健康教育在提高糖尿病患者治療效果中的價值研究

李瓊華

（江西省寧都縣中醫院 寧都 342800）

健康教育在提高糖尿病患者治療效果中的價值研究

李瓊華

（江西省寧都縣中醫院 寧都 342800）

目的：探討健康教育在糖尿病患者護理中的應用效果。方法：選擇在我院接受治療的糖尿病患者80例作為本次研究的對象，隨機分為對照組和觀察組，每組40例，對照組采用常規方法護理，觀察組在對照組的基礎上給予健康教育，對兩組患者的護理效果進行比較。結果：護理前，兩組的空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平指標比較，差異無統計學意義；護理后，組間差異有統計學意義，P＜0.05；觀察組糖尿病相關知識掌握優者34例，對照組26例，組間差異有統計學意義，P＜0.05。結論：健康教育可有效提高糖尿病患者的護理效果，改善患者病癥，值得在臨床中推廣應用。

糖尿病；健康教育；效果

糖尿病是臨床中一種常見的基礎疾病，患病后對患者的日常生活及生活質量會產生嚴重影響。糖尿病通常會合并腎臟疾病、視網膜病變和心腦血管疾病等，進一步損害患者健康[1]。糖尿病患者的治療和護理需兼重，合適的護理干預對提高患者的治療效果具有重要的意義。本次研究旨在探討健康教育在糖尿病患者護理中的應用效果。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年2月～2016年2月在我院治療的2型糖尿病患者80例，隨機分為對照組和觀察組，每組40例。對照組男25例，女15例，年齡49～74歲，平均年齡（63.3±3.8）歲，病程1～12年，平均病程（6.8±3.5）年；觀察組男24例，女16例，年齡48～72歲，平均年齡（64.3±3.2）歲，病程1～11年，平均病程（6.7±3.3）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規方法護理。用胰島素和口服降糖藥進行治療，有其他并發癥的患者給予對癥支持治療。護理人員每天對患者血糖進行定期檢測，對患者血壓、心率等生命體征進行檢查。

1.2.2 觀察組在對照組的基礎上給予健康教育。實施健康教育前，通過采集病史、病歷及問卷調查等方式了解患者的基本信息。對患者的基本信息進行分析后，有以下幾種情況的患者需進行健康教育：（1）心理壓力較大，伴有焦慮、抑郁和緊張情緒的患者；（2）對糖尿病基本知識以及并發癥了解較少的患者；（3）未認識到堅持長期治療的重要性的患者。以患者實際臨床表現為出發點，查找相關資料，給予患者健康教育護理干預：（1）對患者進行心理疏導。由于糖尿病患者需長期服藥，患者心理壓力較重，心理疏導可作為健康教育的一個重要方面。對于這種情況，護理人員應對患者的心理狀態進行認真分析，疏導患者的抑郁、焦慮等不良情緒，可引導患者進行適當的戶外活動，放松心情，也可讓患者和其他病友進行溝通交流，分享相關治療經驗，增強對治療的信心[2]。（2）糖尿病知識健康教育。針對患者對糖尿病基本知識以及相關并發癥認識不足的問題，護理人員可采取口頭宣講、知識手冊以及開展講座等方式向患者介紹糖尿病的相關知識，向患者介紹糖尿病的發病原因、治療方法以及健康護理方法，使患者對糖尿病有正確的認知[3]。（3）依從性的健康教育護理。患者對糖尿病的長期治療認知不足會影響到患者的治療依從性，治療效果也會受到嚴重影響。護理人員需向患者介紹堅持治療的重要性，督促患者遵醫囑，按時用藥，提高患者的治療依從性，以確保治療能夠取得良好的效果。

1.3 觀察指標護理前后，對兩組患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白水平進行比較。并對兩組患者的糖尿病知識掌握程度進行評分，80～100分為優；60～79為良；小于60分為差。

1.4 統計學處理采用統計學軟件SPSS17.0對數據進行分析，用（±s）表示計量資料，行t檢驗，計數資料用率（%）表示，行卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后的空腹血糖和糖化血紅蛋白水平比較護理前，對照組空腹血糖和糖化血紅蛋白水平分別為（9.5±2.1）mmol/L和（9.4±1.8）%，護理后分別為（8.6±1.5）mmol/L和（8.2±1.4）%；觀察組護理前的空腹血糖和糖化血紅蛋白水平分別為（9.2±1.7）mmol/L和（9.6±1.7）%，護理后分別為（6.1.2±0.8）mmol/L和（6.6±1.2）%。護理前，兩組的這兩項指標比較無顯著差異，護理后，組間差異有統計學意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者糖尿病相關知識掌握情況比較觀察組患者對糖尿病相關知識掌握優者34例，對照組為26例，組間差異有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者糖尿病相關知識掌握情況比較[例（%）]

3 討論

健康教育是一種有效的護理模式，施行健康教育需對患者的基本情況有全面的了解和認識，對患者所面臨的問題要認真進行分析。通過健康教育可使患者對糖尿病的基本知識有充分的了解和認識，可有效減少在日常生活中對糖尿病治療和預防的盲目性[4]。健康教育在一定程度上也可提高糖尿病患者的治療依從性，糖尿病是一種慢性病，需長期堅持用藥和治療，如果治療中斷或者治療不科學，會使治療效果受到嚴重影響，患者血糖難以平穩，對身體造成多種傷害。在對患者進行健康教育的過程中，需讓患者充分認識到堅持治療的重要性。

護理人員可對健康教育形式進行創新，傳統的說教方式患者不易接受，可組織糖尿病患者進行溝通交流，相互交流經驗，以治療效果顯著的患者為榜樣，提高其他患者堅持治療的自覺性[5]。護理人員需告知患者具體的治療方案以及糖尿病的預防方法，多數患者由于對糖尿病的認知缺乏，對治療措施感到不理解，對待治療也較為松懈，從而影響總體治療效果。通過護理人員向患者介紹具體的治療方案，患者對治療的認識會更加深入，患者也能夠更加自覺地接受治療。另外，護理人員需對所提出的問題進行認真解答，找到解決問題的方法，并結合自身護理經驗和查找到的文獻資料對患者進行護理。本次研究中，對觀察組患者實施了健康教育，該組患者的空腹血糖水平和糖化血紅蛋白水平均優于對照組，觀察組患者糖尿病相關知識掌握程度也優于對照組。這說明健康教育可有效提高糖尿病患者的護理效果，改善患者病癥，值得在臨床中推廣應用。

[1]范紅霞,江慧,劉金偉,等.健康教育對2型糖尿病患者治療效果的影響[J].當代醫學,2013,19(35):86-87

[2]常秀萍.健康教育對提高糖尿病患者用藥依從性的影響研究[J].中國衛生標準管理,2014,5(23):121-122

[3]劉群英,賈麗琴.探討健康教育在糖尿病患者治療中的效果[J].吉林醫學,2012,33(17):3782-3783

[4]李秀霞,孫秀玲,劉東英.健康教育對2型糖尿病患者治療效果的影響[J].醫藥論壇雜志,2013,34(3):96-98

[5]劉彥京.健康教育在2型糖尿病患者治療中的效果[J].護理實踐與研究,2012,9(3):124-125

R473.5

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2016.10.039

2016-09-18）