改良早期預(yù)警評分對冠心病住院患者病情嚴重程度及預(yù)后的評估價值研究

梁曉梅，陳務(wù)賢，李春蓉

（廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科二病區(qū)，廣西 南寧 530021）

改良早期預(yù)警評分對冠心病住院患者病情嚴重程度及預(yù)后的評估價值研究

梁曉梅，陳務(wù)賢，李春蓉

（廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科二病區(qū)，廣西 南寧 530021）

目的探討改良早期預(yù)警評分對冠心病住院患者病情嚴重程度及預(yù)后的評估價值。方法回顧209例冠心病住院患者的病歷資料，以患者入院時為觀察起點，動態(tài)觀察患者在住院期間的生命體征數(shù)值和意識狀態(tài)，以此作為改良早期預(yù)警評分的依據(jù)，進行動態(tài)的改良早期預(yù)警評分。將有關(guān)結(jié)果繪制ROC曲線。結(jié)果病危患者組、非病危患者組、好轉(zhuǎn)出院患者組和轉(zhuǎn)重癥治療室患者組的改良早期預(yù)警得分的中位數(shù)（P50）分別為2、1、1和3.5，4組患者的得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；預(yù)測患者住院期間是否下病危通知、住院結(jié)局的ROC曲線線下面積分別為0.618、0.115，靈敏度分別為31.8%、10.3%。結(jié)論改良早期預(yù)警評分在預(yù)測冠心病住院患者的病情以及預(yù)后方面適用性存在局限。

改良早期預(yù)警評分； 冠心病； 病情嚴重程度； 預(yù)后

改良早期預(yù)警評分（Modified Early Warning Score, MEWS）是由Subbe等[1]提出，用于醫(yī)療機構(gòu)評估患者病情的一種方法，此方法簡單易行，國內(nèi)將其運用于院前急救[2]，急診分診[3]，重癥患者的病情評估[4]，已取得良好的應(yīng)用效果和社會評價。但應(yīng)用改良早期預(yù)警評分，對冠心病住院患者病情嚴重程度、預(yù)后評估價值的研究少見報道。筆者采用回顧分析法，應(yīng)用MEWS評估了冠心病住院患者病情嚴重程度及預(yù)后，分析其評估價值，報道如下。……