枯發(fā)逢春猶再發(fā)

脫發(fā)者，要有“持久作戰(zhàn)”的堅持和“逢春猶再發(fā)”的信心，因為“生長”本身，就是一個逐漸增加，由小到大，由少到多的過程。認清原因、找對癥狀，去拯救頭發(fā)，終會有效。

牽一發(fā)而動全身

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中寫道：“發(fā)為血之余”，中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師楊頂權(quán)認為脫發(fā)的病機早期與濕熱內(nèi)蘊有關(guān)，久病與肝腎不足、氣血虛衰有關(guān)。因此頭發(fā)的生長與腎精、氣血的旺盛密切相關(guān)，還與濕、熱、風(fēng)邪侵襲人體有關(guān)系。

楊頂權(quán)列出脾胃濕熱、腎虛、肝郁血瘀、血熱風(fēng)燥或氣血虧虛等幾種脫發(fā)的原因及表現(xiàn)，另配國醫(yī)大師禤國維的經(jīng)典方劑，便于讀者自我診斷。

1.腎虛

長期（半年以上）脫發(fā)、頭頂毛發(fā)越來越短、軟、細，頭頂?shù)母采w率大大降低，“大樹變成了小樹苗”。并伴有頭痛耳鳴，眩暈失眠，記憶力差，腰膝酸軟，夜尿頻多。

“所謂腎之華在發(fā)，就是指發(fā)的生機根源于腎。”楊頂權(quán)說，腎藏精，精化血，精血旺盛，則毛發(fā)粗壯而潤澤。由于發(fā)為腎之外候，所以發(fā)的生長與脫落，潤澤與枯槁，常能反映腎精的盛衰。臨床所見未老先衰，年少而頭發(fā)枯槁，早脫早白等，則主要與腎精不足有關(guān)，應(yīng)從腎論治。

禤國維：

斑禿生發(fā)湯

取松針、薄蓋靈芝、生北芪、枸杞子、女貞子各15克，加烏雞肉200克煲湯。可滋補肝腎、益氣養(yǎng)血。

2.脾胃濕熱

脫發(fā)、頭發(fā)油膩、頭皮容易長疙瘩，有頭皮屑；舌質(zhì)紅，苔黃膩，大便干或黏著。

脾為氣血生化之源。脾通過運化的功能，將水谷物質(zhì)轉(zhuǎn)化為水谷精微，滋養(yǎng)五臟六腑。如果脾濕熱，影響運化功能，則出現(xiàn)氣血生化無源，精、氣血、精液生化不足則頭發(fā)無以滋養(yǎng)；另外濕熱熏蒸毛鞘，會使毛發(fā)生長差。

禤國維：

脂溢性脫發(fā)調(diào)理湯

取松針、桑葉、芫荽、薄蓋靈芝、蒲公英各15克，豬肺200克，煲湯。可疏風(fēng)清熱袪濕，補肝腎、袪脂生發(fā)。

3.肝郁血瘀

脫發(fā)前先有頭痛、頭皮刺痛或胸脅疼痛等癥狀，繼而出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，久之則頭發(fā)全禿。常伴多夢，煩躁易怒，胸痛脅脹，失眠。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，怕冷、痛經(jīng)。這種類型患者應(yīng)采用疏肝解郁、活血化瘀的治療方法。

4.血熱風(fēng)燥

頭發(fā)干枯，稀疏脫落，有白色頭皮屑，頭部烘熱，頭皮瘙癢，口干咽燥；舌質(zhì)紅，苔微黃或微干。應(yīng)以涼血清熱、祛風(fēng)潤燥為主。可用方劑涼血消風(fēng)散加減。

5.氣血虧虛

脫發(fā)、頭發(fā)枯黃、易斷、有頭屑，伴有皮膚發(fā)黃、消瘦、食欲不振。

這種現(xiàn)象多為產(chǎn)后的女性，懷孕的時候，體內(nèi)的雌激素處于一個相對較高的水平，頭發(fā)的生長周期長，一旦分娩之后，雌激素水平迅速回落到懷孕前的狀態(tài)，原來超長周期生長的頭發(fā)會集中地進入休止期，所以這種女性的脫發(fā)叫做休止期脫發(fā)，而短時間內(nèi)又沒有頭發(fā)再生，所以在短時間內(nèi)出現(xiàn)了青黃不接的現(xiàn)象。這種脫發(fā)現(xiàn)象在藥物上要用一些益氣補血的藥物治療。可以補充一些益氣養(yǎng)血的食物：大棗、枸杞子等，養(yǎng)肝腎、補血，對人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)都是有作用的。

除了藥物，食療對頭發(fā)的生長和保護也起到重要作用。

楊頂權(quán)推薦

烏發(fā)豆?jié){：桑椹、黑芝麻、核桃、花生、枸杞子，按每人每種5克煮熟即可食用。

桑椹補腎補血；黑芝麻能夠養(yǎng)發(fā)護發(fā)；核桃健腦；花生補血，對毛發(fā)有營養(yǎng)作用。即使沒有脫發(fā)，也可以起到固發(fā)的作用。

固發(fā)操：四個指頭彎曲，用指腹，從前發(fā)際線開始，沿著中線，往后輕輕扣擊，一直到后發(fā)際線，然后依次向兩側(cè)平移一厘米，重復(fù)扣擊動作。

做的時候閉目養(yǎng)神，動作要輕，防止扣擊太重損傷毛囊。每日至少做2次。

國醫(yī)大師禤國維治脫發(fā)“五寶”

松針、靈芝、蒲公英、沙棘、芫荽，這是禤國維多年臨床總結(jié)的防治脫發(fā)“五寶”。

松針及松皮中含有大量的原花青素，可抗氧化、調(diào)節(jié)免疫活性、抗高血壓、舒張血管等。它可激活毛囊隆突部的干細胞，誘導(dǎo)休止期毛囊向生長期轉(zhuǎn)化，從而促進毛發(fā)再生。

靈芝，大家都知道，在民間被稱為神草，可提高人體免疫力，解百毒。

蒲公英在皮膚科中的應(yīng)用很廣，除了有清熱解毒、消腫散結(jié)功效外，還有一個重要作用：烏須發(fā)，《本草綱目》中有記載。

沙棘富含維生素 C、沙棘黃酮等成分，抗氧化作用很強，可有效調(diào)節(jié)體液和細胞免疫，常飲沙棘汁可增強人體免疫力，提高人體抗病毒能力，是一味很有前景的治療脫發(fā)的中藥。

芫荽（俗稱香菜）的提取物具有抑制5α-還原酶活性的作用，是一種有效的生發(fā)藥。

這五味藥（最好用鮮藥），分別或者合在一起泡水、煲湯，既簡便又有效。

長出頭發(fā)的快方法：毛囊移植

北京同仁醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師魏愛華說，目前國際上公認的治療雄激素源性脫發(fā)的藥物是口服非那雄胺（1毫克/天，僅限男性）和外用米諾地爾溶液。

非那雄胺是目前治療雄激素源性脫發(fā)較為安全有效的藥物，它可以抑制頭皮雙氫睪酮的產(chǎn)生，逆轉(zhuǎn)脫發(fā)的過程。每日口服1毫克，一般服藥3個月后脫發(fā)開始減少，6個月～9個月后頭發(fā)開始增長；如需維持療效，則需較長時間的維持治療。推薦至少1年，1年后若無明顯療效，考慮對該藥不敏感，才建議停藥。該藥不良反應(yīng)發(fā)生率低，極少數(shù)患者可出現(xiàn)性欲減退及射精減少等癥狀，多數(shù)在服藥過程中會逐漸消失，如終止治療則上述副作用可在幾天或幾周后好轉(zhuǎn)。

米諾地爾溶液可以擴張血管給毛囊提供更多的血供，刺激毛囊的生長。外用米諾地爾溶液一般需要3個月以上才能有效，如需維持療效，要長時間的維持治療。常見的不良反應(yīng)有接觸性皮炎和多毛。

魏愛華還介紹了一種相對快速生發(fā)的方法：“毛發(fā)移植術(shù)”，又叫“自體毛囊移植”，是將先天對雄激素“抵抗力”較強部位的毛囊（一般為枕部）通過手術(shù)分離出來，“種植”到脫發(fā)的部位。

移植2個月～3個月后毛發(fā)開始生長，移植后的毛囊可以保持長久的存活。但局限性在于：1）重度脫發(fā)患者可以取得的自體毛囊有限，不適合手術(shù)。2）手術(shù)耗時長，費用較為昂貴。3）手術(shù)并不是一勞永逸，植發(fā)后還是需要繼續(xù)口服和外用藥物以維持效果。