枯發(fā)逢春猶再發(fā)

脫發(fā)者，要有“持久作戰(zhàn)”的堅(jiān)持和“逢春猶再發(fā)”的信心，因?yàn)椤吧L(zhǎng)”本身，就是一個(gè)逐漸增加，由小到大，由少到多的過(guò)程。認(rèn)清原因、找對(duì)癥狀，去拯救頭發(fā)，終會(huì)有效。

牽一發(fā)而動(dòng)全身

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》中寫(xiě)道：“發(fā)為血之余”，中日友好醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師楊頂權(quán)認(rèn)為脫發(fā)的病機(jī)早期與濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān)，久病與肝腎不足、氣血虛衰有關(guān)。因此頭發(fā)的生長(zhǎng)與腎精、氣血的旺盛密切相關(guān)，還與濕、熱、風(fēng)邪侵襲人體有關(guān)系。

楊頂權(quán)列出脾胃濕熱、腎虛、肝郁血瘀、血熱風(fēng)燥或氣血虧虛等幾種脫發(fā)的原因及表現(xiàn)，另配國(guó)醫(yī)大師禤國(guó)維的經(jīng)典方劑，便于讀者自我診斷。

1.腎虛

長(zhǎng)期（半年以上）脫發(fā)、頭頂毛發(fā)越來(lái)越短、軟、細(xì)，頭頂?shù)母采w率大大降低，“大樹(shù)變成了小樹(shù)苗”。并伴有頭痛耳鳴，眩暈失眠，記憶力差，腰膝酸軟，夜尿頻多。

“所謂腎之華在發(fā)，就是指發(fā)的生機(jī)根源于腎。”楊頂權(quán)說(shuō)，腎藏精，精化血，精血旺盛，則毛發(fā)粗壯而潤(rùn)澤。由于發(fā)為腎之外候，所以發(fā)的生長(zhǎng)與脫落，潤(rùn)澤與枯槁，常能反映腎精的盛衰。臨床所見(jiàn)未老先衰，年少而頭發(fā)枯槁，早脫早白等，則主要與腎精不足有關(guān)，應(yīng)從腎論治。

禤國(guó)維：

斑禿生發(fā)湯

取松針、薄蓋靈芝、生北芪、枸杞子、女貞子各15克，加烏雞肉200克煲湯。可滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血。

2.脾胃濕熱

脫發(fā)、頭發(fā)油膩、頭皮容易長(zhǎng)疙瘩，有頭皮屑；舌質(zhì)紅，苔黃膩，大便干或黏著。

脾為氣血生化之源。脾通過(guò)運(yùn)化的功能，將水谷物質(zhì)轉(zhuǎn)化為水谷精微，滋養(yǎng)五臟六腑。如果脾濕熱，影響運(yùn)化功能，則出現(xiàn)氣血生化無(wú)源，精、氣血、精液生化不足則頭發(fā)無(wú)以滋養(yǎng)；另外濕熱熏蒸毛鞘，會(huì)使毛發(fā)生長(zhǎng)差。

禤國(guó)維：

脂溢性脫發(fā)調(diào)理湯

取松針、桑葉、芫荽、薄蓋靈芝、蒲公英各15克，豬肺200克，煲湯。可疏風(fēng)清熱袪濕，補(bǔ)肝腎、袪脂生發(fā)。

3.肝郁血瘀

脫發(fā)前先有頭痛、頭皮刺痛或胸脅疼痛等癥狀，繼而出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，久之則頭發(fā)全禿。常伴多夢(mèng)，煩躁易怒，胸痛脅脹，失眠。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，怕冷、痛經(jīng)。這種類(lèi)型患者應(yīng)采用疏肝解郁、活血化瘀的治療方法。

4.血熱風(fēng)燥

頭發(fā)干枯，稀疏脫落，有白色頭皮屑，頭部烘熱，頭皮瘙癢，口干咽燥；舌質(zhì)紅，苔微黃或微干。應(yīng)以涼血清熱、祛風(fēng)潤(rùn)燥為主。可用方劑涼血消風(fēng)散加減。

5.氣血虧虛

脫發(fā)、頭發(fā)枯黃、易斷、有頭屑，伴有皮膚發(fā)黃、消瘦、食欲不振。

這種現(xiàn)象多為產(chǎn)后的女性，懷孕的時(shí)候，體內(nèi)的雌激素處于一個(gè)相對(duì)較高的水平，頭發(fā)的生長(zhǎng)周期長(zhǎng)，一旦分娩之后，雌激素水平迅速回落到懷孕前的狀態(tài)，原來(lái)超長(zhǎng)周期生長(zhǎng)的頭發(fā)會(huì)集中地進(jìn)入休止期，所以這種女性的脫發(fā)叫做休止期脫發(fā)，而短時(shí)間內(nèi)又沒(méi)有頭發(fā)再生，所以在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了青黃不接的現(xiàn)象。這種脫發(fā)現(xiàn)象在藥物上要用一些益氣補(bǔ)血的藥物治療。可以補(bǔ)充一些益氣養(yǎng)血的食物：大棗、枸杞子等，養(yǎng)肝腎、補(bǔ)血，對(duì)人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)都是有作用的。

除了藥物，食療對(duì)頭發(fā)的生長(zhǎng)和保護(hù)也起到重要作用。

楊頂權(quán)推薦

烏發(fā)豆?jié){：桑椹、黑芝麻、核桃、花生、枸杞子，按每人每種5克煮熟即可食用。

桑椹補(bǔ)腎補(bǔ)血；黑芝麻能夠養(yǎng)發(fā)護(hù)發(fā)；核桃健腦；花生補(bǔ)血，對(duì)毛發(fā)有營(yíng)養(yǎng)作用。即使沒(méi)有脫發(fā)，也可以起到固發(fā)的作用。

固發(fā)操：四個(gè)指頭彎曲，用指腹，從前發(fā)際線開(kāi)始，沿著中線，往后輕輕扣擊，一直到后發(fā)際線，然后依次向兩側(cè)平移一厘米，重復(fù)扣擊動(dòng)作。

做的時(shí)候閉目養(yǎng)神，動(dòng)作要輕，防止扣擊太重?fù)p傷毛囊。每日至少做2次。

國(guó)醫(yī)大師禤國(guó)維治脫發(fā)“五寶”

松針、靈芝、蒲公英、沙棘、芫荽，這是禤國(guó)維多年臨床總結(jié)的防治脫發(fā)“五寶”。

松針及松皮中含有大量的原花青素，可抗氧化、調(diào)節(jié)免疫活性、抗高血壓、舒張血管等。它可激活毛囊隆突部的干細(xì)胞，誘導(dǎo)休止期毛囊向生長(zhǎng)期轉(zhuǎn)化，從而促進(jìn)毛發(fā)再生。

靈芝，大家都知道，在民間被稱為神草，可提高人體免疫力，解百毒。

蒲公英在皮膚科中的應(yīng)用很廣，除了有清熱解毒、消腫散結(jié)功效外，還有一個(gè)重要作用：烏須發(fā)，《本草綱目》中有記載。

沙棘富含維生素 C、沙棘黃酮等成分，抗氧化作用很強(qiáng)，可有效調(diào)節(jié)體液和細(xì)胞免疫，常飲沙棘汁可增強(qiáng)人體免疫力，提高人體抗病毒能力，是一味很有前景的治療脫發(fā)的中藥。

芫荽（俗稱香菜）的提取物具有抑制5α-還原酶活性的作用，是一種有效的生發(fā)藥。

這五味藥（最好用鮮藥），分別或者合在一起泡水、煲湯，既簡(jiǎn)便又有效。

長(zhǎng)出頭發(fā)的快方法：毛囊移植

北京同仁醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師魏愛(ài)華說(shuō)，目前國(guó)際上公認(rèn)的治療雄激素源性脫發(fā)的藥物是口服非那雄胺（1毫克/天，僅限男性）和外用米諾地爾溶液。

非那雄胺是目前治療雄激素源性脫發(fā)較為安全有效的藥物，它可以抑制頭皮雙氫睪酮的產(chǎn)生，逆轉(zhuǎn)脫發(fā)的過(guò)程。每日口服1毫克，一般服藥3個(gè)月后脫發(fā)開(kāi)始減少，6個(gè)月～9個(gè)月后頭發(fā)開(kāi)始增長(zhǎng)；如需維持療效，則需較長(zhǎng)時(shí)間的維持治療。推薦至少1年，1年后若無(wú)明顯療效，考慮對(duì)該藥不敏感，才建議停藥。該藥不良反應(yīng)發(fā)生率低，極少數(shù)患者可出現(xiàn)性欲減退及射精減少等癥狀，多數(shù)在服藥過(guò)程中會(huì)逐漸消失，如終止治療則上述副作用可在幾天或幾周后好轉(zhuǎn)。

米諾地爾溶液可以擴(kuò)張血管給毛囊提供更多的血供，刺激毛囊的生長(zhǎng)。外用米諾地爾溶液一般需要3個(gè)月以上才能有效，如需維持療效，要長(zhǎng)時(shí)間的維持治療。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有接觸性皮炎和多毛。

魏愛(ài)華還介紹了一種相對(duì)快速生發(fā)的方法：“毛發(fā)移植術(shù)”，又叫“自體毛囊移植”，是將先天對(duì)雄激素“抵抗力”較強(qiáng)部位的毛囊（一般為枕部）通過(guò)手術(shù)分離出來(lái)，“種植”到脫發(fā)的部位。

移植2個(gè)月～3個(gè)月后毛發(fā)開(kāi)始生長(zhǎng)，移植后的毛囊可以保持長(zhǎng)久的存活。但局限性在于：1）重度脫發(fā)患者可以取得的自體毛囊有限，不適合手術(shù)。2）手術(shù)耗時(shí)長(zhǎng)，費(fèi)用較為昂貴。3）手術(shù)并不是一勞永逸，植發(fā)后還是需要繼續(xù)口服和外用藥物以維持效果。