情景模擬教學法在護理本科生帶教中的應用

劉金鳳，朱勁松，何文杰，馬金麗，樸英蘭，李玉芝

(佳木斯大學附屬第一醫院，黑龍江 佳木斯 154003)

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情景模擬教學法在護理本科生帶教中的應用

劉金鳳，朱勁松，何文杰，馬金麗，樸英蘭，李玉芝

(佳木斯大學附屬第一醫院，黑龍江 佳木斯 154003)

目的：探討護理本科帶教中采用情景模擬教學法較傳統醫學教學法的優勢，并對情景模擬教學法應用于護理本科帶教中的效果進行分析。方法：選取本科階段護理專業學生為研究對象，將情景模擬教學法應用于具體教學階段、見習階段、實習階段三個階段中，比較評估情景模擬教學法應用前后綜合能力及學生對教學方法的滿意度。結果：采用情景模擬教學法后，學生的綜合成績及對教學的滿意度明顯高于傳統教學法(P<0.05)。結論：將情景模擬教學法應用于護理本科帶教中，有利于提升學生的綜合素質，提升學生對教學的滿意度，是教學方法改革的有效嘗試。

情景模擬法；護理本科帶教；應用效果

護理學主要研究維護、促進、恢復人類健康的理論及實踐，對實踐和動手能力要求極高。但我國現階段護理本科教學中沿襲傳統醫學教學方法，理論基礎知識課程與臨床實踐類教學相互分離[1]。為提高學生綜合素質，護理本科教學中引入情景模擬教學法，在相關的實踐與嘗試中，情景模擬教學法較傳統的醫學教學法優勢明顯。本次研究基于上述背景，分析護理本科階段教學中應用情景模擬教學法的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本科階段護理專業大四年級學生為研究對象，通過隨機抽樣的方法，選取30名學生參與研究。年齡21～23歲，平均(21.4±0.2)歲。30名學生均已接受過護理常規教學，有一定的護理知識儲備及相關知識與臨床方法的辨識能力，保證取樣具有代表性，研究對象符合要求，具有開展研究的必要性。

1.2 教學方法

本項研究主要針對本科階段護理教學方法展開，研究方法主要表現為采用情景模擬教學法前后，將學生的綜合成績及對教學法的滿意度進行對比。相應的研究過程基于具體教學實踐展開。(1)在理論知識教學階段，教師根據學生及所學內容的特性及要求，有針對性地將教學課程分為前半部分與后半部分。前半部分采取傳統醫學教學方法，以教師傳授為主，后半部分采取情景模擬教學方法，即教師與學生情景模擬。教學完整結構為“教師傳授—學生學習鞏固—教師與學生情景模擬—總結提升”[2]。(2)在見習課程階段，同樣引入情景模擬教學方法，增加學生的臨床實踐機會，從而提升學生的應對能力。這一過程中著重強調醫生及護士與學生情景模擬，擺脫傳統教學模式中，學生見習過程中，實踐機會少，緊靠醫生護士講解的局面。教學完成結構為“醫生及護士傳授—學生鞏固吸收—醫生護士與學生轉換角色—學生舉一反三”。整節課的總體模式為“教師傳授—情景模擬—總結”；(3)在實習階段，學生可以接觸到臨床患者，對思維反應能力及解決臨川突發事件的能力要求提升，學生應該著重提高自身的臨床實踐能力。針對這一階段的實踐性要求，教學完整結構設定為“學生參加實習項目—臨床患者與學生進行情景模擬—學生總結臨床經驗”。

1.3 評價方法

在采用情景模擬教學方法后，對學生進行綜合能力考評。具體從以下兩個方面展開：(1)綜合成績評分。具體包括理論課成績、見習成績、實習成績，每項成績滿分均為100分。(2)對學生在教學方法及教師滿意度方面進行評估分析，具體包括授課模式，思維開拓創新性，診療能力提高與否，溝通及問題解決能力?？傮w分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級，滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0統計軟件對本次數據進行分析處理，計數資料以例數(率)表示，卡方檢驗，計量資料以均數±標準差表示，t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 綜合成績對比

采取情景模擬教學法的學生綜合成績明顯高于傳統教學法(P<0.05)，見表1。

表1 采用兩種教學法的學生綜合成績對比±s，n=30,分)

2.2 教學滿意度對比

采用情景模擬教學法的學生對教學滿意度明顯高于傳統教學法(P<0.05)，見表2。

表2 采用兩種教學法的學生對教學的滿意度對比[n=30,(%)]

3 討論

本次研究以護理專業本科階段學生為研究對象，在護理本科階段帶教中引入情景模擬教學法，在理論教學、見習教學及實踐過程中實現“學生—教師”“學生—醫生及護士”“學生—臨床患者”情景模擬，這是一種醫學教學模式的創新性改革，對學生進行理論知識及實踐應用的考評，均取得相當可觀的教學效果，在情景模擬過程中，在提升學生的學歷能力，實踐能力，交際能力及解決突發事件的應對能力上，取得優質的教學效果[3]。

結合取樣分析及具體教學過程中學生表現情況，在護理本科階段帶教過程中引入情景模擬教學法優勢明顯，其優勢總結如下：

(1)情景模擬教學方法較傳統醫學教學方法，在對學生進行知識傳授，保障學生護理知識學習的基礎上，能夠有效地培養學生的自主學習與創新能力。學生在情景模擬的過程中，能夠切實把握到自己的優勢及不足之處，取長補短，有針對性的提升自己。在情景模擬教學法中，學生加強文件檢索能力，有意識地利用圖書館及網絡數字資源，豐富自身的知識體系及理論架構。同時，在情景模擬過程中，增加學生與教師、醫生及護士、患者之間的探討交流，提升學生的交流、溝通及團隊協作的能力，從而從實踐中提升學生的專業素養及創新能力。

(2)情景模擬教學方法較傳統醫學教學方法，在理論教學階段便已注重學生的臨床思維的培養，實現臨床思維培養基礎化。護理專業是實踐性與動手能力要求極高的專業，在護理專業本科教學階段，除去理論知識的學習，必須加強臨床思維的培養，提升學生的臨床能力。傳統醫學教學方法中理論教學階段主要為教師授課的方式，對學生采取理論知識考核計入成績，即便是實踐課程，也主要以教師或醫生護士示范為主，學生臨床操作機會很少，從而導致學生臨床思維意識欠缺，臨床實踐能力不足。將情景模擬教學法引入護理本科教學中，使臨床思維意識貫穿教學過程始終，在學生與教師、醫生及護士、患者身份轉換的過程中，一方面提升學生的臨床實踐能力，一方面實現醫患換位思考，使學生切身體會到醫患關系，增強學生與醫患的溝通，從而提高學生處理醫患關系的能力，培養其職業操守和使命感。

(3)情景模擬教學方法較傳統醫學教學方法，為學生提供更加開放的學習環境，有利于培養高綜合素質的臨床醫學人才。在情景模擬教學法中，學生在學習中的地位發生改變，由傳統教學模式中的被傳授的被動狀態轉化為情景模擬教學中的我去學的主動狀態，學生的自主學習能力明顯提升，對學生主觀能動性的應用及潛能的開發有著巨大的作用。在這樣的學習環境中，學生得以全面發展，綜合素質得到提升。綜上，情景模擬教學法有利于培養出綜合能力強，更具備創新能力的優秀護理人員。

[1]王元,邵茵.情景模擬教學法在護理本科教學中的應用效果[J].中國高等醫學教育,2015,29(11):116-117

[2]邵茵.情景模擬教學法在臨床見習中的實踐與效果[J].中國高等醫學教育,2010,24(1):115,136

[3]楊宗強.對“情景模擬教學法”的探索與實踐[J].職業教育研究,2012,31(1):166-167

佳木斯大學教育教學研究項目，編號：JDZ2016006。

劉金鳳(1975～)女，黑龍江林口人，學士，主管護師。

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