原發(fā)性肝癌合并糖尿病患者基于血糖生成指數(shù)的飲食指導(dǎo)

陳 萃，陸麗華，紀(jì)丹妮，年桂紅，鄭小燕，鄭 芹，譚蔚峰，葉志霞

（東方肝膽外科醫(yī)院 a.肝外四科；b.肝外二科；c.腹腔鏡科；d.護(hù)理部，上海 200438）

原發(fā)性肝癌合并糖尿病患者基于血糖生成指數(shù)的飲食指導(dǎo)

陳 萃a，陸麗華a，紀(jì)丹妮a，年桂紅a，鄭小燕a，鄭 芹b，譚蔚峰c，葉志霞d

（東方肝膽外科醫(yī)院 a.肝外四科；b.肝外二科；c.腹腔鏡科；d.護(hù)理部，上海 200438）

目的探討基于血糖生成指數(shù)的飲食指導(dǎo)在原發(fā)性肝癌合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法將80例原發(fā)性肝癌合并糖尿病患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組給予常規(guī)飲食指導(dǎo)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予基于血糖生成指數(shù)的飲食指導(dǎo)。記錄2組患者出院時(shí)、術(shù)后1個(gè)月末、術(shù)后3個(gè)月末的空腹血糖、餐后2 h血糖、血清C肽、空腹血清胰島素、糖化白蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、白蛋白、前白蛋白等糖代謝和肝功能生化指標(biāo)。結(jié)果觀察組術(shù)后3個(gè)月末的空腹血糖，術(shù)后1個(gè)月末及術(shù)后3個(gè)月末的餐后2 h血糖、空腹血清胰島素、糖化白蛋白控制效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組不同時(shí)間點(diǎn)的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化白蛋白比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），隨時(shí)間延長(zhǎng)糖代謝指標(biāo)逐漸改善。2組患者肝功能各項(xiàng)生化指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在固定分組情況下，2組患者不同時(shí)間點(diǎn)肝功能各項(xiàng)生化指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸降低，白蛋白、前白蛋白隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸升高。結(jié)論對(duì)原發(fā)性肝癌合并糖尿病患者基于血糖生成指數(shù)的飲食指導(dǎo)，可改善患者糖代謝指標(biāo)，且不影響患者術(shù)后肝功能恢復(fù)。……