張杰+賈兆通
前不久,痛風患者老劉帶了兒子小劉來醫院,30歲出頭的小伙子體重180斤,最近也出現大腳趾疼的癥狀,一查發現尿酸高得嚇人。老劉驚出一身汗,連忙問醫生,難道痛風也會遺傳?
醫生指出,痛風分為原發性和繼發性兩大類,發病基礎是高尿酸血癥。其中,原發性痛風,有一定的家族遺傳性,10%~20%的患者有陽性家族史。大約90%的原發性高尿酸血癥,與腎臟尿酸排泄減少有關。繼發性痛風,常繼發于腎臟疾病和血液病,服用某些藥物所致的尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。
總體來說,痛風的發病原因與遺傳、肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、飲酒(尤其是啤酒)、高嘌呤飲食(如海產品、動物內臟、肉湯、火鍋)等許多因素有關。有痛風家族史的人,患痛風的幾率比普通人群高一些。有痛風陽性家族史的人群,如果平時注意避免上述危險因素,患病幾率可以大大降低。可見,防治痛風更重要的是控制外在因素,包括以下幾點:
第一,保持理想的體重。肥胖是痛風的危險因素之一,而減肥是治療痛風的重要任務。痛風高危人群,應該避免吃脂肪含量高的食物,如油炸食品、蛋糕、肥肉等,減少食用油的攝入。保持每周3次、每次半小時左右的中等強度運動。
第二,均衡營養。
第三,多吃水果、蔬菜,多喝水。
第四,不要飲酒。
第五,少吃海鮮、動物內臟等高嘌呤食物。