中老年心腦血管疾病的預防與臨床治療

張秀英

【摘 要】隨著社會的發展和不良生活方式的增加以及人口老齡化進程的加速，中老年心血管疾病已經成為全球性健康問題。它是由多種危險因素引發的一組疾病，主要有先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病、腦血管疾病。本研究將通過對我院60歲以上高血壓患者120例進行心血疾病危險因素調查分析并采取合理的預防干預措施及提供一些臨床治療方法。

【關鍵詞】中老年 心腦血管 預防與治療

1.資料和方法

1.1 一般資料

本研究選取了2014年9月至2015年9月期間在我院進行治療的中老年高血壓患者120例[1-2]，平均年齡>72歲，其中男性患者70名，女性患者50名，將之隨機分成兩組，分別為觀察組和對照組，合并其他心腦血管疾病如冠心病、糖尿病、腦栓塞、腦溢血、腦梗死、心肌梗死患者60例為觀察組，未合并的60例為對照組，兩組患者的一般資料差異無統計學意義。

1.2 預防策略與臨床治療方法

中老年人由于年齡大，身體機能就會有所改變，不如年輕人身體素質好，時常會出現一些疾病，但自身卻意識不到，最終就可能危害健康甚至危及生命。所以定期檢查身體成為了保障中老年身體健康的關鍵，同時也是預防中老年心腦血管疾病的關鍵。此外，對于中老年人來說，控制飲食也是極為重要的。合理控制總熱量攝入，避免高脂，高蛋白，高糖物質的一次性大量攝入。除此之外，飲食還應清淡，避免油膩，多吃蔬菜水果、豆類，禽肉，魚蝦，少吃或不吃刺激性食物。養成一個合理健康的飲食習慣。與此同時，由于煙酒對中老年人也會產生嚴重危害，所以中老年人注意戒煙，因為吸煙可能會引發慢性支氣管炎，肺癌，肺癌等疾病，同時也是中老年人心腦血管疾病的高危因素。另外，由于酒精能使大腦興奮，增加大腦交感張力，促使加壓素釋放，從而引起高血壓。酒精的過量攝入，不僅會刺激腸胃，造成消化問題，還會造成體重增加，引發高血壓和高血糖等問題。所以中老年人應戒煙戒酒。保證飲食合理的情況下，中老年人還要依據自身情況及興趣愛好，在合適的時間，選擇合適的地點，適當地進行一些體育活動，增強體能，增加免疫能力，降低血脂，血壓，同時也為預防心腦血管疾病建立了一堵堅實的墻。當然，如果已出現一些相關疾病，要保持一個樂觀的心態，積極治療相關疾病。依照醫生囑托，定時定量地服藥，切記自己隨意增加或減少藥物的服用量，以免引發一些危險疾病，嚴重危及生命，造成悲傷事件。另外，因為中老年人的身體機能，免疫系統遠不如年輕人，沒有那么好地適應環境變化，難免會生病。所以，中老年心腦血管患者外出時，要重視和了解天氣情況，及時了解天氣變化，以便能隨時增減衣物，同時盡量有家人陪伴，還要隨身攜帶相關治療藥物，以免發生意外狀況。當然，保持一個舒暢的心情對于預防與治療心腦血管疾病也是極為重要的。

2 結果

通過兩組患者對照治療，可以看出高膽固醇、糖代謝異常、肥胖（BMI≥25）、蔬菜攝入量過低（<5餐/周）、心情抑郁、體育鍛煉<1次/周及煙酒史等因素都可能導致中老年高血壓患者伴隨其它心腦血管疾病的發生。而進行科學合理的干預，將中老年人自身情況與生活習慣情況進行前后對比，可以看出，經干預后，蔬菜攝入量過低（<5餐/周）、吸煙、飲酒、體育鍛煉<1次/周、心情抑郁的比例較干預前顯著降低，差異有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

隨著現代社會物質生活水平的大幅度升高，人們的日常飲食與生活作息越來越不規律，伴隨著這些不良生活方式的增加及人口老齡化進程的加速，中老年心血管疾病已經成為全球性健康問題。不僅給老年人生命健康帶來重大的威脅，還給社會增加了經濟負擔。所以準確地分析掌握引發中老年心腦血管疾病的危險因素，從而采取有針對性的預防策略及臨床治療也對我們對社會都變得非常的重要。心腦血管疾病的危險因素有吸煙、糖尿病，高血壓，肥胖，缺乏運動，飲食缺少蔬菜水果，精神緊張，長期過量飲酒等，而不健康的生活方式是心腦血管疾病發生的主要原因，所以中老年人必須養成健康合理的生活方式：定期檢查身體；保持合理飲食，注意鹽的攝入，多吃蔬菜水果，少吃熱量高的食物，降低蛋白，脂肪的攝入，增加運動量，從而控制體重，減少肥胖，進而減少一些心腦血管疾病的發生；此外，吸煙會引發慢性支氣管炎、肺氣腫和肺癌，而過量飲酒會對心血管系統造成損害，使心率增加，心臟負荷與氧耗增加，而且飲酒越多其升壓的作用越強，所以要戒煙戒酒。良好的飲食是預防中老年人心腦血管疾病的重要舉措，但一旦患上心腦血管疾病，必須要保持樂觀態度，積極進行臨床治療。現代社會，科技在不斷進步，醫療水平也在不斷革新，只要發現及時并盡早的到醫院接受治療就可以降低患者的死亡率。臨床在對急性心血管疾病患者進行治療時，已經掌握了非常有效的綜合治療方法，但是在對患者進行治療的具體時機把握方面通常還不是十分理想。要使臨床治療達到一個最佳效果，必須要心腦血管患者來配合，做到健康有節制的生活。此外，對于一些心腦血管疾病，也可采用阿莫西林進行藥物配合治療。根據不同的心腦血管疾病，給予針對性的治療藥物以及外科治療。對冠心病患者可以在常規治療和護理的基礎上，采用拜阿莫西林聯合益心舒膠囊進行治療；對心肌梗死患者，可以在常規治療的同時，可以采用中西結合治療的方式，我們先利用西藥進行治療，再進行中醫治療。對腦出血患者：在CT掃描儀配合下進行治療，在用其進行治療時，先進行腦部CT掃描，對具體病癥進行確診，找到病灶，確定下刀部位，切開。而對于高血壓的患者，沒有必要常規口服阿司匹林，如果年齡小于50歲或者存在高脂血癥糖尿病的，應口服阿司匹林預防。總而言之，雖然中老年心腦血管疾病一直被認為是一個無形殺手，但是免除它的危害也并不是完全不可能，中老年人在定期檢查身體的同時，無論什么季節，什么時候，都應養成一個良好健康的生活習慣，積極進行治療，在病情平穩后，應進行早期康復訓練，以恢復心腦血管患者的自理能力，減輕家庭的經濟負擔和心理壓力，從而過上幸福的生活。

參考文獻：

[1]丁云秋.心腦血管疾病多重危險因素控制會議概述[J].中華內科雜志，2010，39（12）：858-859.

[2]劉福平.中老年心腦血管疾病的預防及治療[J].當代醫學，2011，（25）：47-48.