頭孢呋辛鈉聯(lián)合炎琥寧治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察

摘要：目的 探究頭孢呋辛鈉聯(lián)合炎琥寧治療社區(qū)獲得性肺炎的治療效果。方法 選取2014年7月～2015年1月在我院確診為社區(qū)獲得性肺炎的患者92例，隨機分成對照組與觀察組。對照組給予頭孢呋辛鈉治療，觀察組在此基礎上給予炎琥寧治療，對比兩組患者的治療效果、臨床癥狀消失時間、不良反應的情況與住院時間。結果 觀察組的總有效率為97.82%，對照組的為82.60%，兩組數(shù)據(jù)對比，結果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義；觀察組患者臨床癥狀消失的時間與對照組患者對比，結果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義；觀察組不良反應的發(fā)生率為8.69%；對照組不良發(fā)硬發(fā)生率為6.52%，兩組數(shù)據(jù)對比，結果（P>0.05）為差異無統(tǒng)計學意義；觀察組住院時間為（4.92±1.87）d，對照組為（7.89±1.74）d，兩組數(shù)據(jù)對比，結果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。結論 頭孢呋辛鈉聯(lián)合炎琥寧能有效提升社區(qū)獲得性肺炎的治療效果，提升患者的免疫力，縮短臨床癥狀消失的時間，值得推廣及應用。

關鍵詞：頭孢呋辛鈉；炎琥寧；社區(qū)獲得性肺炎

To Observe the Curative Effect of Cefuroxime Sodium Combined with Yanhuning Pneumonia in

the Treatment of Community Acquired

MA Sheng-you，LIANG Jian，LU Ling-ling，XU Guo-jian，CEN Zhen-yuan

（Pingguo County People's Hospital，Pingguo 531400，Guangxi，China）

Abstract：Objective To explore the cefuroxime sodium combined with Yanhuning treatment of community-acquired pneumonia curative effect. Methods July 2014 ～2015 year in January in our hospital diagnosed 92 cases of community-acquired pneumonia patients， were randomly divided into observation group and control group. The control group was given cefuroxime sodium treatment， the observation group was given Yanhuning treatment， comparison two groups of patients with treatment， clinical symptoms disappeared time， hospitalization time and adverse reaction conditions. Results The total effective rate of observation group was 97.82%， the control group was 82.60%， two groups of data comparison， the results （P < 0.05） there was statistically significant difference； observation group of patients with clinical symptoms disappeared time and control groups were compared， the results （P< 0.05） there was statistically significant difference in observation group； the incidence rate of adverse reaction was 8.69%； the control group adverse stiff incidence rate was 6.52%， two groups of data comparison.Difference no statistical significance； observation group hospitalization time for （4.92±1.87） days， as control group （7.89 ±1.74） day， compared two groups of data and results （P < 0.05） differences have statistical significance. Conclusion Cefuroxime sodium combined with Yanhuning can effectively enhance the community acquired pneumonia curative effect， improve the patient's immunity， shorten the clinical symptoms disappeared time， worthy of popularization and application.

Key words：Cefuroxime sodium； Yanhuning； Community acquired pneumonia

社區(qū)獲得性肺炎（CAP） 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎[1]。由于現(xiàn)今社會的抗生素的濫用導致細菌的耐藥性增強、社會人口老齡化、免疫損害宿主增加、病原體變遷，使得社區(qū)獲得性肺炎已經(jīng)成為威脅人群健康的重要疾病，嚴重影響人們的身體健康與生活治療。為了探究有效提升社區(qū)獲得性肺炎的方法，故本院進行此次實驗，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年7月～2015年1月在我院確診為社區(qū)獲得性肺炎的患者92例，所有患者均符合《社區(qū)獲得性肺炎診斷標準和治療指南（草案）》，經(jīng)X線檢查有新的炎癥浸潤表現(xiàn)，并出現(xiàn)以下癥狀：發(fā)熱、咳嗽、胸痛、肺部有啰音[2]。所選患者已排除患有合并嚴重原發(fā)性或繼發(fā)性肺部疾病，肝、腎功能異常或有超過20年吸煙史。將患者隨機分成對照組與觀察組，對照組有患者46例，其中男患者27例，女患者19例，年齡20～69歲；觀察組有患者46例，其中男患者24例，女患者22例，年齡21～75歲。對比兩組患者性別、年齡等，結果（P>0.05）無統(tǒng)計學意義。

1.2方法 對照組給予頭孢呋辛鈉治療：將2g的頭孢呋辛鈉注射液注入100ml的0.9%濃度的氯化鈉，靜脈滴注，靜注2次/d。

觀察組在此基礎上給予炎琥寧治療：將240mg炎琥寧加入250ml的5%葡糖糖注射液中，靜脈滴注，靜注1次/d。

對比兩組患者的治療效果、臨床癥狀消失時間、不良反應的情況與住院時間。

1.3統(tǒng)計學意義 應用 SPSS 18.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用t 檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義

2 結果

2.1兩組患者的治療效果對比 觀察組的總有效率為97.82%，對照組的為82.60%，兩組數(shù)據(jù)對比，結果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者臨床癥狀消失的時間比較 觀察組患者臨床癥狀消失的時間與對照組患者對比，結果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。

2.3兩組患者的不良反應情況與住院時間 觀察組中出現(xiàn)不良反應的患者4例，2例腹瀉，2例皮疹，不良反應的發(fā)生率為8.69%；對照組中出現(xiàn)不良反應的患者3例，3例均為腹瀉，不良反應的發(fā)生率為6.52%，兩組數(shù)據(jù)對比，結果（P>0.05）為差異無統(tǒng)計學意義。

觀察組住院時間為（4.92±1.87）d，對照組為（7.89±1.74）d，兩組數(shù)據(jù)對比，結果（P<0.05）為差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

社區(qū)獲得性肺炎是常見的呼吸道疾病，多發(fā)于冬季，病原菌復雜，若得不到及時有效的治療會導致肺外多系統(tǒng)多器官的損害。目前治療社區(qū)獲得性肺炎的主要方式仍是使用抗生素，頭孢呋辛鈉就是半合成的頭孢類抗生素，能有效抑制細菌壁的合成，組織細菌分裂成長。頭孢呋辛鈉能對抗多種病原菌，藥效強且吸收好，故而得到廣泛的使用[3]。但頭孢呋辛鈉對患者的免疫功能有一定的影響，并且隨著抗生素濫導致細菌耐藥性的增加，都使得頭孢呋辛鈉無法取得理想的治療效果。

炎琥寧是從植物穿心蓮提取的中藥制劑，具有清熱解毒、抗細菌、增加機體免疫力等功效。炎琥寧主要的成分是穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯鉀鈉鹽，具有良好的穩(wěn)定性和安全性，其不良反應的發(fā)生率低[4]。有研究表示，炎琥寧注射液能能增強重型白細胞的吞噬的作用，抑制肌苷酸-5-磷酸脫氫酶，阻斷肌苷酸轉為為鳥苷酸，從而有效抑制病毒的合成與生長，增加患者的免疫力和對病原菌的應激能力[5]。所以，炎琥寧對于治療社區(qū)獲得性肺炎具有重要的治療意義。

頭孢呋辛鈉聯(lián)合使用炎琥寧不僅能夠發(fā)揮各自的優(yōu)勢，還能相互補充，提升藥效。炎琥寧能彌補頭孢呋辛鈉對患者免疫功能的負面影響，頭孢呋辛鈉良好的吸收性也能夠加速炎琥寧的吸收效果，從而有效提升對社區(qū)獲得性肺炎的治療效果。

實驗結果顯示，觀察組的總有效率優(yōu)于對照組的總有效率，結果（P<0.05）有統(tǒng)計學意義。觀察組的臨床癥狀消失的時間與住院時間均短于對照組。說明炎琥寧能夠很好的輔助頭孢呋辛鈉治療，加強對病原菌的抑制例，提升患者的免疫功能，從而有效提升其療效。但實驗結果也顯示，兩組患者的不良反應并沒有明顯差異（P>0.05），則說明還需要進一步研究頭孢呋辛鈉聯(lián)合炎琥寧。

綜上所述，本院認為頭孢呋辛鈉聯(lián)合炎琥寧能有效提升社區(qū)獲得性肺炎的治療效果，提升患者的免疫力，縮短臨床癥狀消失的時間，值得推廣及應用。

參考文獻：

[1]張海英，任曉蕾，李英，等. 我院社區(qū)獲得性肺炎患者抗菌藥物治療的回顧性分析[J]. 中國新藥雜志，2013，04（30）：452-459.

[2]余洪亮，倫志勇，戴劍紅. 社區(qū)獲得性肺炎診斷及治療[J]. 當代醫(yī)學，2012，18（3）：79-80.

[3]張繼翱，李家瑞，張宇. 社區(qū)獲得性肺炎抗菌藥物治療的臨床觀察[J]. 中華醫(yī)院感染學雜志，2014，02（21）：347-348.

[4]張小慧. 炎琥寧聯(lián)合頭孢呋辛治療兒童肺炎的療效觀察[J]. 中華全科醫(yī)學，2013，06（11）：891+918.

[5]王金強. 炎琥寧聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療小兒肺炎療效分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，09（31）：1391-1392+1407.

編輯/周蕓霏