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試述精神科住院患者腦血管意外發(fā)作

2016-12-31 00:00:00孫兵
醫(yī)學(xué)信息 2016年19期

摘要:目的 主要是探討并且分析精神科患者腦血管意外出現(xiàn)的原因。方法 選擇某醫(yī)院精神科接受治療的30例出現(xiàn)腦血管意外的患者作為研究的對(duì)象,另外選擇同期內(nèi)沒有出現(xiàn)腦血管意外和為沒有出現(xiàn)腦血管意外的30例患者以及30例神經(jīng)科腦血管患者為研究對(duì)照。結(jié)果 和神經(jīng)科腦血管相互比較,精神科發(fā)生腦血管意外以及沒有發(fā)生腦血管意外的患者高脂血癥、糖尿病以及冠心病和高血壓患者明顯更低(P<0.05);和沒有發(fā)生腦血管意外患者相互比較,發(fā)生腦血管意外患者不良反應(yīng)例數(shù)明顯增多,差異具有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 精神科住院患者發(fā)生腦血管意外多余藥物使用、不良反應(yīng)以及精神病有直接的關(guān)系,臨床上應(yīng)該要給與重點(diǎn)的關(guān)注。

關(guān)鍵詞:精神科;患者;腦血管意外;發(fā)展;分析

相關(guān)的臨床報(bào)道研究,精神科住院患者腦血管意外的發(fā)生原因主要是和精神科腦血管患者存在著一定的差異,本文探討了精神科患者腦血管意外出現(xiàn)的原因,現(xiàn)把研究的報(bào)告如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料 主要是選擇某醫(yī)院在2013年10月~2015年9月所接受治療的30例出現(xiàn)腦血管意外的患者作為研究的對(duì)象,其中存在著男性患者為18例,女性患者為12例,患者平均年齡主要是在53歲左右。患者的腦血管病分型:腦血栓形成為10例,腦出血患者則是為7例,短暫性腦缺血患者為12例,所有的患者全部都是精神科非腦血管住院的患者,并且患者都是在服用精神藥物的過程中出現(xiàn)的急性或者是亞急性眩暈、意識(shí)障礙、肢體麻木以及偏癱和失去語言功能。在此之外選擇同期之內(nèi)沒有發(fā)生腦血管意外患者為30例,男型患者為19例,女性患者為11例,患者的平均年齡主要是在55歲之間,同時(shí)精神科腦血管患者為30例,其中男性患者為16例,女性患者為14例,患者的平均年齡主要是為54歲左右,將其作為研究對(duì)照,三組患者一般資料比較,差役無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具有著可比性。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法 主要是采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0來對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料根據(jù)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來進(jìn)行表示,采用t來進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料根據(jù)(%)表示,采用χ2來檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1三組患者腦血管疾病相關(guān)因素對(duì)比分析 本文研究主要是講患者飲酒史定位≤200 ml,吸煙史定位≥5支/d,其中精神科腦血管意外患者飲酒史為15例(50.00%),吸煙史為21例(70.00%),神經(jīng)科腦血管患者飲酒史為13例(43.33%),吸煙室為23例(76.67%),沒有發(fā)生腦血管意外患者的飲酒是為6例(20.00%),吸煙史為11例(36.67%),相互比較差異具有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2關(guān)于精神科發(fā)生腦血管意外患者和沒有發(fā)生腦血管意外患者的對(duì)比分析

2.2.1精神科出現(xiàn)腦血管意外的患者。患者的年齡主要是>60歲,合并軀體的疾病主要是包括了:腦出血患者為2例(6.67%),腦血栓患者為10例(33.33%),短暫腦缺血的患者為18例(60.00%),高血脂癥患者為1例(3.33%),冠心病患者為1例(3.33%),糖尿病的患者則是為2例(6.67%),高血壓的患者為3例(10.00%)。沒有發(fā)生腦血管意外的患者合并軀體疾病主要是包括了:腦出血的患者為1例(3.33%),短暫性腦缺血的患者為2例(6.67%),高脂血癥的患者為2例(6.67%),冠心病的患者為1例(3.33),糖尿病患者為2例(6.67%),高血壓的患者為4例(13.33%),比較差異具有著統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。

2.2.2精神科發(fā)生腦血管意外的患者和沒有發(fā)生腦血管意外的患者精神藥物的服用以及不良反應(yīng)的比較,服用藥物劑量對(duì)比:在抗精神病藥物服用的過程中,精神科出現(xiàn)了腦血管意外患者為28例,占據(jù)了93.33%,其中大劑量的患者總計(jì)為17例,中劑量的患者為10例,小劑量的患者為12例,沒有發(fā)生腦血管意外的患者為23例(76.67%),其中帶劑量的患者為12例,中劑量的患者為11例,小劑量的患者為10例,服用藥物開始到腦血病時(shí)間,研究所選擇的30例患者全部都是在30 d之內(nèi)所發(fā)生,其中16~30 d發(fā)生的患者為5例(16.67%),7~15 d之內(nèi)發(fā)生的患者為11例(36.67%),7 d之內(nèi)發(fā)生的患者則是為14例(46.67%)。

3 討論

結(jié)合本次的研究分析可以知道,精神科非腦血管患者在出現(xiàn)腦卒中多見于40~60歲的中老年人群,并且多數(shù)因?yàn)槭艿搅似髻|(zhì)性疾病、神經(jīng)癥以及情感疾病的影響,本次研究中通過對(duì)三組患者比較發(fā)現(xiàn),腦血管意外的發(fā)現(xiàn)還與精神藥物的服用和不良反應(yīng)之間存在著一定的關(guān)聯(lián)。同時(shí)從已有的臨床資料分析可以知道,抑郁癥患者發(fā)生冠心病以及猝死的可能性也相對(duì)來說比較高,因此在臨床實(shí)踐當(dāng)中也可以將其是作為腦猝中促發(fā)的因素之一,抗精神病藥物的使用能夠改造稱患者血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變,患者有較大的可能性會(huì)出現(xiàn)低血壓、短暫性腦出血以及腦血栓的形成,抗焦慮藥物以及三環(huán)抗抗抑郁藥物的使用可以對(duì)患者的心臟造成不同程度的毒副作用,也會(huì)成為腦血管病的主要促發(fā)因素。

綜上所述,精神科住院患者發(fā)生腦血管意外多與藥物的使用、不良反應(yīng)以及精神疾病有著直接或者是見解的聯(lián)系,臨床應(yīng)該要給與特別的關(guān)注,通過提高對(duì)其進(jìn)行關(guān)注,并且在臨床方面應(yīng)該要合理的進(jìn)行控制,對(duì)于藥物使用的過程中應(yīng)該要保證按時(shí)按量,保證患者服用藥物能夠及時(shí),緩解患者自身的癥狀,因此在對(duì)本文進(jìn)行分析研究之后,必須要對(duì)其存在著的一些影響因素給與高度的重視,通過采取合理的解決措施,保證患者的病情得到緩解以及控制。

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編輯/肖慧

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