核、監管、疾病風險管理等要求。

本文所選開發平臺是.NET Framework，其提供了Web 應用程序及服務模型，借助于模型可以便捷地構建相應的程序架構，加之所提供的內部控件集，可以利用類似VB圖形化界面對各種諸如文本框、下拉菜單等器件進行操作。此外，類似控件的使用保障了所開發程序的安全性、可靠性。此外，該平臺提供了基礎服務，減少了設計人員的代碼編寫量，并提供了軟件功能，僅需簡單的業務邏輯編程，即可提供個性化的服務。

2 系統架構的開發

本文所開發系統，所有認證用戶可以安全登錄到服務器上，對自己的體檢登記、檢查、診斷、總檢報告等信息進行查詢，或瀏覽醫療衛生常識、健康知識等。系統通過各種數據源進行數據收集，鑒于不同數據源所用標準不一致，因而需要將采集信息進行轉換、集成等格式化操作，轉換為標準的數據，并將其同步至云平臺。云平臺所構建的數據庫提供相應的數據源，可進行分析、處理、疾病預警。具體架構如下：通過授權獲取用戶的體檢信息，并選擇有用數據，存儲于數據庫中，通過排列組合，產生新型數據結構，傳送至健康檔案平臺，可通過該平臺對用戶體檢登記、檢驗、影像檢查、診斷、總檢報告等多種具體信息進行查詢。

2.1 網絡基礎架構的設計

系統核心業務負責對具體區域內的居民健康檔案信息進行收集、標準化處理、存儲，并為已授權機構、用戶提供相應的服務。系統服務對象主要是居民，還為衛生部門、醫療機構等提供相應的決策支持。在網絡基礎架構建設過程中，應著重考慮減少業務系統單點失敗，在設備的選取、連接中應保障冗余、備份的充足性，確保系統無間斷運行。網絡建設中，需要進行模塊化設計，將網絡基礎平臺分為不同區塊，包括網絡區、業務區、安全管理區、備份區、外聯出口區、醫療機構區等，方便隔離、擴展等。在設備布局時，必須提供足夠的冗余，實現網絡的無縫連接，便于擴展。就已有架構、設備等，盡量通過擴展功能、模塊實現升級。

其中，網絡區域負責遠程鏈路的匯聚，提供數據中心不同模塊的互聯、促進信息的轉發、處理。各遠程鏈路的匯聚需要利用路由器、VPN 服務器等，借助于三層交換機實現互連；業務區負責所有服務器設備等的連接；安全管理區負責保障信息平臺的安全運維，包括證書服務器，身份的授權、認證等，入侵檢測、漏洞掃描等；備份區為遠程災備份區域，通過高速鏈路連接交換機，實現系統與該區域的信息同步；外聯出口區將管理部門成功接入，提高了用戶檔案的充分開發與利用，以便提供更全面的服務。醫療機構區負責不同機構的連接，最大化地實現數據推送、提取、整合、共享需求，包括專線或VPN接入等。

2.2 存儲架構的設計

為了滿足系統數據存儲需求，需要設計存儲架構，本文采用的是聯邦式存儲模式，借助于云計算對云存儲進行建設，形成虛擬數據中心，保障系統的可用性，并提供相應的數據存儲、業務訪問等多項功能。該平臺允許添加或刪除節點，便于系統結構、性能的改編，賦予系統良好的擴展性、動態配置功能。

3 系統功能的設計與實現

系統功能主要包括如下：

3.1 前臺功能

負責為注冊用戶提供預約體檢、查詢、疾病預防、保健營養、有問必答等多項服務。疾病預防、保健營養等均利用新聞系統管理模式，由系統管理員負責發布。

3.2 查詢功能

該功能包括體檢記錄的查詢、預約體檢查詢等，屬于系統核心服務之一。用戶需要對體檢信息進行查詢時，可通過實名登錄系統平臺，利用手機實名驗證功能，取得體檢信息的查詢碼，如此方可查到個人信息。

3.3 后臺功能

后臺功能十分豐富，包括對前臺疾病預防、保健營養等功能的添加、刪除、修改等各項管理、操作，還可對用戶進行增、刪管理，對數據進行導入。雖然功能豐富，但對管理員而言十分簡單、便捷。

3.4 數據更新功能

結合所配置數據庫信息，后臺程序可以到源數據庫中對已經更新的內容進行查找，并抽取所涉及數據表等，依據系統標準格式錄入服務器中，鑒于該工作量較大，因而無需每日進行完整替換，可通過每日增量等方法進行數據傳輸，確保原數據的安全性、完整性。

構建好的系統模型包括兩大子系統，一是面向居民服務的前臺子系統，二是面向管理員的后臺子系統。前者提供了用戶登陸、體檢預約查詢、保健營養、在線留言等功能，通過云計算的支持，呈現給用戶友好、易于操作的界面。后者提供了用戶、新聞、數據等管理功能。采用VMware vSphere 虛擬機軟件實現各服務器的集中管理，節約了成本，減少了運維費，確保了業務的持續性。

參考文獻

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作者單位

南陽醫學高等專科學校 河南省南陽市 473000