通痹湯熏洗預防奧沙利鉑神經(jīng)毒性的效果觀察

梁飛紅，黃 沂

（廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 a.腫瘤科；b.護理部，廣西 南寧530023）

【中醫(yī)護理】

通痹湯熏洗預防奧沙利鉑神經(jīng)毒性的效果觀察

梁飛紅a，黃 沂b

（廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 a.腫瘤科；b.護理部，廣西 南寧530023）

目的臨床觀察通痹湯熏洗對奧沙利鉑神經(jīng)毒性的防治作用。方法將含奧沙利鉑方案化療的180例癌癥患者，隨機分為觀察組和對照組各90例，觀察組在化療期間予通痹湯熏洗四肢，1次/d，7 d為1個療程，對比2組患者3個療程結束時的神經(jīng)毒性發(fā)生程度、率的差異。結果觀察組奧沙利鉑外周神經(jīng)毒性的嚴重程度及發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0.05）。結論中藥通痹湯熏洗四肢可減少奧沙利鉑化療后周圍神經(jīng)毒性的發(fā)生率，減輕其反應程度。

中藥熏洗； 奧沙利鉑； 神經(jīng)毒性

奧沙利鉑是繼順鉑和卡鉑之后的第3代鉑類廣譜抗腫瘤藥物，常與5-氟尿嘧啶、亞葉酸鈣聯(lián)用治療轉移性結直腸癌、胃癌等惡性腫瘤，療效確切，毒性反應低，患者耐受性良好。但其最常見的毒性反應是引起急性和慢性外周神經(jīng)毒性，呈劑量限制性，發(fā)生率高達90.5%，常表現(xiàn)為四肢末端發(fā)麻、痙攣或感覺障礙等，嚴重影響化療療效及患者治療信心[1-4]。近年來，許多研究證實中醫(yī)藥治療可有效預防奧沙利鉑神經(jīng)毒性發(fā)生。曹順金[5]、劉展華[6]、崔德利等[7]分別通過活血益氣中醫(yī)內(nèi)外治方法來降低奧沙利鉑引起的外周神經(jīng)毒性發(fā)生率，均收到較好的臨床療效。本研究運用自擬通痹湯熏洗護理預防奧沙利鉑引起神經(jīng)末梢感覺障礙，操作簡單易行，療效較佳。……